糖尿病患者血糖控制与血脂的关系

目的 探讨糖尿病患者血糖（GLU）控制与血脂的关系及其在糖尿病患者病情监控中的临床意义.方法 选取2011年10月～2014年3月重庆医科大学附属大学城医院就诊的糖尿病患者共1037例,按糖化血红蛋白（HbA1c）水平8.0％将其分为控制较好组（HbA1c＜8.0％）和控制欠佳组（HbA1c≥8.0％）,同时以585例健康体检者为对照组,分析其血糖水平、血脂（甘油三酯TG、总胆固醇TC、高密度脂蛋白胆固醇酯HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇酯LDL-C）水平和糖化血红蛋白（HbA1c）水平.结果 与对照组相比,控制较好组和控制欠佳组TG、TC、LDL-C水平明显升高,HDL-C水平明显降低（P＜0.05）;与控制较好组相比,控制欠佳组TG、TC、LDL-C水平明显升高,HDL-C水平明显降低（P＜0.05）.随着糖化血红蛋白水平的升高＜6％、6％ ～ 7％、7％ ～8％、8％ ～ 9％和＞9％,TC、TG、LDL-C水平呈现上升趋势,而HDL-C水平则逐渐降低.结论 糖尿病患者血脂水平与血糖控制情况有关,在监测血糖的同时,还应监测血脂水平,以预防心血管疾病的发生.

2013年重庆医科大学附属某医院临床分离病原菌的分布及耐药性分析

目的探讨临床标本分离病原菌的分布及耐药性特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对该院2013年临床送检的细菌检验标本1 936份进行细菌培养、鉴定和药敏试验,药敏试验结果判定依据临床和实验室标准协会(CLSI)颁布标准,采用实验室信息系统(LIS)进行数据分析。结果1 936份临床标本共检出病原菌461株,其中革兰阴性杆菌234株(50.76%),革兰阳性球菌123株(26.68%),真菌104株(22.56%)。常见病原菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌、鲍曼不动杆菌。对于肠杆菌科细菌,亚胺培南美、洛培南和阿米卡星的抗菌活性最强;万古霉素和替考拉宁是葡萄球菌属敏感性最高的药物;对于非发酵菌,敏感的药物有亚胺培南和美洛培南等。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中超广谱β-内酰胺酶的检出率为10.42%和5.00%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌为26.32%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌为70.00%。结论临床分离的细菌耐药状况比较严重,临床医生应重视病原菌的药物监测,了解细菌耐药性的变迁,合理选择和使用抗菌药物。

血清miR-374a在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的探讨microRNA-374a(miR-374a)在非小细胞肺癌患者血清中的表达及临床意义。方法采用实时荧光定量PCR(SYBgreen法)检测65例非小细胞肺癌(NSCLC)患者和70例健康人(健康对照组)血清中miR-374a的表达水平。结果 miR-374a在NSCLC患者血清中表达水平显著高于健康对照组(3.84±1.21 vs.1.09±0.16,P<0.05),并且其表达与临床TNM分期和淋巴结转移有关(P<0.05)。血清miR-374a在受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)为0.927(95%CI:0.875~0.975)。当血清miR-374a临界值取1.615时,对NSCLC诊断的灵敏度为87.69%,特异度为97.14%。结论血清miR-374a有望成为一种新的生物标志物用于NSCLC的辅助诊断。

重庆某地区人乳头瘤病毒感染分布及与宫颈病变的相关性分析

目的探讨重庆大学城地区人群17种人乳头瘤病毒(HPV)亚型感染的分布及与宫颈病变的相关性。方法对1 200例18～78岁的女性进行HPV分型检测,231例女性同时进行超薄液基细胞学检测(TCT)和HPV分型检测,对检测结果进行统计学分析。结果 HPV检测总阳性感染率为16.91%,其中低危型感染率为1.08%,高危型感染率为15.83%。高危型HPV感染中单一型感染126例,感染率为10.50%;多重感染以双重感染为主,感染率为5.33%。该地区最常见的高危亚型为HPV52、16、18、58,这4种亚型单一感染率占高危亚型单一感染率的62.70%。该地区HPV感染的主要年龄段为18～55岁,低危型HPV感染在各年龄段差异无统计学意义(P>0.05)。宫颈病变者高危HPV感染率为77.78%,显著高于无宫颈病变者的3.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重庆大学城地区女性宫颈HPV感染主要为单一感染,高危型感染以HPV52、16、18、58为主。该地区宫颈病变者高危型HPV感染率较高,应加强高危型HPV感染的健康宣教,重视病变前的筛查。

普通级新西兰兔血清生化指标检测和分析

为检测普通级成年新西兰兔血清生化指标,明确其检测方法和参考区间。试验选用由同一动物实验中心提供的健康普通级成年新西兰兔,体重2.5~3.0 kg,于耳中动脉进行取血,全血离心后取血清,使用全自动生化分析仪和原子吸收光谱仪对其32项血清生化指标进行检测,对检测结果进行统计分析进而确定普通级新西兰兔血清生化指标的参考区间。结果:得到健康普通级成年新西兰兔32项血清生化指标的参考区间。初步建立普通级新西兰兔血清生化指标参考区间,为动物疾病诊断和治疗提供部分基础数据。