急性重症胰腺炎伴急性呼吸窘迫综合征的机械通气治疗

目的探讨机械通气在重症急性胰腺炎(severe acute ancreatitis,SAP)合并急性呼吸窘迫综合征的患者中的积极作用。方法选取34例SAP患者,常规进行胸部X线检查,并在发病24h内监测动脉血气分析,判定其中21例合并ARDS,进一步使用呼吸机进行机械通气治疗,并观察疗效。结果 SAP合并ARDS的比率为61.90%,且当PaO2<60mm Hg(8.0kPa)时并发ARDS的比率超过60%,而当PaO2<30mm Hg(4.0kPa)时并发ARDS的比率为87.5%。接受机械通气治疗的时间为24～192h,治愈14例,死亡7例,死亡率为33.3%。结论早期应用机械通气能够有效地治疗SAP合并ARDS。

重型颅脑损伤后血糖水平与预后的关系

目的探讨血糖水平高低对重型颅脑损伤患者预后的影响。方法分析符合下列条件的重型颅脑损伤患者52例:其中男33例,女19例;既往均无糖尿病病史;有入院时的格拉斯哥昏迷评分(GCS);有伤后6个月格拉斯哥预后评分(GOS);有患者发病48h内的血糖监测(包括入院及术后血糖)。并根据伤后6个月格拉斯哥预后评分(GOS),将52例患者分为预后良好组及预后较差组,分析两组间发病后血糖水平与其预后的关系。结果重型颅脑损伤患者发病后血糖水平:预后良好组伤后血糖较预后较差组明显降低,2组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤后患者血糖水平与患者预后密切相关,可作为临床上早期预测预后的简便指标。

乌司他丁治疗重症肺炎58例疗效观察

目的观察乌司他丁注射液在重症肺炎的治疗中,协同常规治疗,对临床疗效的影响。方法 58例重症肺炎的患者,随机分为治疗组和对照组,对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用乌司他丁注射液,20万IU静脉推注,2次/d,疗程7d,观察死亡率、平均住院日、体温、动脉血气分析、X线胸片病灶吸收情况、白细胞计数的变化等。结果治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为75.59%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);而X线胸片病灶吸收情况,死亡率及平均住院日在2组无明显差别。结论乌司他丁具有良好的协同抗感染、抗炎性反应作用,且不良反应发生率低,故其在重症肺炎的治疗中有良好的疗效及安全性。

不同治疗方式对初诊2型糖尿病血糖及B细胞功能的影响

目的:探讨不同治疗方式对初诊2型糖尿病血糖控制情况及对胰岛素B细胞功能的影响。方法:在饮食控制、运动的基础上随机分组,分为胰岛素治疗组、口服降糖药组及胰岛素对照组。其中,胰岛素治疗组随机又分为胰岛素强化治疗组及预混胰岛素二次治疗组,治疗前后查OGTT、内生胰岛功能及HbA1c,各组患者血糖控制达标(FBG≤6.0mmol/L,PBG≤6.0mmol/L)后巩固治疗2周,然后停药;停药后第7天复诊,若FBG≥7.0mmol/L,PBG≥10.0mmol/L为治疗继发性失效,未失效的按方案1￣3个月复查1次,随诊1年。结果:强化治疗组与预混胰岛素二次治疗组血糖分别于治疗后(5.9±1.3)、(9.6±2.1)d达到良好控制,达标所需时间均显著低于对照组(21.6±7.9)d(P<0.05),其中强化组治疗3个月后复查HbA1c降低程度显著优于口服降糖药组及对照组(P<0.05),而胰岛素治疗组及口服降糖药组内生胰岛测定由治疗前的(37.3±27.8)、(38.2±28.2)U/ml,分别提高到(54.4±31.6)、(40.1±28.3)U/ml。结论:初诊2型糖尿病患者短期应用胰岛素或口服药治疗,强化血糖控制均可改变胰岛B细胞功能,并可诱导部分患者长达一年的血糖控制,胰岛素治疗在降低血糖幅度方面明显优于其他治疗方式,故可考虑根据患者具体情况采用多种强化治疗方式。

早期生活方式干预对代谢综合征病人疗效观察

对代谢综合征患者,进行生活方式及药物(二甲双胍)干预,1年后复查。降低体重是改善代谢综合征的重要干预措施;对老年人单纯生活方式需因人而异,综合治疗。

高尿酸血症是冠心病的危险因素

目的:探讨老年高尿酸血症及其他危险因素与冠心病发病的关系。方法:对55例老年代谢综合征患者进行冠心病常见危险因素调查,除测血压、体重、腰围外均测定血尿酸(UA)、空腹血糖(FBG)、血清胆固醇(TC)、血甘油三酯(TRIG)、内生胰岛素,并加以比较、对照。结果:高尿酸血症39例(70.91%),高尿酸血症组中伴有高血压、糖尿病、高胆固醇、高甘油三酯的比例均比正常尿酸组明显增高(P<0.05)。结论:老年高尿酸血症与代谢综合征、高血压病、糖尿病、高脂血症等疾病关系密切;高尿酸血症可视为冠心病发生的一个危险因素。

市政工程施工中的安全管理与质量控制的思考

随着城市化建设脚步的加快,市政工程施工的规模也越来越大,由于关系到城市居民的日常生活和财产安全,对于其安全管理和质量控制就需要特别注意和重视.基于此,本文从安全管理与质量控制的意识不足、安全管理与质量控制体系不规范和安全管理与质量控制方面监督差三个角度分析了市政工程施工在安全管理与质量控制方面的问题,又针对以上问题对市政工程施工中的安全管理与质量控制进行思考.

市政工程施工中的安全管理与质量控制的思考

随着城市化建设脚步的加快,市政工程施工的规模也越来越大,由于关系到城市居民的日常生活和财产安全,对于其安全管理和质量控制就需要特别注意和重视.基于此,本文从安全管理与质量控制的意识不足、安全管理与质量控制体系不规范和安全管理与质量控制方面监督差三个角度分析了市政工程施工在安全管理与质量控制方面的问题,又针对以上问题对市政工程施工中的安全管理与质量控制进行思考.

胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床观察

目的:观察胰岛素泵对2型糖尿病的疗效。方法:68例2型糖尿病患者随机分为2组,其中,32例采用胰岛素泵持续胰岛素输注(CSII),36例采用多次胰岛素皮下注射(MSII)治疗,根据血糖监测结果调整胰岛素用量,比较治疗前后胰岛素用量。血糖控制情况及达标天数。低血糖发生率。结果:CSII组能显著快速控制血糖,控制所需时间显著短于MSII组,明显减少胰岛素用量及低血糖发生率。结论:短期胰岛素泵强化治疗2型糖尿病可以短时间内使血糖得到满意控制,在血糖控制所需时间及胰岛素用量方面优于常规多次皮下胰岛素注射治疗,减少发生低血糖的危险。

让软广告远离媒体

在市场经济条件下,由于商业的介入,大大强化了媒体的商业属性。资本时时在试图影响或操控媒体,以达到自己的品牌传播目的。媒体、包括主流媒体所代表的社会公众利益正逐渐被商业利益所蚕食,媒体的公共性面临着严峻的挑战。

攻府公关部门对新闻媒介的心理影响

政府公关部门对新闻媒介的影响,首先体现在其对宣传价值的追求之中。通常,大众传播媒介报道新闻时,更多关注的是新闻价值,即关注事实、信息与观点中所包含的可供传播的因素。其主要表现为以新闻价值要素来判断其新闻价值的大小,决定取合。通常新闻价值要素包括:受众兴趣、时效性(新鲜)、重要(显著)性、变动、接近性、影响、冲突、反常、人情味、坏消息、信息量、服务性。

广告设计的点睛之笔

这是嘎纳广告节获奖的平面广告。一只老虎孤独地在冬天的丛林里行走，其棕色的皮毛上，斑纹黑白分明，格外抢眼。而老虎的体态与动作，并没有引发我们“虎啸龙吟”、“虎虎有生气”的联想。相反，却感到它一副无助与无奈的情状。就在不知创意者所云的时候，突然发现老虎身上的斑纹原来这是条形码!再看看画面上的广告文案：“SALL MUST END”（严禁销售）“ONLY 2500 LEFT”（仅存2500只）。原来是动物保护组织反对盗猎与贩卖老虎与野生动物的公益广告。

诉求不变 创意常新

这是沃尔沃汽车获得戛纳国际广告节的平面金奖的广告“胡桃篇”。沃尔沃汽车一直以安全著称于世。其广告诉求也以安全为主要的、甚至是唯一的诉求点。数十年不变。它的许多广告深入浅出，以日常生活的场景或身边的事物作为媒介或道具，将沃尔沃汽车的安全性形象地展现给消费者，诉求不变，创意常新。这则广告就是用胡桃作为道具，创造性地将胡桃表现为双层壳，外面的一层壳在碰撞中破裂了，里边还有一层保护着胡桃仁，从而象征着沃尔沃的安全性。这则广告通过简洁的画面和简练的文案“沃尔沃汽车”相结合。唤醒人们的生活经验，巧妙地突出了沃尔沃汽车的安全性。

独具匠心的象形幽默

达能品牌早已进入中国，并为国人广泛知晓。在其品牌传播中，也曾产生过不少经典之作。其中获得嘎纳广告节平面大奖的系列平面广告。可以说是独具匠心。此系列广告共为三篇，每篇以一种干鲜果品象征人体的一个部位，代表达能食品的一种特性。

对接时尚元素的伏特加广告

在广告的创意表现中。“ABSOLUT”伏特加的创意团队不仅能将广告设计的创意理念与销售市场的地域特点与文化特色相结合。还非常注意时尚元素的运用。以保持广告的鲜活与品牌的“与时俱进”．自1987年以来．其创意人员巧妙地利用时装与模特的元素，

巧用动物形象

这个平面广告看上去一目了然，一只鳄鱼的头像，只是色彩变成了蓝色。如果不看文案，似乎不知道广告的商品是什么。但仔细看看文案，就会恍然大悟：XX牛仔服，双线缝合。创意人员果然用，厶良苦。你看。鳄鱼的色彩及皮肤的纹饰，多么像蓝色的牛仔布!

逆向思维的杰作

这个经典广告是嘎纳广告节的获奖作品。然而，猛一看，会以为是万宝路的商业广告。的确，从画面上看，骏马、牛仔、远山，这些都是万宝路为自己精心设计的品牌元素。这些元素几乎成了万宝路的“专利”。

伏特加的“变色龙”广告

早在15世纪，瑞典人就开始酿造伏特加酒了。那时，人们和自己的家人与朋友藉此度过漫长而寒冷的北欧的冬天。自1879年ABSOLUT VADKA酿制成功，其工艺沿用至今，并赢得“纯净伏特加”的美称和“伏特加之王”的绰号。自1981年以来，ABSOLUT VODKA的广告创意运动已经在欧美等地开展了近30年了。将近30年来，其已经成为广告史上最成功的广告运动。在广告团队的努力下，产生了众多的经典之作。