薄型子宫内膜冻融胚胎移植周期中应用雌二醇/雌二醇地屈孕酮的疗效观察

目的:探讨雌二醇/雌二醇地屈孕酮(芬吗通)对薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植(FET)周期中的子宫内膜厚度及妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2013年1月至2014年6月56例患者62个FET周期的临床资料,根据内膜准备方案分为戊酸雌二醇(补佳乐)组29例(34个周期)和芬吗通组27例(28个周期),比较两组患者的一般情况、基础激素水平、超排卵情况、用药量及用药前后子宫内膜增幅和妊娠情况的差异。结果:两组一般情况、基础激素水平、超排卵情况及用药后妊娠情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组用药前、用药后子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);但用药后子宫内膜厚度均增加(均>8 mm),分别与用药前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);芬吗通组用药后子宫内膜厚度增幅(2.58±1.69 mm)大于补佳乐组(2.00±0.99 mm),差异有统计学意义(P<0.05)。芬吗通组用药剂量(65.36±40.22 mg)少于补佳乐组(80.50±63.14mg),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补佳乐及芬吗通均可改善薄型子宫内膜患者的内膜厚度,但芬吗通用药量较少且效果更明显,并可获得与补佳乐患者相似的妊娠结局。

芬吗通内膜准备对多囊卵巢综合征患者冻融胚胎移植周期妊娠率的影响

目的探讨芬吗通对多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)周期妊娠率的影响。方法回顾性分析2011年4月至2014年7月在我科接受FET助孕的103例患者(共133个周期),其中PCOS患者55例78个周期,根据内膜准备方案分为:补佳乐人工周期组(38例58个周期),芬吗通人工周期组(17例20个周期);非PCOS患者自然周期组(48例55个周期)作为对照组。比较3组患者的一般情况、基础内分泌激素水平、冷冻胚胎复苏率、移植胚胎数、优质胚胎率、用药时间、用药量、转化日子宫内膜厚度、胚胎种植率、生化妊娠率及临床妊娠率。结果补佳乐组和芬吗通组患者体重指数(BMI)、基础黄体生成素(LH)、血清睾酮(T)均高于自然周期组,差异有统计学意义(P<0.05);补佳乐组用药量为(58.84±36.62)mg,芬吗通组为(58.60±32.65)mg,补佳乐组用药时间为(11.83±4.06)d,芬吗通组为(11.33±2.57)d,两组用药量及用药时间比较均无显著性差异(P>0.05);转化日子宫内膜厚度对照组为(10.32±2.30)mm,较补佳乐组(9.05±0.95)mm及芬吗通组(9.50±1.26)mm,差异有统计学意义(P<0.05),补佳乐组与芬吗通组间比较,无显著性差异(P>0.05);胚胎种植率、生化妊娠率、临床妊娠率3组比较均无统计学差异(P>0.05)。结论 PCOS患者行FET前使用芬吗通进行内膜准备,可获得满意的子宫内膜厚度和妊娠结果。

输卵管远端积水对体外受精-胚胎移植治疗效果的影响

目的：探讨输卵管远端积水对体外受精-胚胎移植（IVF—ET）治疗结局的影响。方法：回顾性分析2013年1～12月就诊于本院生殖中心，选取单侧输卵管远端积水且对侧阻塞或双侧输卵管远端积水且未经处理直接行IVF．ET的患者54例为积水组，双侧输卵管近端梗阻且无积水直接行IVF—ET的患者93例为对照组，比较两组患者的一般情况、超促排卵治疗情况和妊娠结局。结果：两组患者的一般情况及超促排卵治疗情况比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；两组患者的受精率、优质胚胎率、胚胎种植率、妊娠率、活产率比较，差异均无统计学意义（P〉0．05），但是积水组的卵裂率（93．64％）低于对照组（96．47％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：输卵管远端积水可能并不影响IVF-ET的妊娠率和活产分娩率，但可能降低卵子质量，从而影响受精卵的卵裂。

强磁场对中子星转动惯量与表面引力红移的影响

开展强磁场环境下中子星物质性质的研究对约束中子星物态方程,揭示星体内部磁场分布形式等有重要意义.本文基于相对论平均场理论利用GL91参数组研究了处于β平衡条件下传统中子星物质在强磁场作用下的主要宏观性质.结果表明,强磁场的引入使传统中子星物态方程变硬,星体质量上限由2.111 M_(⊙)增大到3.081 M_(⊙),相同质量星体对应的半径变大使星体变得不那么致密;强磁场对传统中子星表面引力红移有抑制作用,对转动惯量有促进作用.此外,给出了目前已观测到的四颗大质量脉冲星-PSRs J1614-2230,J0348+0432,J0740+6620,J2215-5135,以及双星合并事件GW190814中质量在2.50 M_(⊙)-2.67 M_(⊙)的致密星体表面引力红移和转动惯量的理论值范围.结果表明,随着中子星内部磁场的增强,这五颗星的表面引力红移值范围变窄,而转动惯量的范围变宽.

雌二醇\雌二醇地屈孕酮应用于冻融胚胎移植周期子宫内膜准备的效果观察

目的观察雌二醇\雌二醇地屈孕酮应用于冻融胚胎移植(FET)周期子宫内膜准备的效果。方法回顾性分析2013年1月-2014年5月134例患者156个FET周期,根据内膜准备方案分为:自然周期组(66例),补佳乐人工周期组(43例),芬吗通人工周期组(47例),比较各组患者年龄、不孕年限、体重指数、用药剂量、转化日内膜厚度、平均移植胚胎个数、优质胚胎个数、冷冻胚胎复苏率、复苏后完整存活胚胎比率、生化妊娠率、胚胎种植率、临床妊娠率的差异。结果自然周期组内膜转化日内膜最厚(10.99±2.02mm),补佳乐组内膜最薄(8.86±1.59mm),差异有统计学意义(P<0.05);芬吗通组(43.11±23.89mg)较补佳乐组(46.02±36.23mm)用药剂量少,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者年龄、不孕年限、体重指数、平均移植胚胎数、移植优质胚胎数、冷冻胚胎复苏率、复苏后完整存活胚胎比率、胚胎种植率、生化妊娠率及临床妊娠率比较无统计学意义(P>0.05)。结论冻融胚胎移植中行人工周期内膜准备,使用芬吗通可以较少用药量获得与自然周期内膜准备及补佳乐人工周期准备相似的妊娠率。

黄体中期长方案及拮抗剂方案对IVF患者卵母细胞质量的影响

目的比较两种控制性超排卵方案对卵母细胞质量的影响。方法回顾性分析2012年1月至2014年7月在北京妇产医院生殖医学科接受黄体中期长方案317例(326个周期)及拮抗剂方案218例(220个周期)治疗的患者,对其卵母细胞质量进行评级,比较两组卵母细胞质量、成熟率、受精率、卵裂率及优质胚胎率等。结果两组患者年龄、不孕年限、BMI、基础FSH、LH、E2水平、Gn总量均无统计学差异(P>0.05)。黄体中期长方案组获卵数、成熟卵子数,3级卵子数显著高于拮抗剂组(P<0.05);受精数、正常受精数、卵裂数、优胚数均显著高于拮抗剂组(P<0.05)。两组的卵母细胞成熟率及各级成熟率、正常受精率、卵裂率、优胚率差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄体中期长方案组的获卵数、优卵数及优胚数均高于拮抗剂方案组,但两组间成熟卵子率、卵裂率、及优胚率均无差异,两种方案对患者卵母细胞质量影响差异不明显。

脂肪来源干细胞对增生性瘢痕影响的实验研究进展

增生性瘢痕是机体在创伤后的愈合过程中发生异常修复而形成突出于皮肤表面的瘢痕组织。近年来,应用脂肪来源干细胞(adipose-derived stem cells,ADSCs)治疗和预防增生性瘢痕已成为一种很有前景的治疗方法。ADSCs可以通过免疫调节、中和活性氧、分泌抗纤维化的细胞因子和生长因子、调节成纤维细胞以及分化为各种皮肤细胞等参与正常皮肤创伤的修复,达到抑制瘢痕和修复的作用。现回顾近年发表的文献,对ADSCs治疗增生性瘢痕的可能机制作一综述。

脂肪来源干细胞通过降低TGF-β1和Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达水平抑制增生性瘢痕成纤维细胞

目的 分析脂肪来源干细胞(adipose-derived stem cells, ADSCs)对增生性瘢痕成纤维细胞生长的影响。方法 对人脂肪组织进行剪碎、消化、过滤、培养传代后得到ADSCs,并进行鉴定;对增生性瘢痕组织进行剪碎、消化并培养传代得到增生性瘢痕来源的成纤维细胞;将ADSCs和增生性瘢痕来源的成纤维细胞共培养作为实验组;增生性瘢痕来源的成纤维细胞单独培养作为对照组。用ELISA检测两组成纤维细胞内的Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的含量;Western blot法检测两组成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原和α-SMA的表达;RT-PCR法检测两组的Ⅰ、Ⅲ型胶原和α-SMA相对表达量;采用Western blot和RT-PCR法检测两组细胞中TGF-β1的相对表达量。结果 实验组与对照组相比,TGF-β1、Ⅰ、Ⅲ型胶原和α-SMA的表达量均有明显下降,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 ADSCs与增生性瘢痕成纤维细胞共培养后能减弱成纤维细胞的增殖能力,降低TGF-β1和Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的表达,从而对增生性瘢痕起到抑制作用。

人卵巢干细胞体外培养方法的初步探讨

目的初步探讨人卵巢干细胞体外培养方法,为进一步研究提供实验基础。方法取本院因非卵巢癌因素切除全子宫及双附件患者的部分卵巢组织,胶原酶消化,体外培养,观察细胞集落生长情况,通过碱性磷酸酶染色及免疫荧光检测Oct-4表达情况,鉴定集落的多能性。结果共收集10例围绝经期患者卵巢组织,培养成功5例,碱性磷酸酶染色呈紫蓝色,免疫荧光法鉴定集落Oct-4阳性。结论该卵巢标本处理方法可培养出细胞集落,经初步鉴定碱性磷酸酶染色阳性,表达多能干细胞标志物Oct-4,可以作为卵巢干细胞进一步研究的培养方法。

种植窗期子宫内膜细胞体外培养的形态学特点与妊娠结局的关系

目的对种植窗期人子宫内膜进行体外培养，探讨不同妊娠结局的子宫内膜细胞体外培养的细胞形态学特点。方法收集拟行IVF-ET助孕的患者种植窗口期（排卵后第5～7天）子宫内膜组织进行体外培养，于倒置显微镜下观察子宫内膜细胞形态学特性，并通过免疫荧光法进行鉴定，采用培养板单层贴壁细胞的原位计数方法，计算子宫内膜间质细胞和腺上皮细胞数量及比例。按助孕后妊娠结局，分为妊娠组和未妊娠组，比较两组患者子宫内膜细胞体外培养的细胞形态学特点。结果39例子宫内膜组织，培养成功36例。其中妊娠组19例，培养成功18例，培养成功率94.7％；未妊娠组20例，培养成功18例，培养成功率90.0％，两者的培养成功率差异无统计学意义（P〉0.05）。子宫内膜间质细胞接种后即开始贴壁，细胞呈扁平状，胞浆透明，核圆居中，波形蛋白表达阳性。子宫内膜腺细胞于接种2h后开始贴壁，细胞呈多角形或蝌蚪形，旋涡状排列，核圆而大，角蛋白表达阳性。妊娠组腺细胞贴壁率为64.8％±4.7，贴壁培养后腺上皮细胞的比例为17.3％±9.5，间质细胞比例为82.7％±9.5；未妊娠组子宫内膜组织腺细胞贴壁率为57.6％±3.4，贴壁培养后腺上皮细胞的比例为14.7％±4.8，间质细胞比例为85.3％±4.8。妊娠组比未妊娠组腺上皮细胞贴壁率及贴壁后腺细胞比例高，但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论种植窗期人子宫内膜细胞进行体外培养后，妊娠组与未妊娠组细胞的外观特征相似，虽妊娠组腺上皮细胞贴壁率及贴壁后腺细胞比例较高，但两组差异无统计学意义。单以种植窗期子宫内膜体外培养的细胞形态特点，无法判断内膜的容受性，也无法预测妊娠结局。

海参多肽抗衰老功效研究

海参多肽具有延缓衰老、提高免疫力等生理功效。选取30名有效受试者为研究对象,采用无创性仪器、图像分析、受试者主观评价等方式,在第0天、第14天、第28天对眼部皱纹分值、纹理分值、皮肤粗縫度、面部角质层含水量、皮肤弹性进行检测,结合受试者主观评价,利用SPSS数据统计软件对实验结果进行分析。