颈项透明层厚度超声联合血清AFP、free β-HCG筛查孕早期21-三体综合征胎儿效能的价值

目的探讨胎儿颈项透明层(NT)厚度超声联合血清学指标筛查孕早期21-三体综合征胎儿诊断效能价值。方法选择8 249例孕早期孕妇资料,年龄20~42岁,平均年龄28.65岁;体质量51~78 kg,平均体质量61.2 kg;孕周11~13周,平均孕周11.98周;汉族8 240例,少数民族9例。实验室检测血清甲胎蛋白(AFP)、游离人绒毛膜促性腺激素β(free β-HCG)、游离雌三醇;行NT厚度超声测量。分析孕早期血清学检查指标和NT厚度超声诊断不同联合方式对21-三体综合征的价值。结果共检出21-三体综合征29例。21-三体综合征孕妇血清AFP、游离雌三醇水平均低于非21-三体综合征孕妇(P<0.05),21-三体综合征孕妇血清freeβ-HCG水平和胎儿NT厚度均显著高于非21-三体综合征孕妇(P<0.05)。血清学检查诊断21-三体综合征的灵敏度为75.86%,特异度为94.06%,符合度为94.00%;NT厚度超声的灵敏度为82.76%,特异度为98.32%,符合度为98.27%;血清学检查阳性联合NT厚度超声阳性的灵敏度为68.97%,特异度为99.82%,符合度为99.71%;血清学检查阳性或NT厚度超声阳性的灵敏度为96.55%,特异度为93.53%,符合度为93.54%。血清学检查阳性或NT厚度超声阳性诊断灵敏度显著高于血清学和NT厚度超声诊断(P<0.05)。结论 NT厚度超声和血清学检查均是筛查21-三体综合征的重要手段,二者不同联合方式有助于排除和确诊21-三体综合征,值得临床推广应用。

基于动力特性桥梁损伤诊断方法研究

基于桥梁结构的动力特性,结合人工神经网络,探讨了分步进行探伤、定位和量估的桥梁损伤诊断方法,以襄荆高速公路某一简支梁桥为算例,采用ANSYS程序建立了三维有限元模型进行模拟损伤分析,验证了所述方法的可行性。

基于曲率模态的桥梁损伤定位研究

探讨梁式桥的损伤定位方法。以对梁桥损伤位置敏感的曲率模态为标识量,对具有不同损伤位置的梁式桥进行了模拟损伤定位分析。结果表明,利用梁桥损伤前后的曲率模态差曲线,不仅可以准确的对单处损伤进行定位,而且可以识别具有多处损伤的结构损伤位置,只需要低阶模态信息就可获得很好的诊断效果。

RC结构节点设计与施工要点分析

框架节点是钢筋混凝土(RC)结构的关键部位,它起着传递、分配内力和保证整体性的作用,但框架节点构造复杂,造成了较大的设计和施工难度。本文从RC节点的传力规律入手,分析框架结构节点的破坏机制,并针对梁柱节点的混凝土强度等级差问题,探讨RC框架结构梁柱节点的设计准则和施工方法,以供同行参考。

强力抗蚜威对桃蚜的毒力及田间药效试验

强力抗蚜威是我国开发的高渗农药新制剂。据用浸渍法对桃蚜毒力测定结果，它的杀虫效力是抗蚜威的２．５倍；对桃蚜的药效试验结果表明，在室内２５％强力抗蚜威可湿性粉剂稀释８０００倍和１６０００倍，药后１、３、５天的校正防效达９５％以上；在田间稀释２５００倍，药后１、３、５天的校正防效为９３．５％～９９．９％，均相当于或略优于５０％抗蚜威相同稀释倍数的效果。因此可作为５０％抗蚜威的替代产品在蔬菜生产中推广应用。

氟脲苷在氯化钠和葡萄糖注射液中的稳定性考察

目的:考察氟脲苷在0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液中的稳定性。方法:观察在室内、室内避光和低温条件,24 h内氟脲苷在氯化钠和葡萄糖注射液的外观、pH变化;观察配伍液中不溶性微粒的变化,测定氟脲苷的含量变化。结果:配伍液在24 h内无浑浊、沉淀、气体产生,颜色、pH、不溶性微粒数等无明显变化,在三种不同条件下,氟脲苷在0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液中的含量24 h内无明显变化。结论:在实验条件下,注射用氟脲苷在0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液中24 h内对光和温度均稳定。

评价结合组织多普勒(TDI)的Tei指数检测胎儿先天性心脏病早期心功能变化的价值

目的探讨结合组织多普勒的Tei指数在评价胎儿先天性心脏病左心功能早期变化的价值。方法选择经常规产前超声检查发现胎儿心脏结构或心律有异常的孕妇27例,以30例胎儿心脏结构或心律正常者为对照组。在常规胎儿超声心动图切面测量胎儿左室舒张末期内径及收缩末期内径(LVDd、LVDs)、左室射血分数(LVEF%)、左室缩短率(FS%),应用组织多普勒于心尖五腔心切面测得Tei指数〔Tei指数=(ICT+IRT)/ET=(a-b)/b〕。对各组的EF、FS及Tei指数进行分析。结果对照组胎儿的LVDd、LVDs、EF、FS及Tei指数没有明显变化;先心组EF%、FS%轻度减低,但是没有明显统计学意义;与对照组相比,先心组LVDd、LVDs没有明显统计学意义,而Tei指数相对于对照组则明显增高(P<0.01)。结论结合组织多普勒的Tei指数能早期敏感检测胎儿早期心脏功能的变化,为评估胎儿先天性心脏病早期心功能改变提供了客观依据。

妊娠期高血压疾病胎儿心室收缩功能的超声评价及其与胎盘缺氧相关基因表达的相关性

目的:探讨妊娠期高血压疾病胎儿心室收缩功能的超声评价及其与胎盘缺氧相关基因表达的相关性。方法:选择本院收治的孕晚期妊娠期高血压疾病妇女98例作为妊娠期高血压疾病组,同期在本院进行体检的孕晚期正常孕妇100例作为正常对照组。检测两组孕妇产前胎儿心室收缩功能的超声参数水平,采用荧光定量PCR法检测胎盘组织中缺氧相关基因表达量。采用Pearson检验评估妊娠期高血压疾病胎儿心室收缩功能参数水平与胎盘缺氧的相关关系。结果:妊娠期高血压疾病组胎儿左心室短轴缩短分数、右心室短轴缩短分数水平低于正常对照组胎儿。妊娠期高血压疾病组胎盘组织中血管新生相关基因VEGF、netrin-1、XIAP mRNA的表达量低于正常对照组,HIF-1αmRNA的表达量高于正常对照组胎盘组织;胎盘组织中氧化应激相关基因Nrf2、TAC3、PrxⅡmRNA的表达量低于正常对照组胎盘组织;胎盘组织中凋亡基因Fas、p53、caspase-9 mRNA的表达量高于正常对照组胎盘组织,Bcl-2、SFRP2mRNA的表达量低于正常对照组胎盘组织。Pearson检验发现,妊娠期高血压疾病胎儿心室收缩功能超声参数水平与胎盘缺氧程度直接相关。结论:超声检测妊娠期高血压疾病胎儿心室收缩功能,可作为衡量胎盘缺氧程度的可靠手段。

孔湾立交桥、东胡港桥静动荷载试验与评价

论述了桥梁检测的目的、意义以及基本方法 ,通过孔湾立交桥静载试验和东胡港桥动力试验 2座实桥检测 ,论述了桥梁检测的基本步骤 ,重要检测指标 ,评价桥梁的可靠性 。

不同肺高压风险的慢阻肺患者全信息精准心电图ST-T段新小波特点的观察

目的:通过对不同肺高压风险的慢阻肺急性加重期患者全信息精准心电图(SaahECG)进行观察,并与常规心电图进行比较分析,以发现慢阻肺患者的SaahECG ST-T段小波的特点。方法:选取2017年1月—2019年12月我院124名慢阻肺急性加重期患者作为研究组(COPD组),分别进行超声心动图、常规心电图(ECG)、SaahECG的检查,根据超声心动图特点,再分为肺高压低风险亚组100例及中高风险亚组24例。同时选取41例体检健康者作为对照组。对研究组及对照组ECG的ST-T段(T波段改变)与SaahECG的Ri,Rt,Ri/Rt等参数进行统计学分析。结果:与健康对照组比较,COPD组Ri、Ri/Rt均降低,差异有统计学意义(P<0.01)。COPD肺高压低风险组、中高风险组与健康对照三组间的比较显示,Rt各组比较,差异无统计学意义(P>0.05),Ri和Ri/Rt各组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多重比较,Ri对照组与低风险组比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组与高风险组比较,差异无统计学意义(P>0.05),Ri/Rt对照组与两亚组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。而低风险与中高风险两亚组Ri,Rt,Ri/Rt比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。COPD组常规ECG与SaahECG检查结果比较,常规ECG异常43例(34.7%),SaahECG异常69例(55.6%),差异有统计学意义(P<0.01)。COPD各亚组间ECG与SaahECG检查结果比较,差异无统计学意义。结论:COPD急性加重期患者较健康对照组SaahECG的ST-T段新小波存在显著差异,提示COPD急性加重期患者存在明显心室肌复极异常,且SaahECG较常规ECG更敏感。提示在早期诊断COPD患者合并心血管疾病心肌损害方面,SaahECG可能有一定的价值。

组织多普勒对原发性高血压病左室舒张功能的评价

目的探讨组织多普勒超声心动图(TDI)评价原发性高血压病(EH)患者左室舒张功能的价值。方法利用TDI对30例EH患者及30例正常人二尖瓣前后叶瓣环舒张期的峰值流速进行检测、分析。结果EH患者舒张早期峰值流速(Ea)、舒张早期峰值流速/舒张晚期峰值流速(Ea/Aa)明显低于正常组;伴有左室心肌肥厚EH患者的Ea、Ea/Aa又低于无左室心肌肥厚的EH患者。结论DTI是检测EH患者的早期舒张功能受损的可靠指标,并揭示合并有心肌肥厚的EH患者其左室舒张功能降低更明显。

基于动静载试验的高速公路特大桥性能评价

介绍某高速公路特大桥成桥状态下结构工作性能的检测试验,验证桥跨结构设计承载能力的静力荷载试验以及检验结构动力特性的动力荷载试验,在此基础上,对桥梁的性能做出评价。

多普勒对房间隔缺损右室功能的研究

目的探讨彩色多普勒超声诊断技术在检查伴有肺动脉高压的房间隔缺损患者右室功能的价值。方法利用脉冲多普勒对25例合并有肺动脉高压的继发性房间隔缺损患者进行检查,对提取的右室Tei指数进行定量分析。结果合并肺动脉高压的房间隔缺损患者的Tei指数明显大于对照组,随着房间隔缺损患者肺动脉高压的加重,Tei指数随之升高,有显著统计学意义。结论脉冲多普勒测量的右室Tei指数,可以反映患者右室功能的早期改变,是评价伴有房间隔缺损患者右室功能的有价值指标。

制备工艺对超高性能混凝土工作性能与抗压强度的影响

随着对建筑材料力学性能和耐久性能要求的日益增长,超高性能混凝土(Ultra High Performance Concrete,UHPC)逐渐成为了建筑工业领域的研究热点.国内外关于UHPC的力学性能已有许多报导,但缺少对其搅拌工艺的研究,导致UHPC在工程上推广应用有一定的局限性.本研究以强度等级为150~200 MPa的UHPC为研究对象,探讨不同制备工艺和制备设备对UHPC工作性能和抗压性能的影响,在此基础上,给出该类UHPC制备方法的建议.试验研究结果表明:UHPC是多相级配高致密材料,制备工艺对于其工作性能与抗压强度影响显著;二次搅拌工艺较传统搅拌工艺更能提高UHPC的搅拌质量和效率;实际水胶比的控制以及材料的均匀搅拌是保证UHPC工作性能和力学性能的关键。

金属材料应力-应变曲线分析

金属材料应力-应变曲线是描述应力与应变关系的曲线,是根据标准试样所承受的载荷与变形量的变化绘制的曲线。金属材料应力-应变曲线的形状反映了金属材料在单向恒温静拉伸载荷作用下发生脆性、塑性、屈服、断裂等各种力学性能形变的过程。应力-应变曲线的横坐标为应变,纵坐标为应力,应力-应变曲线是材料在其他载荷和环境条件下力学响应分析的基础。钢铁材料在自然界中的数量、材料质量、工程用途等多方面存在着巨大潜力,对推动社会经济发展具有重大意义,钢铁作为在实际应用中最广泛的金属材料代表,对其性能的研究也显得至关重要。

基于单元整体教学观的初中英语精准教学分析

作为一种现代化的育人观以及教学观,单元整体教学观备受关注以及好评。对于初中英语教学来说,精准教学对教师的基本功是一个较大的挑战及考验,为了实现对症下药,英语教师需要抓住精准教学的内在要求以及切入点,始终坚持单元整体教学观。在引导和鼓励学生的过程中不断促进英语教学改革,提升学生的英语学习能力和水平。在推进教育教学体制改革的过程中,各种现代化的育人理念以及教学观应运而生,其中单元整体教学观则是非常典型的代表。这一教学观主要是指教师始终坚持整体性的意识,从教学单元出发,确保一一对应和前后照应。这种教育观念有助于深化学生对知识的理解,加强不同知识点之间的联系,鼓励学生利用碎片化的时间实现不同学科知识之间的有效整合,进而形成整体意识。学生的知识吸收能力、理解能力及掌握能力有了明显的提升,很多学生跃跃欲试,能够在教师的指导下实现个性化的成长及发展。

家园互动转变家长“小学化”观念

一、宣传工作先行，呼吁家长转变“小学化”观念 幼儿教育小学化的原因很多，但最主要的原因还是家长缺乏幼儿教育的科学发展观，不能以幼儿为本，以幼儿身心的全面健康发展为目标。针对家长认识上的误区，我园通过《致家长一封信》《家园联系册》、宣传橱窗、家园共育专栏、幼儿园博客等途径，积极做好相关宣传，让家长了解幼儿教育的特点，知道幼儿教育的重点在于幼儿良好生活习惯、品德行为习惯和学习习惯的培养，而不是把孩子培养成为会识多少汉字、会做多少道算术题、会背多少首古诗的“神童”。我们呼吁家长能够理解幼儿教育的真正内涵，转变家长“拔苗助长”的错误育儿观念，赢得了家长对幼儿园工作的支持与配合。

对新课改的思索

随着新课程改革的全面铺开，各级各类学校都轰轰烈烈地在教育教学实践中实施着新课改，这确实给教育教学带来很好可喜的变化。教师整天埋头苦干在微机室，制作课件，查找资料。这无疑使教师在实践中提高了认识，学到一些网络知识，而且学生起初也有新鲜感。可笔者看到的周围的人上一节优质课，制作一节课的课件需要一个礼拜甚至是一个月。这么长的宝贵时间都用在一节课上，那还用干其他的工作吗？有时笔者会想那些国家级的优质课的课件要制作多长时间？好长时间弄不明白依据新课改要求到底应该如何上一节课，疑虑重重。

师爱谱新篇

教师的职业是神圣的，工作是繁琐的，二十几年的繁琐工作带给我几多艰辛几多欣慰，我坚信：有过春的鹅黄和夏的浓绿怎会不收获秋的金黄!