药物涂层球囊在高出血风险高龄患者冠状动脉原发病变中的应用分析

目的探讨药物涂层球囊(drug-coated balloon,DCB)在高出血风险高龄患者冠状动脉大血管原发病变中应用的安全性和有效性。方法选取武汉亚洲心脏病医院2018年1月至2020年12月行非急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的525例高出血风险(high bleeding risk,HBR)高龄冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的临床资料进行回顾性分析,采用病例对照研究,根据PCI治疗方式,DCB治疗组为实验组57例,药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)治疗组为对照组468例,比较两组患者主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)[包括靶病变血运重建(target lesion revascularization,TLR)、再发心肌梗死、心源性死亡及出血事件]发生情况。所有患者术后均完成12个月随访。结果DCB组和DES组患者吸烟、合并内科疾病[原发性高血压(高血压)、高脂血症、糖尿病、高尿酸血症]、肌酐值、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者靶病变血管、靶血管参考直径、靶病变血管长度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者PCI治疗成功率为100%。12个月随访结果显示,DCB组与DES组患者的MACE发生率比较差异有统计学意义[8.8%vs.24.0%,P<0.05];其中再发心肌梗死率、心源性病死率、靶病变血运重建(target lesion revascularization,TLR)事件发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05);而DCB组患者出血事件发生率明显低于DES组,差异有统计学意义[3.5%vs.14.3%,P<0.05]。结论DCB在高出血风险高龄患者冠状动脉大血管原发病变中应用的疗效并不劣于DES,且降低出血事件发生风险。

误诊为扩张型心肌病的中年预激性心肌病一例并文献复习

1病例资料患者男性,42岁,因“间断胸闷、呼吸困难半年,加重2周”于2021年1月28日收入院。患者半年前出现劳力性胸闷、呼吸困难,休息后症状逐渐缓解,当地医院查超声心动图提示左心室扩大,左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)减低,考虑为“扩张型心肌病、心功能不全”,给予药物对症治疗,疗效不佳。2周前受凉后症状加重,活动耐量下降,夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,遂急诊入院。

PTN技术在铁路通信中的应用研究

论述分组传送网(PTN)技术;通过PTN与多业务传送平台(MSTP)比较、PTN与IP路由器比较,对PTN与MSTP、路由器兼容性进行分析和研究;针对PTN技术在铁路通信中的应用,根据北京铁路局某线路的PTN实际应用情况,从PTN组网与配置、业务的实现、PTN组网优势方面进行探讨。PTN技术在铁路通信中的应用将使铁路通信变得更加方便、快捷和安全。

高速铁路通信传输网组网方案研究和优化思考

因高速铁路具有高安全性、高速度、高计划性、集中调度的特点,相比普速铁路来讲,对通信通道种类、数量的需求越来越多,如高速铁路调度指挥、应急处理、运行监测和控制等各项信息传送均需通过通信传输网进行传输,通信传输网的组网方案直接决定各项信息传送的可靠性和稳定性.我国高速铁路通信传输网络从设计源头和相对普速铁路相比,比较完善且具有较高的稳定可靠性,也为高速铁路调度指挥、信息化需求等提供了稳定可靠的通信通道.通过总结近几年来高速铁路通信传输网络维护和运用的问题,高速铁路通信传输网络仍具有一定的优化空间.通过对相关高速铁路传输网组网结构、承载业务和存在问题的研究分析,提出了高速铁路通信传输网组网优化的思路和方案.

量子通信技术在铁路通信中的应用

通过介绍铁路通信系统及其现阶段的保密方式,引出量子通信在铁路通信中应用的可行性,并通过分析量子通信技术近年来的发展情况,及其在铁路通信中的应用背景、应用方案、技术特点、使用效果和效益等,与传统通信加密方式进行对比,说明量子通信技术在铁路通信中的应用拥有极大的潜力,给出可行的应用方案,给出量子通信技术在铁路通信中的应用建议。

移动电子商务的信息安全简析

随着电子移动商务活动的不断推广,其应用场景在现实生活中越来越广泛,使得电子移动商务在生活中的地位不断提高。然而,随之面临的信息安全问题也进入了人们的视野。基于此,对电子移动商务活动进行了分析探究。

GIS+北斗时空信息服务平台建设方案研究

针对铁路交通运输智能化、数字化、无人化的发展需求,基于逐步发展成熟的北斗卫星导航技术和有关政策要求,探索GIS+北斗的时空信息服务平台建设方案。以中国铁路北京局集团有限公司GIS+北斗时空信息服务平台建设为研究对象,围绕现有地理信息共享服务平台、北斗相关安全防护应用系统和工程建设相关的北斗基准站,重点阐述业务系统现状、存在问题和业务需求,提出GIS+北斗时空信息服务平台构建的建设原则、技术路线和总体架构,以及总体建设方案与主要分项设计模块。平台可为各业务应用提供统一、安全、精准的时空信息服务支撑,有效拉动时空信息资源的整合和共享,保障人员安全及运输生产安全,提升智慧化运营水平。

认证服务器(RADIUS)的优化改造

通过优化RADIUS设备双心跳冗余保护机制和分离认证业务访问端口与网管访问端口,解决了CSM-R系统既有RADIUS设备因双机单心跳存在系统宕机退服和认证业务与网管业务共用端口存在数据安全2个问题,提高了RADIUS设备的可靠性。

自我导向学习提升农村教师专业发展研究

作为教师实现自我教育的一种有效途径,自我导向学习对农村教师专业发展具有重要现实意义,不仅能提升农村教师的自主化学习能力,更有助于教师个性化、可持续发展,是乡村教育振兴中提升农村教师队伍综合素养和专业化水平的强大助力。文章对自我导向学习概念进行阐述,并进一步阐释了自我导向学习对农村教师专业发展的价值;结合新时代农村教师专业发展现状,通过数据分析法、案例分析法等方式提出合理的优化提升方案,希望能激发农村教师自我导向学习意识,提升其自我导向学习能力,改进学习效果。

扩张型心肌病大鼠心功能减弱与SIRT1表达下调有关

目的探讨SIRT1在扩张型心肌病(DCM)大鼠心肌中的表达及其意义。方法采用腹腔注射阿霉素8周建立大鼠DCM模型,彩色多普勒检测大鼠左心室结构和功能,采用免疫组织化学方法及Western blot技术检测心肌组织中SIRT1蛋白表达水平。结果与正常组相比,DCM组大鼠左室舒张期末径和左室收缩期末径均明显增大,左室射血分数明显下降;DCM大鼠心肌组织中SIRT1蛋白表达水平明显下调。结论 SIRT1在DCM心肌中表达下调,提示其与DCM的发生与发展相关。

机房气流优化实测分析

为提高机房空调能效,本文针对现有汇聚机房气流组织存在的问题和原因进行分析,通过仿真模拟出不同送风方式对于机房气流流场的影响,并通过实际工程案例进行验证。将优化送风方式的方案与常规方案的空调能效和电源使用效率进行对比分析,发现采用下送风空调可以优化机房气流组织,更有效地提升房间的冷量利用率。

床旁肺部超声辅助诊断急性肺栓塞1例

患者男,48岁,因突发喘气2 d入院。自诉2 d前出现活动时喘气,病情逐渐加重,入院时静息状态下极度呼吸困难,无咯血、晕厥。既往体健,无特殊病史。体格检查:体温36.6℃,呼吸51次/min,血压87/67 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),指脉氧饱和度61%(吸氧10 L/min)。

GPON技术在铁路通信中的应用研究

GPON(Gigabit-Capable PON)技术是基于ITU-TG.984.x标准,满足点到多点场景运用而发展起来的新一代无源宽带光综合接入技术,被国内外电信运营商作为宽带接入、综合改造的主要应用技术。本文对GPON的技术特点、技术比较以及在铁路通信网上运用情况进行了分析研究,并展望在铁路通信上的应用前景。

数学作业设计的问题与对策研究

作业是帮助学生巩固课堂所学知识的手段。目前数学作业设计存在重"量"不重"质"、不讲究层次、形式单一等问题。教师应结合实际设计生活化作业,结合学情设计层次化作业,让作业真正成为学生乐于完成的任务。

浅谈商用IP网络IPv6改造

在国内宽带网络全面普及,国内互联网业务与移动工具高速发展的同时,如今IPv4的地址源稀少问题已成为社会高度重视的问题。虽然已有很多运营商用地址转换的方式减少IPv4的地址消耗,不过因地址转换会大幅增加网络管理难度及复杂性,会限制网络服务质量与信息安全水准,因此,这种方式并没有成为主流应对IPv4地址问题的方式。作为IPv4的下一代协议的IPv6具有更加庞大的网络地址数量,能够有效减少互联网障碍,因此,IPv6已得到各大运营商的应用。笔者以IPv6的技术说明为出发点,分析IPv6在商业应用中的改造策略。

京广线通信网络优化方案研究

对京广线电源系统、数据网、传输网、接入网等业务及设备现状进行研究与探讨,针对不同业务类型提出不同优化方案。停用超期服役设备,将重点业务通道全程涉及到光电缆、电源、传输、数据等网络进行合理优化分担,分担在两套设备上承载,实现双电源、双设备、双径路、双系统等四双目标,确保业务承载的最大可靠性。

新农民 逛新城 建新功

临漳县新时代文明实践中心结合县情和基层农村实际,依托县域较为丰富的历史文化资源、相对完善的公共文化设施和专业的志愿服务队伍,在不断满足群众精神文化需求上,实施"新农民、逛新城、建新功"惠民一日游文化惠民志愿服务项目。通过请进来、免费游、义务讲的形式,一周邀请约100名群众,集中乘车游览县内文化场馆和公园广场,让他们知晓最新政策,了解家乡文化,感受家乡变化。

关于北京局站段车间班组联网方案的研究

对站段、车间及班组的联网方案进行研究与探讨,针对不同类型的业务提出不同的联网方案和业务管理模式。同时,对联网后的设备管理、网络管理、业务割接、业务保护方式进行深度分析,对不同部门分工管理界面进行详细划分。基于GPON技术和PTN技术分别提出不同的业务互通方案,并对各项业务能够实现实时流量监测。