PI3K/Akt/mTOR在表阿霉素抑制Jurkat细胞增殖和诱导凋亡中的作用

目的探讨PI3K/Akt/mTOR信号通路在表阿霉素抑制人T细胞淋巴瘤细胞株Jurkat细胞增殖和诱导凋亡中的作用。方法用0、1.25、2.5、5、10μmol/L表阿霉素和0、0.25、0.5、1、2μmol/L PI3K/mTOR双重抑制剂(NVP-BEZ235)对Jurkat细胞作用48h后,CCK-8试剂盒检测Jurkat细胞株增殖抑制情况;采用AnnexinⅤ/PE双染法流式细胞术检测上述药物作用Jurkat细胞48h的凋亡率以及5μmol/L表阿霉素和2μmol/L NVP-BEZ235单独及联合作用Jurkat细胞0、12、24、36、48h的凋亡率;Western blotting法检测5、10μmol/L的表阿霉素作用Jurkat细胞0、6、12、24、48h,以及5μmol/L表阿霉素与2μmol/LNVP-BEZ235单独及联合作用Jurkat细胞24、48h的PI3K/Akt/mTOR信号通路中Akt、mTOR、p70s6k等表达变化。结果表阿霉素能够抑制Jurkat细胞增殖并诱导其凋亡,且凋亡作用呈浓度依赖性,5μmol/L表阿霉素作用Jurkat细胞48h的凋亡率为57.72%。在表阿霉素诱导Jurkat细胞凋亡过程中伴随Akt、mTOR、p70s6k的表达变化,NVP-BEZ235能够降低Jurkat细胞Akt、p70s6k的磷酸化水平,显著提高表阿霉素诱导Jurkat细胞凋亡的作用,5μmol/L表阿霉素和2μmol/L NVP-BEZ235联合作用Jurkat细胞48h的凋亡率达78.31%,明显高于5μmol/L表阿霉素的57.72%。结论表阿霉素抑制Jurkat细胞增殖和诱导凋亡与PI3K/Akt/mTOR信号通路有关,当该通路抑制剂与表阿霉素联用时,Jurkat细胞对于表阿霉素敏感性有一定程度的提高。

重组人血管内皮抑制素注射液不同泵入方案对老年非小细胞肺癌患者临床疗效和安全性

目的对比分析重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)持续泵注3 d方案与持续泵注7 d方案对老年非小细胞肺癌患者的临床疗效和安全性。方法选取老年晚期非小细胞肺癌患者180例,剔除退出治疗和失访患者,对照组76例予以紫杉类药物化疗联合恩度持续7 d泵注,观察组83例予以紫杉类药物化疗联合恩度持续3 d泵注,比较两组临床疗效、肿瘤进展时间、1年生存率、不良反应及治疗期间生存质量。结果两组完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)、疾病进展(PD)、有效率(RR)、疾病控制率(DCR)无统计学差异(P>0.05);两组肿瘤进展时间和1年生存率无统计差异(P>0.05);观察组平均住院天数小于对照组(P<0.001);观察组KPS评分改善患者比例显著高于对照组(P=0.016);两组KPS评分稳定和降低患者比例无统计学差异(P>0.05);观察组躯体功能、认知功能、情绪功能显著高于对照组(P<0.05);两组角色功能、社会功能、疲乏、疼痛、恶心呕吐无统计学差异(P>0.05)。结论对于老年非小细胞肺癌患者,紫杉类药物化疗联合恩度持续泵注3 d的治疗方案与持续泵注7 d方案相比,临床疗效与安全性无明显差别,但可以缩短患者住院时间,改善患者治疗期间生存质量。

信迪利单抗联合化疗治疗Ⅲ~Ⅳ期胃/胃食管结合部腺癌的疗效与安全性

目的探讨信迪利单抗联合化疗一线治疗Ⅲ~Ⅳ期胃/胃食管结合部腺癌的疗效和安全性。方法选取2020年7月至2023年12月安徽医科大学第一附属医院收治的Ⅲ~Ⅳ期胃/胃食管结合部腺癌患者,采用倾向性评分匹配(PSM)分析将接受信迪利单抗联合化疗者纳入治疗组,仅接受化疗者纳入对照组。比较两组治疗的有效性、总生存期(OS)和无进展生存期(PFS),以及安全性和耐受性。结果共纳入83例患者,中位随访时间为16.9个月,治疗组患者30例,对照组患者53例,PSM后两组均为30例。PSM后,治疗组PR比例高于对照组,临床疗效优于对照组,且ORR高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组中位PFS为8.5个月(95%CI:7.0~10.3),中位OS为16.5个月(95%CI:12.8~19.6);对照组中位PFS为6.5个月(95%CI:4.2~7.1),中位OS为13.8个月(95%CI:10.5~16.9),治疗组中位PFS和中位OS均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗相关不良事件总发生率与3级以上不良事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论信迪利单抗联合化疗一线治疗提高了Ⅲ~Ⅳ期胃/胃食管结合部腺癌患者的PFS和OS,且具有良好的耐受性。

基于图像深度学习的高压断路器操动机构锈蚀状态评估

高压断路器在长期运行过程中会产生不同程度及不同形态的锈蚀,其操动机构的关键零部件连接处存在锈蚀时,会影响断路器分合闸速度,严重时将导致机构拒动,危及电力系统的供电安全。因此,对高压断路器操动机构进行锈蚀检测并评估其运行状态具有重要意义。本文提出一种基于图像深度学习的高压断路器操动机构锈蚀状态评估方法,首先,根据高压断路器的工作原理和结构特点,建立评价指标体系,并利用主客观综合赋权法,确定各指标综合权重;其次,利用YOLO深度学习算法识别操动机构的锈蚀位置和锈蚀等级,计算相关评价指标;最后,通过模糊综合评价方法,获得锈蚀状态的评价结果。对YOLOv3、YOLOv4和YOLOv5算法进行性能测试,表明YOLOv5算法在准确度和速度等方面综合表现更好;最后,对某台已投运的高压断路器进行锈蚀状态评估,与实际情况对比,验证了所提方法的合理性。

紫杉醇或多西他赛联合奥沙利铂或顺钳及氟尿嘧啶或替吉奥治疗中晚期胃癌的临床疗效及安全性观察

目的比较奥沙利铂联合替吉奥与紫杉醇(或多西他赛)联合奥沙利铂(或顺铂)及氟尿嘧啶方案治疗中晚期胃癌的疗效与化疗后不良反应:方法选取安徽医科大学第一附属医院肿瘤内科2015年1月至2018年4月收治的中晚期胃癌患者60例,将其按照简单随机化原则分为两组。对照组给予奥沙利铂联合替吉奥方案治疗,观察组给予紫杉醇(或多西他赛)联合奥沙利铂(或顺铂)及氟尿嘧啶方案治疗,比较两组的治疗效果[完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、病情稳定(SD)、病情进展(PD)]和不良反应[血液毒性(白细胞减低、血小板降低、贫血)、非血液毒性(肝功能受损、恶心呕吐、口腔黏膜炎、神经毒性)]。结果观察组有效率(RR)为66.7%,与对照组RR(40.0%)比较差异有统计学意义(x^2=4.286,P <0.05),而两组血小板降低、肝功能受损、贫血、口腔黏膜炎、恶心呕吐及神经毒性等不良反应差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论使用奥沙利铂联合替吉奥与紫杉醇(或多西他赛)联合奥沙利铂(或顺铂)及氟尿嘧啶方案治疗中晚期胃癌可提高疗效,而不增加不良反应。

原发性中枢神经系统淋巴瘤病理特点及MRI影像诊断分析

目的:探讨研究原发性中枢神经系统淋巴瘤患者具有临床病理特点,并分析影像学诊断措施。方法:回顾性分析30例原发性中枢神经系统患者的病理和MRI影像学诊断的临床资料。结果:在磁共振成像(MRI)检查后,原发性中枢神经系统淋巴瘤患者发病部位主要为大脑半球,占60.00%,其次为胼胝体和脑室周围白质,占23.33%和16.67%。结论:原发性中枢神经系统淋巴瘤患者采用MRI影像学检查在临床上占有重要的地位,能表现明显的临床特征,在临床上可以作为首选的检查方法之一,但是需要值得注意的是,在临床上需要与多种类似的疾病进行鉴别,因此为了准确的确定疾病的类型在临床上还需要病理学检查的配合。

非霍奇金淋巴瘤中枢神经系统侵犯5例观察及文献复习

目的提高对非霍奇金淋巴瘤(NHL)中枢神经系统侵犯(SCNSL)的认识。方法收集2010年6月至2018年5月共5例NHL发生SCNSL患者的病理类型、治疗经过及影像报告检查结果,并复习相关文献。结果 5例患者发生SCNSL可分两种类型:3例复发难治患者中枢侵犯,2例初次诊断时合并中枢侵犯。所有患者病理类型均为中高度恶性,其中B细胞性4例,T细胞性1例。4例出现脑实质侵犯,1例出现脑膜侵犯。治疗结果:2例病情完全缓解,1例患者部分缓解持续治疗中,1例死亡,1例失访。结论对具有中枢侵犯高危因素的NHL,需早期进行脑脊液、影像学等检查,早期预防。治疗上建议大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)、全身治疗联合鞘注化疗或放疗。