IS患者血清lncRNA PVT1、miR-214水平与继发性癫痫的相关性分析

目的 探讨缺血性脑卒中(IS)患者血清长链非编码RNA变异性浆细胞瘤异位1 (lncRNA PVT1)、微小RNA-214 (miR-214)水平与继发性癫痫的相关性。方法 选取2018年6月至2021年6月眉山心脑血管病医院神内八科收治的280例IS患者作为研究对象,根据患者1年内是否发生继发性癫痫,分为单纯IS组(212例)和继发性癫痫组(68例),根据癫痫的严重程度分为轻度癫痫组(19例),中度癫痫组(33例),重度癫痫组(16例)。另选取同时期来眉山心脏血管病医院神经八科体检的150例健康者作为对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法测定所有受试者血清lncRNA PVT1、miR-214水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中白细胞介素-1β (IL-1β)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平;经Pearson法分析lncRNA PVT1与miR-214的相关性,及两者与IL-1 β、IL-6、TNF-α的相关性;采用多因素Logistic回归分析影响IS患者是否发生继发性癫痫的有关因素。结果 与对照组比较,单纯IS组和继发性癫痫组患者血清lncRNAPVT1水平明显升高,血清miR-214水平明显降低(P<0.05);与单纯IS组比较,继发性癫痫组患者血清lncRNA PVT1水平明显升高,血清miR-214水平明显降低(P<0.05)。与轻度癫痫组比较,中度癫痫组和重度癫痫组患者血清lncRNA PVT1水平明显升高,血清miR-214水平明显降低(P<0.05);与中度癫痫组比较,重度癫痫组患者血清lncRNA PVT1水平明显升高,血清miR-214水平明显降低(P <0.05)。继发性癫痫组患者血清lncRNA PVT1与IL-1 β、IL-6、TNF-α均呈正相关(P <0.05),血清miR-214与IL-1 β、IL-6、TNF-α均呈负相关(P <0.05),血清lncRNA PVT1与miR-214水平也呈负相关(P <0.05)。多因素Logistic回归分析表明,IL-1 β、IL-6、TNF-α、lncRNA PVT1及miR-214均与IS患者继发性癫痫的发生有关(P <0.05)。结论lncRNA PVT1水平升高及miR-124水平降低与IS患者继发性癫痫的发生有关,可作为评估IS患者发生继发性癫痫的血清标志物。

缺血性脑白质高信号与血管性认知障碍关系的研究进展

缺血性脑白质高信号(WMH)是脑小血管病(CSVD)的影像学表现之一,近年来研究发现,缺血性WMH可导致认知功能下降、运动功能障碍、增加卒中后抑郁和二便障碍的风险。其中早期认知功能的损害表现不突出,然而影响患者后期的生存质量。因此,研究缺血性WMH患者发生认知障碍的潜在机制显得尤为重要。本文主要阐述两者之间关系,并从病理生理学、影像学、生物标志物三个方面对其机制进行总结,以期为预防缺血性WMH患者发生认知障碍提供新思路。

培养的人表皮细胞片同种移植于烧伤创面

利用培养的人表皮细胞片同种移植于烧伤创面,最长随访至半年未见明显排异。为究其原因,对表皮内与排异密切相关的DR抗原的Langerhans细胞在培养过程中的变化进行了观察。证明新生的表皮细胞片内不显示有Langerhans细胞,在体外和异体淋巴细胞混合培养也不具有刺激转化的现象。提示培养的表皮细胞片同种移植,有可能延长存活期。

城陵矶(七里山)水文站单断沙关系分析

为了研究城陵矶(七里山)水文站综合单断沙关系线,减少城陵矶(七里山)水文站输沙测验次数,提高洞庭湖入汇长江输沙量计算精度,采用相关系数法对该站2007~2021年间单断沙实测整编成果进行单断沙相关性分析。结果表明:综合单断沙关系线采用Cs断=0.984 8Cs单(Cs断为断面平均含沙量,Cs单为单位含沙量)关系式时,各年单断沙关系线与综合单断沙关系线最大相对偏离为-1.52%,年平均含沙量、年输沙量推求误差均不大于3%,满足规范要求。研究成果可为优化城陵矶(七里山)水文站含沙量测验方案提供参考。

电视胸腔镜下行胸腺切除50例

目的探讨电视胸腔镜下行胸腺切除的可行性和经验。方法 50例患者中胸腺增生38例,胸腺瘤12例(其中有肌无力症状42例,无症状者8例),在电视胸腔镜下行胸腺及前纵隔脂肪切除。结果除1例因无名静脉损伤延长切口开胸止血外,其余49例均顺利完成胸腔镜手术。术后1例因呼吸肌无力加强治疗延迟出院外,其余术后3～7 d出院。结论胸腔镜下胸腺切除具有创伤小、恢复快等优点;有重症肌无力症状患者加强围术期管理对患者顺利康复有重要意义。

介入治疗对症状性颅内动脉狭窄病人认知功能的影响

目的观察症状性颅内动脉狭窄病人介入治疗前后认知变化。方法选取2013年5月—2015年1月在我院接受介入治疗的症状性颅内动脉狭窄病人80例作为研究对象,按随机数字表法将病人分为对照组和观察组,两组40例。对照组采用单纯药物治疗;观察组采用介入治疗;比较两组病人治疗前后认识功能变化并进行评价。结果术前以及术后1个月、6个月,观察组病人简易智能状态检查量表(MMSE)与蒙特利尔认知评价量表(Mo CA)评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1年及2年,两组MMSE、Mo CA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病人治疗前、治疗后1个月以及治疗后6个月记忆力、执行能力、信息处理速度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1年及2年,观察组病人记忆力、执行能力、信息处理速度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、糖尿病与认知功能具有相关性,介入治疗、高血压与认知功能无相关性。结论症状性颅内动脉狭窄病人介入治疗短期内病人认知功能可能受到影响,之后可恢复正常。

超高速弹丸气动热的数值模拟

为准确预测超高声速弹丸表面气动热及弹体内部温度和装药温度分布,在贴加一层防热材料的情况下,开展高超声速流场和结构温度场的耦合换热数值模拟,通过流固耦合交界面实现不同相间的热传递。计算得到了各个时刻弹丸表面温度以及弹丸内部和装药的温度变化。研究表明,采用流固耦合方法模拟气动热问题,可以得到较为合理及实用的弹丸温度数据。

基于统计学检验指标的燃气轮机部件特性方程拟合次数的选择

针对燃气轮机在数学建模过程中难以确定其部件特性方程最优拟合次数的问题,提出了采用统计学检验指标确定特性方程最优拟合次数的方法。最优拟合次数的选择,使得拟合方程既防止由于拟合次数过高,将测量数据中的噪声也纳入拟合模型,又避免了拟合次数太低所引起的结果粗糙。结果表明:综合运用拟合检验指标,避免了由经验选择拟合次数的局限性,并为特性方程最优拟合次数的选取提供了理论依据。

电视胸腔镜手术治疗急性脓胸的临床应用

目的探讨电视胸腔镜手术治疗急性脓胸的临床疗效。方法选取2010年1月—2012年1月收治的急性脓胸患者35例为对照组，2012年1月—2014年12月收治的急性脓胸患者35例为观察组。对照组采取开胸手术治疗；观察组采取电视胸腔镜手术治疗。观察2组患者的临床疗效及并发症的发生情况，手术时间、出血量、住院时间、术后抗生素使用时间及术后引流量。结果观察组治愈率为97．1％，好转率为2．9％，无复发；对照组患者治愈率为88．6％，好转率为11．4％，无复发。2组治愈率、好转率及复发率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组并发症发生率为2．9％，低于对照组的22．9％，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的手术时间、出血量、住院时间、胸腔引流量及术后抗生素使用时间小于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论电视胸腔镜手术治疗急性脓胸可缩短手术时间和住院时间，减少出血量和引流量，减少术后并发症，疗效显著。

一维弹道修正机构优化设计和仿真分析

深入分析了国内外一维弹道阻尼修正机构优缺点,优化设计了一种新型可控阻力系数的一维阻尼机构;通过对该机构进行气动特性模拟和修正能力计算,验证机构平均增阻系数达到2.677 5,其修正能力强;阻尼片能随意展开指定大小,便于实现多次修正。

干湿循环条件下红粘土的胀缩变形特性研究

由于红粘土具有高含水率、高塑性、高孔隙比等特殊的工程性质,特别是路基表面失水收缩产生了开裂,使得路基产生了一些病害。论文以六盘水内环快线红黏土基填料为研究对象,对红粘土进行干湿循环,测量干湿循环过程中红粘土的胀缩变形和裂缝特性,揭示了干湿循环条件下红粘土胀缩变形和裂缝的演变规律。

可控阻力系数的一维弹道修正机构设计

为了实现准确控制阻尼片面积达到准确控制弹道修正弹的阻力系数的目的,文中设计了一种新型可控的增加阻力式弹道修正机构。在用ADAMS软件验证机构的可实用性后,用Fluent对该榴弹进行了气动特性仿真。并利用质点弹道方程程序估计了其修正量[3]。仿真结果表明这种阻力修正机构可以准确控制阻力系数,增阻效果明显,修正量满足需要。

局部应用环孢素A以延长同种移植皮片存活的实验研究

为减低环孢素(CsA)的毒性作用,试以局部使用CsA于大鼠同种皮移植(BUF→LEW),使平均存活期(MST)自9.8±0.4天延长至12.0±0.3天。血液CsA浓度仅为94±18ng/ml。将两块ACI皮片同植于同一只LEW大鼠,局部用药一侧MST为12.1±0.7天,明显长于对照侧的9.1±0.3天,且二者均比单植1块皮的对照组的MST6.5±0.2天有明显延长。说明局部应用CsA,其主要作用在局部,有明显抑制免疫排异作用,但也有一定的全身性作用。

单向式完全胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的疗效评价

目的探讨单向式完全胸腔镜(c-VATS)下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的远期疗效。方法根据手术方式的不同将98例NSCLC患者分为开胸组和微创组,每组49例。开胸组患者采用传统开胸肺癌根治术治疗,微创组患者使用c-VATS下肺癌根治术治疗。比较两组患者的围手术期指标、血清炎性反应指标、并发症发生率、肺功能指标,统计两组患者无进展生存期(PFS)与总生存期(OS)。结果微创组患者切口长度、手术用时、术中出血量、胸腔积液引流量、术后拔管时间、术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分、住院时间均优于开胸组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);两组患者淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。术后3天,两组患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均高于本组术前,但微创组患者血清CRP、PCT水平均低于开胸组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。微创组患者术后并发症总发生率低于开胸组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后6个月,两组患者第一秒用力呼气量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)均低于本组术前,但微创组患者FEV_(1)、FVC均高于开胸组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);两组患者FEV_(1)/FVC比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。术后随访,两组患者PFS、OS比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论c-VATS下肺癌根治术治疗早期NSCLC远期疗效可达到传统开胸术效果,且具有手术损伤小、术后易恢复、安全性高等优势。

基于小偏差方法的燃气轮机气路故障判据的建立

根据燃气轮机实际运行的热力学过程,建立了某型燃气轮机正常运行状态下的数学模型,在该正常模型的基础之上运用小偏差法得到小偏差方程组。然后向小偏差方程组中引入故障因子,最终获得标准故障模型。结合气路故障性能参数变化判据,确定出典型气路故障与测量参数之间的隶属度大小关系。最终获得典型气路故障的测量参数变化判据,为燃气轮机气路故障诊断奠定基础。

人表皮细胞培养与移植的研究

创伤、烧伤、整形等创面有皮肤缺损时,植皮封闭创面是关键措施之一。尤其是大面积烧伤创面的覆盖常感自体皮源不足,而异体皮不仅存活期短暂且来源也很困难。为解决这一难题,表皮细胞的体外培养、扩增。

局部进展期食管癌新辅助放化疗后微创食管癌根治术的临床疗效和安全性

目的探讨局部进展期食管癌新辅助放化疗(NCRT)后微创食管癌根治术(MIE)的临床疗效和安全性。方法根据NCRT后手术方式的不同将135例局部进展期食管癌患者分为开放食管癌根治术(OE)组(n=62)和MIE组(n=73),比较两组患者的手术相关指标、术后并发症发生情况和术后复发转移情况。结果MIE组患者的手术时间、胸腔引流管留置时间、术后住院时间均明显短于OE组,术中出血量明显少于OE组,淋巴结清扫数目明显多于OE组,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者术后感染、喉返神经损伤、心律失常、吻合口瘘、食管气管瘘的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);OE组患者反流性食管炎和胃炎的发生率均高于MIE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12、18、24个月,两组患者的复发转移率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论局部进展期食管癌NCRT后MIE是安全可行的,与OE相比,MIE未增加术后严重并发症的发生率,且其创伤更小,患者术后住院时间较短,机体恢复更快。

复合皮的制作与临床应用

为了寻找理想的烧伤创面覆盖物，利用新鲜尸体制成大的真皮组织，经乙酸提取胶原，ＮａＣｌ盐析纯化，冷冻干燥成固体胶原膜。该膜由胶原纤维构成立体网架，孔径在１８．４～７０μｍ之间。将异体表皮细胞和成纤维细胞分别种植在膜的两面，放入１０％ＣＯ２培养箱内常规培养后，移植于１０例深度烧伤创面，成活７例，随访一年效果满意。组织学检查证实，该复合皮具有促进表皮细胞贴附与生长，利于创面血管及非炎性结缔组织修复之特点。

木质素改良红黏土的抗剪能力及动剪切特性研究

针对红黏土具有高含水率、高塑性、高孔隙比等不良工程性质,不宜直接作为路基填料这一现象,采用静三轴、动三轴试验方法研究了干湿循环下木质素改良红黏土抗剪强度指标(黏聚力和内摩擦角)及动剪切模量变化规律。结果表明,木质素可以显著提高红黏土的抗剪强度指标和动剪切模量,抗剪强度指标及动剪切模量随木质素掺量的增加先增加后减小,最佳掺量在9%~12%。木质素改良红黏土动剪模量与动应变关系可用H-D模型表示。改良土与素土最大动剪切模量与木质素掺量关系可以用三次函数表示。素土与改良土最大动剪切模量与围压关系可以用过原点的线性函数表示。经历相同次数的干湿循环,改良土抗剪强度指标及动剪切模量均较素土有明显提高,抗剪强度指标与干湿循环次数关系可以用倒数函数表示。建议在实际工程中木质素掺量为9%,养护时间为1 d。

中小型燃气轮机试验台主设备基架的有限元分析

针对中小型燃气轮机试验台主设备基架结构设计可行性和螺栓连接结合面钢化模型适用范围等问题,对不带箱装体燃气轮机机组、带箱装体燃气轮机机组以及水力测功器机组载重状态下基架结构动力学特性等方面进行了有限元分析,对机组载重状态以及螺栓连接结合面的处理方法进行了归纳,提出了将质量单元法应用到机组载重状态的模拟中以及将弹簧单元法和钢化模型技术应用到螺栓连接结合面的模拟中。研究结果表明,两种螺栓连接结合面处理方法下,不带/带箱装体燃气轮机基架的模态计算结果最大偏差为2.85%,水力测功器基架的结果最小偏差为19.2%;同时,主设备基架的结构动力学分析结果验证了其结构设计满足使用要求,进而为试验的安全运行提供保障。