国产组合式输尿管软镜(少刚镜~?)联合钬激光治疗肾结石的临床效果

目的研究国产组合式输尿管软镜(少刚镜■)联合钬激光治疗肾结石的临床效果。方法选取2016年6月至2018年6月在我院治疗的70例肾结石患者为研究对象,均采用国产组合式输尿管软镜(少刚镜■)联合钬激光进行治疗,观察其疗效。结果70例患者中,65例结石排净,3例有效清除,结石清除率为97.14%。术后并发症总发生率为5.71%。治疗后4周,患者血清β2-MG、BUN、Scr水平均明显降低,GQOL-74评分明显升高(P<0.05)。结论国产组合式输尿管软镜(少刚镜■)联合钬激光碎石术具备微创、有效和安全等优点,能明显改善肾结石患者的生活质量,值得临床应用和推广。

肾上腺嗜铬细胞瘤22例临床分析

目的回顾性分析肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料,以提高其临床诊疗水平。方法分析22例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的一般资料、临床治疗以及随访等情况。结果典型组14例,隐匿型组8例,2组发病部位构成比和去甲肾上腺素阳性率比较均有显著性差异;24 h尿VMA和CT的诊断阳性率明显高于B超诊断阳性率;手术治疗21例,无死亡病例;1例患者由于手术困难,只做了病理活检,确诊恶性肿瘤3例;术后随访,3例恶性肿瘤患者中1例因脑血管意外死亡,其余患者于术后半年和1 a发现远处转移病灶。结论明确术前诊断和充分的术前治疗不但能够提高手术治疗的安全性,而且还能减少儿茶酚胺并发症的发生。

组合式输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗老年肾结石的疗效比较

目的分析老年肾结石患者中,应用组合式输尿管软镜与经皮肾镜碎石术的治疗效果。方法选取老年肾结石患者74例,按照治疗方法分为治疗组和常规组。将两组治疗后的临床效果、结石清除率、炎症指标、肾功能指标进行对比。结果治疗后,两组的术后一次清除率、总清除率、BUN、Cr水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的手术用时、住院时间均明显短于常规组(P<0.05);治疗组的CRP、PCT水平明显低于常规组(P<0.05);治疗组的术中出血量少于常规组(P<0.05)。结论对于老年患者而言,推荐使用组合式输尿管软镜术,能够明显降低炎性反应,降低手术风险。

改良Bianchi术治疗中低位双侧隐睾的临床效果

目的探究改良Bianchi术治疗中低位双侧隐睾的临床效果。方法选取我院收治的66例中低位双侧隐睾患儿作为研究对象,所有患儿均接受手术治疗,按照数字随机法将其分为对照组与观察组,每组33例。对照组行传统经腹股沟及阴囊四切口睾丸下降术治疗,观察组行改良Bianchi术治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组的满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论改良Bianchi术治疗中低位双侧隐睾的临床效果较好,对患儿的创伤较小,符合微创治疗的理念,值得临床推广。

子宫内翻脱垂导致休克、DIC诊治1例

1．129岁，孕2产1，2000—12—3113以停经40周，腰痛5天入院。查体：BP18／12kPa，双下肢水肿(+)，产科检查：胎心监护呈NST反应型。B超示羊水2．3cm。入院诊断：①孕2产40周妊娠LOA待产；②轻度妊高症；③羊水过少。给予降压、对症处理。口服蓖麻餐引产，宫缩规律4h后，经阴道娩出1女活婴，脐绕颈1周紧。5min后病人诉肛门处憋胀，进气向下用力，阴道口涌出一约16cm×20cm×15cm大小之肿物，柔软，表面粗糙，伴胎盘样组织，并大小便失禁。

右肾平滑肌瘤1例报告并文献复习

目的总结肾平滑肌瘤的诊治经验,以提高对本病的术前诊断水平。方法回顾分析1例肾平滑肌瘤患者的临床资料,结合文献资料,特别是对彩色多普勒超声检查、CT、MRI等影像学资料进行分析。结果肾平滑肌瘤临床表现多无特征性。但彩色多普勒超声检查多表现为不均匀的低回声实性肿块,边界清楚,无或较少的彩色血流信号。CT平扫表现多为实性软组织块影,界线清楚,肿瘤实体部分平扫密度均较高,稍高于肾脏,与肌肉密度相似;增强扫描皮髓期呈轻中度强化,强化程度低于其周围肾脏实质。MRI平扫T1WI为等信号或低信号,T2WI以低信号为主,增强扫描呈中度持续性较均匀强化。结论肾平滑肌瘤是肾脏的一种罕见良性肿瘤,影像学检查有相似于平滑肌的征象,术前穿刺活检可以提高本病的诊断正确率。