不同部位注射吲哚菁绿示踪下肢淋巴回流通路及子宫旁淋巴回流通路观察

目的通过趾间注射与宫颈注射吲哚菁绿示踪,观察下肢淋巴回流通路和子宫旁淋巴回流通路的不同之处。方法选择2019年6月至2022年11月于周口市中心医院就诊的早期子宫内膜癌或宫颈癌患者50例为研究对象。根据术中吲哚菁绿注射的部位将患者分为趾间注射组(n=20)和宫颈注射组(n=30)。2组患者分别在趾间及宫颈注射吲哚菁绿,在荧光腹腔镜下观察下肢淋巴回流在盆腔内的通路以及子宫旁淋巴回流通路,重点观察二者的不同之处。结果趾间注射组患者(20例40侧)中下肢淋巴回流在盆腔段显影18例(33侧),2例双侧未显影。显影的患者中有26侧显示下肢淋巴回流经腹股沟深淋巴结、旋髂淋巴结、髂外淋巴结、髂总淋巴结,5侧显示下肢淋巴回流至腹股沟深淋巴结、旋髂淋巴结、闭孔淋巴结、髂内淋巴结、髂总淋巴结,2侧显示下肢淋巴回流至腹股沟深淋巴结、闭孔淋巴结、髂内淋巴结、髂总淋巴结。宫颈注射组患者(30例60侧)中盆腔内淋巴显影29例55侧,1例双侧未显影。显影的患者中2侧显示宫旁淋巴回流至闭孔淋巴结、旋髂淋巴结、髂外淋巴结、髂总淋巴结,其中旋髂淋巴结均为非前哨淋巴结;40侧显示宫旁淋巴回流沿着上宫颈旁淋巴回流通路至髂外内侧淋巴结(或闭孔淋巴结)、髂总淋巴结;13侧显示沿着下宫颈旁淋巴回流通路至髂内淋巴结或骶前淋巴结。下肢淋巴回流与子宫旁淋巴回流的共同引流途径是由闭孔、髂外、髂总淋巴向上回流。趾间注射组和宫颈注射组旋髂淋巴结显影率分别为93.94%(31/33)、3.63%(2/55),趾间注射组旋髂淋巴结显影率显著高于宫颈注射组(P<0.05)。结论应用吲哚菁绿示踪剂在荧光腹腔镜下能更直观地看到下肢淋巴回流及子宫旁淋巴回流通路,二者的淋巴回流不同之处在于下肢淋巴回流经髂外淋巴结远端的旋髂淋巴结,而宫颈癌和子宫内膜癌很少转移至此。

腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结切除在子宫内膜癌诊治中的应用价值

目的分析研究腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结切除在子宫内膜癌诊治中的应用价值。方法选取子宫内膜癌患者84例作为此次的研究对象,将其按入院时间分为观察组与对照组,各42例。观察组患者行腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结切除手术;对照组患者行传统开腹主动脉旁淋巴结切除手术。对比观察两组患者的手术情况、术后并发症发生率、术后生活质量。结果观察组患者除了在手术时间上长于对照组外,术中出血量、术后排气时间、住院时间、淋巴结切除数目、术后生活质量均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为7.16%,低于对照组的26.20%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予子宫内膜癌患者腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结切除,应用价值与安全性较高,且能显著提高患者的术后生活质量,值得临床推广应用。

剖宫产术中娩头困难的相关因素以及处理对策

目的分析并总结头位剖宫手术中娩头困难的相关因素以及处理对策。方法对我院自2006年1月至2011年6月期间施行的2995例头位剖宫手术中的136例娩头困难原因相关因素进行回顾性分析。结果在1894例采用腹壁纵切口患者中发生娩头困难44例,占2.32%。1101例采用腹壁横切口,发生娩头困难92例,占8.36%,二种切口方式发生娩头困难比率差异显著(P<0.001),具统计学意义。其中胎头高浮导致娩头困难发生率为13.55%(68/502);胎头深嵌导致娩头困难发生率为5.32%(10/188),麻醉不满意导致娩头困难发生率为19.18%(28/146)。巨大儿导致娩头困难发生率为27.27%(30/110)。在全部136例娩头困难患者中,胎头高浮发生率为50%(68/136),麻醉效果不满意发生率为20.59%(28/136),胎头深嵌发生率为7.35%(10/136),巨大儿发生率为22.06%(30/136),至少二个或大于二个因素同时存在者发生率为86.76%。结论头位剖宫手术中娩头困难主要与腹壁切口方式、胎儿体重、胎头所处位置以及麻醉效果等相关因素具有密切的相关性。

探究盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性

目的:对盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的疗效及安全性进行分析与研究。方法:将于我院进行治疗的63例盆腔炎患者作为此次探究分析的对象,并按照随机分配的原则分为实验组及对照组,实验组32例,应用盐酸左氧氟沙星治疗的方案,对照组31例,应用氧氟沙星治疗的方案,比较并分析两组治疗效果与安全性。结果:对照组治疗总有效率明显比实验组低,P<0.05,不良反应的概率明显比实验组高,P<0.05,差异显著。结论:给予盆腔炎盐酸左氧氟沙星治疗,可获取较为显著的治疗效果,值得推广。

白术根茎腐烂与栽培措施的相关性

白术的根茎腐烂是白术生产中存在的重要问题，其发生面广，危害严重。据调查，此类病害的发生与栽培措施有直接关系。土壤重茬和移栽时修剪造成的伤口感染是病害流行的主要菌源；田间积水是病害发生的主要环境条件。改进栽培技术可减少白术根茎腐烂的发生。

朱顶红鳞茎切块的繁殖方法

【目的】研究朱顶红(Amaryllis vittata)鳞茎切块繁殖方法,提高其繁殖能力。【方法】以国内外10个朱顶红品种为材料,研究了不同品种、鳞茎切块数量、鳞茎年龄、基质种类、基质含水量、切块时间等因素对朱顶红繁殖能力的影响。【结果】不同品种的朱顶红鳞茎切块繁殖率差异较大,自然繁殖率高的朱顶红,其鳞茎切块繁殖率也高。当鳞茎切成质量≥1.0 g的繁殖体培养时,成活率较高。鳞茎年龄对繁殖率有影响,1至2年生鳞茎切块繁殖率较高,多年生鳞茎相对较低;培养基质以蛭石、珍珠岩为好,含水量的大小对蛭石来说影响不大,而珍珠岩的含水量以体积分数9%为最好。切块最佳时期为12月份。【结论】朱顶红鳞茎切块繁殖是行之有效的繁殖方法,能明显提高其繁殖率。陕西关中地区每年12月份是朱顶红鳞茎繁殖的最佳时期。

银莲花的形态特征及引种应用研究

通过对银莲花形态特征、生物学特性的详细研究，发现银莲花茎叶优美、花色丰富、花期甚长，繁殖、管理方便，是布置花坛、花径，点缀草坪的优良材料。

朱顶红节日供花种球处理技术研究

为了解决朱顶红节日供花问题,通过对种球采收时间、处理温度、贮藏方式及条件、栽培管理设施和培养温度等因素的不同组合处理试验,结果表明:朱顶红种球经过各种方式处理后及不同条件培养,春节、"五一"和国庆节促成栽培节日供花是可行的。

郁金香基腐病的发生与防治

基腐病是郁金香贮藏期的主要病害之一，世界各地普遍发生。ＦｕｓａｒｉｕｍｍｏｎｉｌｉｆｍｅＳｈｅｌｄ和Ｆ．ｏｘｙｓｐｏｒｕｍｖａｒ．ｔｕｌｐａｅ为主要致病菌。６月份是病害的高发期，种球带菌是病害传播的主要途径。种球上的伤口和贮藏期通风不良是病害发生流行的主要条件。７０％甲基托布津、４５％代森铵和５０％退菌特稀释１０００倍对病菌有很好的抑制作用。

神经电生理监测下显微镜和内镜微血管减压术治疗面肌痉挛疗效比较

目的比较神经电生理监测下显微镜和内镜微血管减压术治疗面肌痉挛的临床效果。方法选择新乡医学院第一附属医院神经外科2014年12月至2020年6月收治的106例面肌痉挛患者为研究对象,按治疗方法将患者分为观察组(n=52)和对照组(n=54)。2组患者术前均常规行三维时间飞跃法磁共振体层血管造影初步判断出责任血管;对照组患者采用神经电生理监测下显微镜微血管减压术治疗,观察组患者采用神经电生理监测下内镜微血管减压术治疗。比较2组患者术前责任血管判断的准确性和疗效,分析术前、术中电生理监测结果与疗效的关系;比较2组患者术后并发症发生率。结果对照组患者术前判断责任血管为小脑前下动脉38例,小脑后下动脉15例,椎基底动脉1例;术中确定责任血管为小脑前下动脉38例,小脑后下动脉14例,小脑后下动脉和椎动脉1例,椎基底动脉1例;术前责任血管判断准确率为98.1%(53/54)。观察组患者术前判断责任血管为小脑前下动脉34例,小脑后下动脉16例,椎基底动脉2例;术中确定责任血管为小脑前下动脉33例,小脑后下动脉16例,小脑前下动脉和小脑后下动脉1例,椎基底动脉2例;术前责任血管判断准确率为98.0%(51/52)。2组患者术前责任血管判断准确率比较差异无统计学意义(χ^(2)=6.914,P>0.05)。对照组患者治疗有效率为92.59%(50/54),观察组患者治疗有效率为94.23%(49/52);2组患者治疗有效率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.115,P>0.05)。对照组38例患者术中侧方扩散反应(LSR)-1和LSR-2均消失,术后均临床治愈;观察组40例患者术中LSR-1和LSR-2均消失,术后均临床治愈。对照组12例术中LSR-1或者LSR-2完全消失且另一LSR波幅降低50%以上患者中,2例治愈,10例明显缓解;观察组9例LSR-1或者LSR-2完全消失且另一LSR波幅降低50%以上患者中,3例治愈,6例明显缓解。对照组术中LSR-1和LSR-2均未消失4例患者中,3例部分缓解,1例无缓解;观察组术中LSR-1和LSR-2均未消失3例患者中,2例部分缓解,1例无缓解。对照组患者术后并发症发生率为9.25%(5/54),观察组患者术后并发症发生率为3.84%(2/52);2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.259,P>0.05)。结论神经电生理监测下显微镜和内镜微血管减压术治疗面肌痉挛的有效性和安全性均较好,且2种手术方式的有效性和安全性无显著性差异;神经电生理监测LSR-1和LSR-2可指导正确判断责任血管和适时终止手术,为手术疗效提供客观判断依据。

切花用百合的引种栽培技术

切花用百合是我国近几年才兴起的一类珍贵切花，本文主要根据研究实践及有关资料报道了切花百合的生态习性、生物学特性、栽培技术、繁殖方法、鲜花切剪技术，并讨论了它的发展前景。

地方高校助力乡村小学课后服务的可行性探究

地方高校服务地方基础教育发展已经成为院校合作的大趋势,本文基于“双减”背景下乡村小学课后服务的现状和所面临的问题,探讨了地方高校服务乡村小学课后服务的意义,既能贯彻“以生为本”的教育理念,促进义务教育优质均衡发展,又能加快校人才培养模式和教学改革,提高人才培养质量,促进乡村儿童健康成长,缩短城乡基础教育资源差距。在此基础上,提出了地方高校服务乡村小学的实施途径:高校利用自身师资优势,组建优秀专家团队,加强乡村小学与城市课后服务优质校的合作与沟通,帮助乡村小学利用形成本土化模式、结合师范生培养计划开展针对乡村小学课后服务的特色项目,多方利用各种社会资源,成立“乡村小学课后服务”公益基金。

宫腔镜电切术联合地屈孕酮治疗子宫内膜癌的疗效及术后复发的相关影响因素分析

目的探究宫腔镜电切术联合地屈孕酮治疗子宫内膜癌的疗效及术后复发的相关影响因素。方法将60例子宫内膜癌患者按随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组给予宫腔镜电切术治疗,观察组在此基础上联合地屈孕酮治疗,2组均连续治疗3个月。统计2组治疗后临床疗效。对术后疗效为缓解的45例子宫内膜癌患者进行为期4年的随访,对预后相关因素采取单因素和多因素Logistic回归分析。结果观察组术后缓解率显著高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,有淋巴结转移、腹腔细胞学检查阳性、病理分级为G3、肌层浸润深度≥1/2以及术后未联合使用地屈孕酮为子宫内膜癌患者术后复发的独立危险因素(OR=3.421、2.343、4.305、3.124、2.817,P<0.05)。结论宫腔镜电切术联合地屈孕酮可有效提高子宫内膜癌患者术后缓解率。淋巴结转移、腹腔细胞学检查阳性、病理分级为G3、肌层浸润深度≥1/2以及术后未联合使用地屈孕酮为子宫内膜癌患者术后复发的独立危险因素。

朱顶红的观赏性评价

以朱顶红的花直径,花茎长,单朵花期和叶长等为评价的主要指标因子,利用灰色关联分析对朱顶红在西安地区观赏性进行了综合评价排序。结果表明露天与理想种的关联度达0.78,指标因子的综合表现最好,其观赏性最高。根据朱顶红品种的特点,分别提出了应用建议。

关中地区引进耐寒睡莲品种观赏性状评价及优良品种筛选

为了给关中地区水景建设中睡莲品种的选择提供依据,丰富本地睡莲品种的多样性,本研究制订了本地睡莲观赏性状评价标准,运用统计学方法对引进的56个耐寒睡莲品种在关中地区的各个观赏指标和适应性进行了评价,并从中筛选出38个优良品种,向本地园林水景市场特别推荐其中21个品种。

36种宿根花卉的引种栽培及应用性观测

对从国外引进的36种宿根花卉进行了露地栽培试验,结果表明:大部分品种表现出了良好的适应性,能够适应西安地区的气候条件,并能够为宿根花境的设计和营造提供新的素材。

小剂量舒芬太尼预防剖宫产术中卡前列素氨丁三醇不良反应的疗效观察

目的:探讨小剂量舒芬太尼预防剖宫产术中卡前列素氨丁三醇不良反应的临床疗效。方法:选取2015年10月至2017年6月周口市中心医院收治的择期行剖宫产术患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。所有患者均在连续硬膜外麻醉下顺利完成手术。观察组患者于胎儿取出后子宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg,同时静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg。对照组患者给予卡前列素氨丁三醇250μg+等量0.9%氯化钠注射液代替舒芬太尼重复以上操作。观察两组患者麻醉前(T_0)、使用卡前列素氨丁三醇30 min后(T_1)和术毕(T_2)时血流动力学水平变化,用药后不良反应发生情况。结果:与T_0时比较,T_1时两组患者的平均动脉压、心率及呼吸频率明显升高,但观察组患者的升高幅度明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不同时间点血氧饱和度的差异均无统计学意义(P>0.05);用药期间,观察组患者恶心、呕吐、胸闷、头痛及面色潮红等不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术中应用小剂量舒芬太尼能有效保持患者血流动力学稳定,且有利于减少卡前列素氨丁三醇所致不良反应。

鞍区肿瘤术后并发脑性盐耗综合征的护理

目的探讨鞍区肿瘤术后并发脑性盐耗综合征(CSWS)患者的有效护理方法。方法对22例鞍区肿瘤术后并发脑性盐耗综合征患者进行回顾性分析,总结护理要点。结果21例治愈,1例放弃治疗。病程最短6 d,最长36 d,平均13.4 d。结论护士密切观察病情变化,定时监测血、尿生化指标,准确记录24 h液体出入量,是CSWS得以早期诊断、早期治疗的关键。正确掌握补液、补钠原则及用药护理,加强心理护理及健康教育,尽快纠正CSWS,对提高鞍区肿瘤外科治愈率尤为重要。

节水耐旱植物百脉根的应用研究

随着全球气候的逐渐恶化变暖,节水耐旱植物在西北地区城市景观和生态建设中发挥着越来越重要的作用。本文通过对优质节水耐旱植物百脉根物候期观测、根系与抗性关系、园林应用及栽培繁殖等方面的探究和分析,总结出百脉根在关中地区的生理特性和园林应用方法,为后续大范围推广应用打下基础。

欧盟REACH法规对我国化工出口企业的影响及应对措施

介绍了欧盟REACH法规的内容和实施目的,阐述了对我国化工出口企业的影响,提出了化工出口企业应采取的措施,以减低REACH法规实施所带来的损失。