综合护理干预对中老年肝硬化合并上消化道出血患者的效果观察

目的探讨综合护理干预对中老年肝硬化合并上消化道出血患者的效果。方法选择本院收治的肝硬化合并消化道出血的中老年患者85例,按照住院期间护理方式不同,分为对照组以及观察组,分别实施常规护理及综合护理干预。观察2组患者在住院期间的心理状况、护理效果以及护理满意度等情况。结果观察组患者的SAS评分及SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组24 h住院例数显著低于对照组(P<0.05)。观察组住院天数显著少于对照组(P<0.05)。观察组的治疗有效例数、护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论中老年肝硬化合并上消化道出血患者实施综合护理干预,能有效的降低患者焦虑及抑郁心理,提高治疗的有效率及降低再出血率,提高护理满意度。

90例食管癌贲门癌患者术后营养支持的应用研究

目的探讨早期营养支持对食管癌、贲门癌患者术后营养状况的影响。方法本研究将90例食管癌、贲门癌术后患者随机分为对照组、EN(肠内营养)和PN(肠外营养)3组。检测各组患者术后血清蛋白等各项营养代谢指标。结果手术后14d,与EN(肠内营养)和PN(肠外营养)相比,对照组转铁蛋白显著性降低。与对照组相比,EN和PN组负氮平衡显著性改善,尤其EN组更为明显。结论术后早期营养支持可明显改善术后患者的营养状态。

宫腔粘连发病高危因素与不孕症的相关性及对临床防治的指导

目的 探究宫腔粘连发病的高危因素,分析宫腔粘连及其高危因素与不孕症的关系。方法 选取2017年6月—2022年6月行宫腔镜检查150例的临床资料,根据是否发生宫腔粘连分为粘连组和无粘连组,收集并分析2组病例资料,比较不同情况宫腔镜检查患者不孕症发生率,采用多因素Logistic回归分析探讨宫腔粘连发病的高危因素,并绘制森林图,构建宫腔粘连发病风险预警模型,受试者工作特征曲线分析风险预警模型的预测价值。结果 宫腔粘连发生率为26.00%(39/150),其中轻度粘连占25.64%、中度粘连占56.41%、重度粘连占17.95%。宫腔粘连、有宫腔操作史、合并盆腔炎、合并子宫内膜炎、有宫腔感染史、宫腔操作次数≥3次、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)≥20 ng/L的宫腔镜检查患者不孕症发生率分别高于无宫腔粘连、无宫腔操作史、未合并盆腔炎、未合并子宫内膜炎、无宫腔感染史、宫腔操作次数<3次、血清TNF-α<20 ng/L患者(P<0.05,P<0.01)。宫腔操作史、合并盆腔炎、合并子宫内膜炎、宫腔感染史、宫腔操作次数、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、TNF-α均为宫腔粘连发病的独立危险因素(P<0.01)。风险预警模型预测宫腔粘连发病的曲线下面积为0.923,敏感度为79.49%,特异度为98.20%。结论 宫腔粘连发病的影响因素较多,且宫腔粘连合并高危因素患者不孕症风险高。构建宫腔粘连发病风险预警模型,并及时采取防治措施有望成为改善女性生殖健康的新途径。

基于NOISESYSTEM的双城区民间街噪声预测及结果分析

公路的建设虽然对经济发展起到了促进作用,但同时也产生了一系列的环境问题。道路交通噪声预测是目前环境、交通、声学等学科比较重视的研究领域,目前国外常用的噪声预测模式有美国的FHWA公路交通噪声预测模式、英国的Co RTN模式、德国的RLS90预测系统、法国的MITHRA模式、瑞士的St L-86模式和日本的ASJ-1993方法等。本文将介绍由环安科技研发的NOISESYSTEM(环安噪声环境影响评价系统)噪声预测软件,并通过实例验证,分析结果并给出相关的防治措施。

互动式晨会交班在提高胸外科护士临床胜任力中的效果研究

目的探索互动式晨会交班在提高胸外科护士临床胜任力中的效果.方法：从2013年10月至今,每日下午17：00左右每两组护士一起进行晚间护理查房,次日晨会进行互动式交班：由小组长对所管病人的特殊病情变化进行重点口头交班,大家可以补充,护士长及时给予点评或指导.结果：实施互动式晨会交班后,护士在健康评估能力、临床操作技能、个人人文素质、临床判断能力、健康教育以及临床组织能力各方面均有不同提高.结论：开展互动式晨会交班有助于提升护理专科内涵,提高护理服务能力和专业技术水平,保障患者安全和护理质量,对改善病人就医体念起到重要作用.

重复异位妊娠的发生与防治

目的探讨重复异位妊娠(repeated ectopic pregnancy,REP)的发生特点,并提出预防和治疗措施。方法回顾性分析2009年9月—2011年9月我院收治的41例REP(观察组)与同期40例首次异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)(对照组)的临床资料及治疗方法,并进行REP影响因素相关性分析。结果对照组与观察组孕次比较差异有统计学意义(P<0.01)。41例REP中26例(63.4%)发生在首次EP后两年内,且首次经手术切开取胚或药物治疗的EP患者两年内发生REP比例明显高于行输卵管切除术者(P<0.01)。发生REP的危险因素包括盆腔粘连和输卵管炎(OR=48.14,P=0.006),盆腔或宫腔手术史(OR=41.32,P=0.042),无或偶尔避孕(OR=13.78,P=0.002)及首次EP时输卵管发生破裂(OR=5.16,P=0.022);保护因素包括患侧输卵管切除加对侧输卵管绝育术(OR=0.05,P=0.002),长期药物避孕(OR=0.13,P=0.046)和首次EP时停经天数<45 d(OR=0.97,P=0.036)。结论输卵管损伤,急、慢性盆腔炎,盆腔粘连等是引起REP的主要原因,临床应积极治疗原发病,严密随访并正确指导患者避孕与妊娠。

SPHK1基因对上皮性卵巢癌细胞恶性行为影响及相关机制初步探讨

目的探讨鞘氨醇激酶1(sphingosine kinase 1,SPHK1)对上皮性卵巢癌细胞生物学行为改变的作用及其相关机制,通过本研究,可为上皮性卵巢癌的早期诊断、预后、耐药治疗、靶向治疗等提供新的依据。方法通过小干扰RNA(siRNA)转染SKOV3细胞干扰SPHK1基因表达后,检测SPHK1表达的高低对于细胞增殖力、细胞克隆形成力以及对于顺铂的敏感性的改变,并检测对于相关干细胞标记物NANOG,耐药相关基因MDR1的表达情况的影响。结果SPHK1基因的表达降低会引起上皮性卵巢癌细胞增殖力的降低、克隆形成力的降低,以及对顺铂的敏感性的增加,影响上皮性卵巢癌细胞中NANOG、MDR1的表达。结论SPHK1可能通过NANOG的表达影响肿瘤干细胞的构成,从而影响上皮性卵巢癌细胞的恶性行为。

母婴血型不合对新生儿溶血病的影响

目的:探讨母婴ABO血型不合患者中抗体效价分布情况及对新生儿溶血病的影响。方法:收集760例O型Rh阳性血型(其丈夫为非O型Rh阳性血)的产妇及其分娩的新生儿的临床资料,回顾性分析ABO血型不合孕妇抗体效价分布及对新生儿溶血病的影响。结果:760例ABO血型不合的患者中,随着孕妇年龄、孕产次的增加,效价呈上升趋势,差异有统计学意义。丈夫血型为A/B/AB型的各组间抗体效价的差异无统计学意义。随着孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价的升高,新生儿溶血病的发病率也上升。结论:孕期动态监测ABO血型不合的患者抗体效价水平对减少母婴血型不合引起的新生儿溶血病及提高出生人口素质有重要意义。

特殊病理类型子宫肌瘤剔除术后复发的相关因素分析

目的探讨487例特殊病理类型子宫肌瘤剔除术后复发的相关影响因素。方法回顾性分析2008年5月至2017年5月在妇产科行子宫肌瘤剔除术的487例特殊病理类型子宫肌瘤患者,采用单因素及多因素分析患者的年龄、初潮年龄、分娩史、家族史、术前药物治疗史、肌瘤大小、肌瘤数目、肌瘤的生长部位以及手术途径等,探究特殊病理类型子宫肌瘤剔除术后复发的相关影响因素。结果487例特殊病理类型子宫肌瘤剔除术后患者随访共93例复发,复发率为19.10%;单因素分析结果显示,年龄、初潮年龄、分娩史、家族史、肌瘤数目、肌瘤生长部位与特殊病理类型子宫肌瘤剔除术后复发有关,差异有统计学意义(P<0.05);术前药物治疗史、肌瘤大小、手术途径与肌瘤复发无关,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,初潮年龄、分娩史、家族史、肌瘤数目、肌瘤生长部位与特殊病理类型子宫肌瘤剔除术后复发呈正相关关系(P<0.05),年龄与肌瘤复发呈负相关关系(P<0.05)。结论年龄、初潮年龄、分娩史、家族史、肌瘤数目、肌瘤生长部位是特殊病理类型子宫肌瘤剔除术后复发的可能危险因素。

谁是最受欢迎的日本企业

日前在海国际会议中心举行的中日经济交流与传播国际研讨会上，《中国对外经济贸易白皮书》主编何茂春指出，中国加入WTO将会极大地促进中日经济关系的发展，在不久的将来，中日贸易和投资都将达到一个前所未有的新阶段。但随之而来的将会是中日间经济磨擦的加剧。他反对将经济磨擦政治化，建议成立中日民间的协调组织去解决这些矛盾。

人卵巢癌SKOV3细胞筛选获得的肿瘤干细胞样细胞在血管生成拟态形成中的作用

目的探讨卵巢癌SKOV3细胞中分离肿瘤干细胞样细胞的生物学特性及其在血管生成拟态(VM)形成中的作用。方法采用无血清悬浮培养法对SKOV3细胞培养传代至第7代;流式细胞术测定亲代SKOV3细胞及第1、3、5、7代分选细胞CD133、CD117阳性细胞比例;平板克隆形成和小鼠体内成瘤实验鉴定分选细胞(第7代,下同)生物学特性;三维立体培养比较分选细胞与亲代SKOV3细胞形成VM的能力。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)方法及Western blot法检测分选细胞与亲代SKOV3细胞的基质金属蛋白酶2,9的表达水平。结果SKOV3部分细胞能在无血清培养基中形成悬浮生长的细胞球,可连续传代至第7代;流式细胞术结果显示CD133、CD117阳性细胞比例随传代递增。分选细胞克隆形成率高于亲代SKOV3细胞(P<0.01)。小鼠体内成瘤实验显示第7代悬浮细胞的成瘤率(6/6)明显高于亲代细胞的成瘤率(0/6)。三维立体培养发现分选细胞比亲代SKOV3细胞VM形成能力强。第7代分选细胞基质金属蛋白酶2,9基因和蛋白表达较SKOV3细胞均增高,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论采用无血清悬浮培养法培养的SKOV3分选细胞具有肿瘤干细胞的生物学特性,具有较强的VM形成能力,可能在VM形成中发挥作用。

从薄弱校到热点校——一所城郊小学的蝶变之路

河北省石家庄市栾城区宏远路小学是一所城中村改造的小区配套学校,在薄弱农村校基础上重组新建于2016年,起点低,基础薄弱,师资严重不足。校长外来空降,人生地不熟;教师从区里多所农村学校抽调而来,师资不足且亟待磨合;生源多为农村学生,家长文化水平和教育观念较为落后;学校建筑刚刚交工,一应设施尚待完善;栾城变县为区,城市化发展诉求突出,教育发展需求提高……摆在学校团队面前的,是一场难打的硬仗。

大兴安岭地区自然资源系统工作会议召开

3月19日,2021年大兴安岭地区自然资源系统工作会议召开。会议传达了2021年全省自然资源工作会议精神,局党组书记、局长郭长福总结了2020年全区自然资源系统取得的成绩,分析面临形势,安排部署2021年工作。2020年,在地委行署、省自然资源厅的坚强领导下,全系统干部职工围绕中心、服务大局,实现了自然资源高质量发展稳中有进、稳中向好。

为什么剪指甲不痛？

人体有专门管疼痛的神经系统，这个系统主要靠皮肤里的神经末梢和血管来感应的。而指甲是由角质蛋白组成的，没有血管和神经，所以剪指甲时不会感到疼痛。一旦有新的角质蛋白产生，就会把指甲向外推，指甲就会不停地生长。而且甲缝很可能成为细菌的藏身之处，因此我们要养成勤剪指甲的好习惯。

胚胎碎片对早期胚胎发育影响的研究

目的:探讨胚胎碎片对早期胚胎发育的影响。方法:回顾分析3PN胚胎的囊胚形成率,根据胚胎碎片含量分为A组(<10%)、B组(25%>碎片≥10%)、C组(50%>碎片≥25%)、D组(≥50%),检测各组活性氧(ROS)的含量。选取碎片含量10%～50%的胚胎,根据是否行显微碎片清除分为实验组(行显微去碎片)和对照组(未行显微去碎片),观察囊胚形成率。结果:D组的囊胚形成率显著低于A、B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着碎片增多,胚胎的ROS逐渐增多,B组和C组间无显著差异,其余各组间有显著差异(P<0.05)。去除碎片后,囊胚形成率为27.70%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ROS增加可能是胚胎碎片形成的主要因素之一,去除碎片可提高囊胚形成率,但去除碎片对胚胎发育潜能的远期影响,有待进一步研究。

让“沉睡”的专利在中小企业中觉醒

在创新引领时代发展的大背景下,衡量创新发展的关键指标包括“专利的发明量”和“专利的转化率”。我国当下正在向“创新强国”积极转变,然而在专利数量连年提升的同时,一直存在专利转化率低迷的严重问题。究其背后原因,是由于专利的两端——作为供给方的高校和科研院所与作为需求方的中小企业无法顺利对接导致的。因而,建立健全专利公共服务平台、激励双方主动出击、维护专利权人和发明者的权益、把控专利质量,成为让“沉睡”的专利觉醒的重要方法。

“互联网+”背景下大学生信贷消费的调查与分析——以泰州地区为例

近年来,随着互联网金融网络技术等的不断提高,大学生群体对网络消费逐渐依赖。但由于部分大学生的不良消费理念,受经济利益驱使下的非法借贷势力深入校园,高利贷、裸贷等现象层出不穷,给大学生本人、家庭和社会带来了财产安全、身心健康、公共秩序等隐患。本文以泰州市七大高校为研究对象,通过实地考察和问卷调查收集相关数据,对泰州市大学生信用贷款消费现象进行分析,针对当下的问题就学生、家庭、学校、政府四个方面提出不同的建议与对策,以期希望可以为大学生树立正确消费观、远离不良信贷提供帮助。

葡萄胎恶变相关危险因素的分析研究

目的探究并分析与葡萄胎恶变相关的临床危险因素,以提高对葡萄胎恶变的早期预测。方法收集2011年1月至2022年12月因葡萄胎于河北医科大学第三医院首诊的218例患者的临床病理资料,根据是否恶变将所有患者分为非恶变组和恶变组,进行葡萄胎恶变相关因素分析。结果葡萄胎恶变率为19.27%(42/218),非恶变组和恶变组年龄、妊娠次数、子宫异常增大、卵巢黄素化囊肿、清宫术前血清β-hCG水平、葡萄胎病理类型、二次清宫、清宫术后24 h血清β-hCG未呈对数下降比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥40岁、妊娠次数>2次、卵巢黄素化囊肿、清宫术前血清β-hCG>10~5 mIU/mL、清宫术后24 h血清β-hCG未呈对数下降为葡萄胎恶变的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析得出年龄、卵巢黄素化囊肿及清宫术前血清β-hCG水平对葡萄胎恶变预测的阈值分别为37岁、3.55 cm、178671.0 mIU/mL。结论葡萄胎恶变与年龄、妊娠次数、卵巢黄素化囊肿、清宫术前血清β-hCG水平及清宫术后血清β-hCG下降情况相关。