放射治疗对食管癌患者围手术期血气分析变化的影响及与术后心肺并发症的关系

目的评估手术前不同量放射治疗对食管癌患者围手术期动脉血气分析变化的影响及与术后心肺部并发症的关系。方法将接受手术治疗的102例食管癌患者根据术前是否放疗及剂量的不同随机分为A组(非放疗组)、B组(术前放疗加手术组)和C组(根治量放疗后复发再手术组);于术前1周内行肺功能及血气分析测定各1次,术后1,3,5,7 d分别进行血气分析测定各1次。结果三组患者术前肺功能测定及血气分析结果差异无显著性(P>0.05),术后动脉血氧分压(PaO2)均较术前明显降低(P<0.01),以C组降低最为明显,且恢复延迟(P<0.05)。术后并发症显示C组明显高于A,B两组(P<0.05),以心肺部较为明显(P<0.05)。结论食管癌患者在接受放射治疗的同时其心脏及肺脏均有一定程度的损伤,但静息状态下动脉血氧分压的变化不能表示放射性损伤的程度;术后心肺并发症的发生率与低氧血症呈正相关,而根治性放疗后复发再手术者术后低氧血症发生率及心肺并发症的发生率明显增加,这可能与心、肺放射性损伤重及根治量放疗后手术时间长、创伤大有关。

综合性护理在进展期胃癌围手术期腹腔热灌注化疗患者中的应用效果

目的:观察综合性护理在进展期胃癌围手术期腹腔热灌注化疗患者中的应用效果。方法:回顾性分析2017年1月至2018年6月收治的82例进展期胃癌围手术期腹腔热灌注化疗患者的资料。按照不同护理方案将患者分为观察组和对照组各41例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上给予综合性护理,比较两组护理效果及不良反应发生情况。结果:护理后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项SF-36评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症和管道护理不良事件总发生率为7.32%(3/41),远低于对照组的34.15%(14/41),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意率为95.12%,明显高于对照组80.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用综合性护理在进展期胃癌围手术期腹腔热灌注化疗患者中可提高临床疗效和护理满意度,减少不良事件发生率,效果优于单纯常规护理。

舒适护理在老年食管癌手术治疗中的临床应用效果

目的:观察舒适护理在老年食管癌手术治疗中的临床应用效果。方法:选取83例老年食管癌手术治疗患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组43例和对照组40例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予舒适护理。对比两组并发症发生率、护理前后的生命质量和护理满意度。结果:研究组并发症发生率为11.63%,明显低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为97.67%,明显高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组各项GCQ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理可有效降低食管癌手术的并发症发生率,提高患者满意度。