恩替卡韦与水飞蓟宾胶囊联合治疗慢性乙型肝炎患者的治疗价值分析

分析慢性乙型肝炎患者实施恩替卡韦与水飞蓟宾胶囊联合治疗的临床价值。方法:针对我院门诊慢性乙型肝炎治疗患者设置实验,患者入组共计120例,实验研究时间为2017年4月-2020年4月,应用抽签分组法实现分组,联合组利用恩替卡韦与水飞蓟宾胶囊联合治疗,单一组实施恩替卡韦治疗,比较数据:两组患者症状复常率、治疗前后肝功能指标(TBIL、AST、ALT、GGT)、治疗后两组HBV DNA阴转率。结果:治疗前,联合组、单一组患者肝功能指标数据相似(P>0.05),治疗后,两组各项肝功能指标(TBIL、AST、ALT、GGT)较治疗前均产生大幅度改善,存在明显统计学对比差异(P<0.05),联合组症状复常率与单一组比较明显更高(P<0.05),治疗后两组HBV DNA阴转率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性乙型肝炎治疗中实施恩替卡韦与水飞蓟宾胶囊联合治疗可有效改善患者肝功能,减轻临床症状。

非肥胖型与肥胖型非酒精性脂肪性肝病进展性肝纤维化临床特点分析

目的:探究非肥胖型与肥胖型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)进展性肝纤维化患者的临床特点。方法:选取2019年9月至2020年6月在我院肝病门诊诊断为NAFLD进展性肝纤维化的患者91例,并按BMI分为非肥胖型组18例和肥胖型组73例,另选取同期健康体检者35例为对照组。比较3组一般资料与实验室检查结果。结果:与非肥胖型组比较,肥胖型组BMI、ALT、TG、GLU水平及合并糖尿病、高脂血症比例更高,男性比例更低(P<0.05)。与对照组相比,非肥胖型组ALT、AST、GLU、TG水平、腰围及合并糖尿病、高脂血症比例均增高,而PLT、ALB、H-DLC水平、BMI及男性比例降低(P<0.05)。结论:非肥胖型与肥胖型NAFLD进展性肝纤维化患者均存在糖类和脂类代谢紊乱,非肥胖型患者虽然没有肥胖这一危险因素,但仍存在其他的危险因素,值得临床重视。

非酒精性脂肪性肝病的进展性肝纤维化影响因素分析

目的分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的进展性纤维化影响因素。方法选取2019年9月~2020年6月首都医科大学密云教学医院收治的NAFLD患者192例作为研究对象,根据NFS评分结果将NFS积分>0.676设为进展性纤维化组,-1.455~0.676设为不确定组,<-1.455设为无纤维化组,分析三组临床资料特征,并采用Logistic多因素回归分析NAFLD进展性纤维化影响因素。结果进展性纤维化组61例(31.77%),无纤维化组96例(50.00%),不确定组35例(18.23%)。三组BMI、AST/ALT、FBG、腰围、AST、ALB、PLT、HDLC比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组性别、年龄、ALT、TG、TC、LDLC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素回归分析显示,腰围(OR=1.149,95%CI:1.025~1.334)、BMI(OR=1.421,95%CI:1.073~1.924)、AST/ALT(OR=1.857,95%CI:1.046~3.454)、HDLC(OR=-0.532,95%CI:0.292~0.994)是NAFLD进展性纤维化的影响因素。结论腰围、BMI、AST/ALT、HDLC与NAFLD进展性纤维化密切相关,通过监测以上指标,可早期发现并干预NAFLD进展性纤维化,对控制并发症及改善预后具有重要意义。