慢性泪囊炎微生物分布及其耐药性

目的了解慢性泪囊炎微生物分布及其耐药性,为临床经验性用药提供参考。方法收集2022年6月—2023年6月西安市第一医院104例慢性泪囊炎患者泪囊分泌物样本。采用自动化微生物鉴定药敏仪进行菌株鉴定。分别采用仪器法和纸片扩散法进行体外药物敏感性试验,分析2种方法的一致性。结果慢性泪囊炎患者细菌培养阳性率为74.04%(77/104),共分离出109株细菌,其中革兰阳性菌75株(68.81%)、革兰阴性菌23株(21.10%)、厌氧菌10株(9.17%)、真菌1株(0.92%)。葡萄球菌对莫西沙星、利福平和万古霉素的敏感率分别为80.00%、97.50%和100.00%。耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)对抗菌药物的耐药率明显高于甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS);MRS和MSS对左氧氟沙星和克林霉素的耐药率差异有统计学意义(P<0.05)。仪器法与纸片扩散法药物敏感性试验一致性较好(Kappa值为0.832,P<0.05)。结论葡萄球菌是慢性泪囊炎的主要致病菌,莫西沙星、利福平和万古霉素可作为治疗慢性泪囊炎的首选抗菌药物。

可供性视角下的高校图书馆未来学习中心建设

未来学习中心对高校图书馆的实体空间进行重塑。根据图书馆面向未来学习中心的空间建设目标和需求,通过引入可供性理论,论文构建了基于可供性理论的图书馆空间设计框架,从功能、行为、认知、感官四种可供性探索图书馆空间设计路径。论文以深圳大学丽湖校区中央图书馆为例,总结了面向未来学习中心的图书馆空间建设要点:构建多功能区域,满足多元学习场景需求;利用智能化系统,通过技术赋能智慧服务;优化外观及导视,增强用户整体认知;运用多感官特征,营造舒适环保环境。

卵巢-附件超声报告和数据系统分类联合超声图像特征对卵巢附件良恶性肿块的鉴别诊断价值

目的 探讨卵巢-附件超声报告和数据系统(O-RADS)分类联合超声图像特征对卵巢附件良恶性肿块的鉴别诊断价值。方法 选取O-RADS分类为3~5类的140例卵巢附件肿块患者,所有患者均接受彩色多普勒超声检查。以病理检查结果为金标准,绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),分析O-RADS分类、多项超声图像特征单独及联合检查对卵巢附件恶性肿块的诊断价值。结果 病理检查结果显示,140例患者中共147个卵巢附件肿块,恶性56个(包括交界性肿瘤),良性91个;O-RADS分类3类46个,4类61个,5类40个。O-RADS分类联合肿块实性部分最大径、血流评分、肿块形态诊断卵巢附件恶性肿块的AUC为0.959,高于各指标单独检查的0.738、0.882、0.913、0.894。结论 在O-RADS分类定性诊断卵巢附件肿块的基础上,结合肿块实性部分最大径线、血流评分、肿块形态等彩色多普勒超声图像特征可进一步提高卵巢附件良恶性肿块的鉴别诊断效能。

新安全格局下的应急管理体系:方向、意涵与路径

中国的现代化进程始终伴随着发展与安全两大问题,与此同时我国不断完善应急管理体制,优化应急能力体系。党的二十大报告提出:完善国家应急管理体系,建立大安全大应急框架,以新安全格局保障新发展格局。从“应急管理体制”到“应急管理体系”再到“大应急”体系,体现了从部分到总体、从“单兵突进”到韧性治理的转变。可以说,新安全格局下的“大应急”体系的本质,正体现在“体系”的韧性上,构建“大应急”体系就是提升安全韧性。要坚定实现高质量发展和高水平安全良性互动的使命担当,在“大安全”范畴下,统筹各项应急管理对象、过程、主体、策略,构建总体的、协同的、功能的、智能的、变革的应急管理体系。当前,我国应急管理体系建设已具雏形,但仍面临体制机制有待健全、运行转换不够灵活流畅、应急协同尚需加强等问题。从韧性治理出发,需要增强应急管理的结构韧性,提升其功能韧性,加强其保障韧性,以构建更具韧性的应急管理体系。

前胡治疗“痰热壅肺”症的药效物质基础和作用机制的探讨

目的:采用血清药物化学与网络药理学的方法,探究前胡治疗“痰热壅肺”症的药效物质成分及作用机制。方法:将SD雄性大鼠分成空白组和给药组,给药组给予前胡水提物,腹主动脉取血,离心制备血清样品;利用超高效液相色谱-质谱技术对前胡水提物、大鼠空白血清和含药血清进行检测,依据相对保留时间、精确相对分子质量、二级质谱裂解碎片等二级质谱信息对化合物进行鉴定,筛选入血物质组成。基于中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、STITCH、Swiss Target Prediction等数据库,收集前胡入血成分作用靶点,同时参照《中医内科学》中有关“痰热壅肺”的辨证标准,通过SymMap数据库建立症候及其辨证条目靶点数据库。采用Cytoscape软件构建药物-入血成分-靶点网络图和蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,寻找关键靶点,利用DAVID数据库对关键靶点进行GO功能与KEGG通路富集分析,以阐述其作用机制。结果:从前胡水提物及含药血清中共鉴定出705种次生代谢产物,从中筛选出入血成分15种,其中原型入血组分11种、代谢产物4种;入血成分共涉及464个靶点,以甲状腺素转运蛋白(TTR)、磷脂酰肌醇3-激酶(PIK3A)、酪氨酸激酶受体(KIT)、含缬酪肽蛋白(VCP)、磷酸肌醇3激酶调控亚基1(PIK3R1)、三碘甲状腺原氨酸的核激素受体β(THRB)等为PPI中的核心基因,通过调节Rap 1信号通路、癌症信号通路、PI3K-Akt信号通路和磷脂酶D信号通路等多种通路发挥对“痰热壅肺”症的治疗作用。结论:前胡中的香豆素、黄酮类等入血成分可能是前胡治疗“痰热壅肺”证的药效物质基础,可为其质量控制标准的深入研究提供参考。

在游戏中培养幼儿规则意识

《幼儿园教育指导纲要(试行)》中指出:“在共同的生活和活动中,以多种方式引导幼儿认识、体验并理解基本的社会行为规则,学习自律和尊重他人。”只有具备良好的规则意识,幼儿才能在满足自身需求的同时不妨碍他人。游戏是幼儿的天性,教师充分利用游戏来培养幼儿的规则意识,是再好不过的办法了。

优秀乒乓球运动员钱天一技战术分析

运用录像观察法、三段指标评估法和数理统计法,对我国优秀乒乓球运动员钱天一2023年WTT新加坡大满贯赛发球抢攻段、接发球抢攻段、相持段的各项指标进行分析,探讨其比赛中的技战术变化特点及其优势与不足,并提出改进措施,为钱天一的技战术训练提供参考。

工业生产中Zr702锆卷MIG焊接工艺

应用光学显微镜(OM)、扫描电镜(SEM)和能谱仪(EDS)等技术对不同焊接工艺条件下的Zr702卷MIG焊接接头的组织及性能进行了研究和分析。结果表明,工业纯锆Zr702在MIG焊接过程中高温下的焊缝熔池和热影响区容易受到空气污染,吸收空气中大量的氧气,氧原子以间隙原子形式固溶在锆基体中,造成晶格畸变,内应力变大,恶化焊接接头性能;采用尾部拖罩保护,可以有效保护焊缝免受空气污染,得到力学性能良好的焊接接头;被空气污染的焊缝颜色为灰黑色,而惰性气体保护良好的焊缝颜色为银白色;在工业纯锆Zr702焊接过程中,热影响区会产生马氏体相变,小电弧电压、快焊接速度可以得到晶粒尺寸较小的板条马氏体;在工业纯锆Zr702焊接时,采用尾部拖罩保护、在保证焊缝成形的基础上采用小电弧电压、快焊接速度可以得到力学性能良好的焊接接头。

黔西上二叠统煤系关键金属富集层时空分布及地质控制因素

黔西晚二叠世煤系关键金属元素富集层在垂向上叠置分布,但其在地层中的时空分布规律尚不清楚。详细研究关键金属富集层的时空分布规律可以预测其分布特征及了解该时期富集成矿规律与地质事件的联系。本文分析了煤系关键金属富集层的地球化学特征及垂向分布规律,探讨了其形成的地质控制因素。结果表明煤系Ga-Zr-Nb-REY关键金属富集层为自然伽马高异常岩层,具有低Sr/Ba、较高的Rb/Sr和CIAcorr值,以及相对较高的V/Ni和V/(V+Ni),表明在气候相对炎热、海平面仍相对较低时期形成于水体相对较深的缺氧环境中。根据富集层垂向分布特征总结了6种Ga-Zr-Nb-REY富集层沉积序列及3种Li富集层沉积序列,其中Ga-Zr-Nb-REY富集层垂向分布特征表明富集层在沉积旋回内处于相对一致的层位。M2井长兴组的Li富集层在垂向上有显著的旋回性。Ga-Zr-Nb-REY关键金属富集层为含板内火山灰层,其垂向叠置规律及关键金属元素含量受板内火山活动规律及强度控制。古地理格局控制了沉积物在地表遭受淋滤作用的强度,经历较弱或未经历淋滤作用的含板内火山灰层具有关键金属元素富集的特征。弱水动力条件利于火山灰的保存,局限环境可能是形成Li富集层的重要原因。在热液流体的影响下形成了黔西地区偶现的Li、Ti富集层。这种富集成矿规律及分布模式可以有效地预测关键金属元素富集层位的时空分布规律。

ICF理念对语言发育迟缓儿童的临床疗效研究

探讨基于ICF理论的语言评估与训练系统对语言发育迟缓儿童的临床疗效。方法 选取2023年1月至2023年12月在我院康复科就诊并进行语言康复训练的5-7岁语言发育迟缓儿童60例。对照组30例进行常规语言康复训练3个月,实验组30例进行常规语言康复训练并增加“语言认知评估训练与沟通仪”训练3个月。训练后对两组的临床疗效进行比较。结果 训练后对照组与实验组的词语理解、词语命名、句子理解、句式仿说能力较训练前均有显著提高P<0.05。训练后对照组与实验组评估结果P<0.05,说明在常规语言康复训练的基础上增加“语言认知评估训练与沟通仪”的训练,患儿康复效果更好。结论 基于ICF理论的语言评估与训练系统对语言发育迟缓儿童有较好的康复效果。

综合康复训练在孤独症儿童康复治疗过程中的作用探究

本研究致力于分析多模式康复治疗对提升自闭症儿童恢复过程中的影响。方法 该研究通过设定的纳入和排除标准筛选此次研究对象,共收集了我院2022年1月到2024年1月治疗的20位自闭症患儿,划分为两个组别,每组10位。常规疗法用于对照组,而观察组接受了一套综合性的康复训练。研究比较了两组在自闭症评定量表、行为评分以及发展筛选测试上的得分差异。结果 观察组的ATEC评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组的ABC评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组的MI、DQ评分显著高于对照组(P<0.05)。结论 研究成果表明,针对自闭症儿童的综合性康复训练显著提高了治疗效果。发现并及时介入治疗,加上家长及其他家庭成员的积极参与,对于儿童恢复过程有着至关重要的作用。

壳寡糖对断奶仔猪机体免疫力的影响

为了探究不同水平的壳寡糖对断奶仔猪机体免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)及免疫细胞因子水平的影响,确定壳寡糖在断奶仔猪生产中的适宜添加水平。试验选择160头健康的21日龄断奶的“杜×长×大”三元杂交断奶仔猪,按照单因素试验设计,将试验所用的断奶仔猪随机分为4组,每组4个重复,每个重复10头。对照组仔猪饲喂基础日粮(不添加壳寡糖),试验组1、试验组2和试验组3仔猪分别饲喂在基础日粮中添加40、80和160 mg/kg壳寡糖后配制成的试验日粮。预饲期1周,正试期42 d。试验结束检测各组断奶仔猪血清免疫指标。结果发现:与对照组比较,试验组2断奶仔猪血清中白细胞介素-10水平显著减少(P<0.05);试验组1、试验组2和试验组3断奶仔猪血清中干扰素-γ和肿瘤坏死因子-α水平显著降低(P<0.05);试验组2断奶仔猪血清中IgA和IgG水平显著增加(P<0.05)。而壳寡糖对断奶仔猪血清白细胞介素-2、白细胞介素-6和IgM水平未产生显著影响(P>0.05)。研究表明,壳寡糖可以促进断奶仔猪血清免疫球蛋白及抗炎因子的分泌,抑制促炎因子的分泌,提高断奶仔猪机体的免疫功能,且适宜添加水平为80 mg/kg。

家庭情景式教育对语言发育迟缓儿童临床疗效研究

探讨家庭情景式教育对语言发育迟缓儿童的临床疗效。方法 选取2022年1月至2023年10月在本院康复科就诊的2-3岁语言发育迟缓患儿90例,通过随机分组法将在本院进行语言训练的患儿45例分为对照组,在本院进行语言训练并能够完成家庭情景式教育的患儿45例分为研究组,均进行为期3个月的训练,通过S-S语言发育迟缓检查法进行评估,训练后对两组的疗效进行对比。结果 训练后对照组语言理解能力总有效率为78%,研究组总有效率为96%,进行χ2检验,P<0.05;训练后对照组语言表达能力总有效率为51%,研究组总有效率为78%,进行χ2检验,P<0.05。结论 在语言训练的基础上增加家庭情景式教育对语言发育迟缓儿童的康复效果更好。

合金元素对中铬铁素体不锈钢组织性能的影响

采用金相、电化学试验、点腐蚀以及盐雾试验等手段,对比分析了添加合金元素Cr、Cu和Mo的常规碳氮中铬铁素体不锈钢与超低碳氮中铬超纯铁素体不锈钢组织性能。试验结果表明:中铬铁素体不锈钢中高C、N含量会导致基体析出大量铬碳化物,造成碳化物周围基体贫铬,影响耐点蚀性能;添加0.2%合金元素Cu提高了不锈钢的电极电位,在3.5%NaCl中性溶液中拥有高的自腐蚀电位和低的自腐蚀电流密度;添加合金元素0.2%Cu和Mo的常规碳氮中铬铁素体不锈钢500h中性盐雾腐蚀试验可以达到超低碳氮中铬铁素体不锈钢同样水平。

载纳米氧化锌定向纤维膜促进肌腱细胞增殖分化的研究

目的为模拟肌腱组织的显微结构和力学性能,促进肌腱组织的再生修复,制备负载不同质量分数纳米氧化锌且同时具备取向结构的左旋聚乳酸(PLLA)纤维膜,对其进行理化表征和生物性能评价,探讨其对肌腱细胞增殖分化的影响。方法利用静电纺丝技术制备PLLA纤维支架及含不同质量分数纳米ZnO的PLLA/ZnO纤维支架。通过扫描电镜、力学拉伸、能谱仪(EDS)图谱表征支架的理化性能,并将支架与小鼠肌腱细胞共培养检测其生物相容性及对细胞增殖、分化的调控作用。结果纤维支架均呈取向性排列,锌元素在纤维中均匀分布,PLLA/0.1%ZnO纤维支架拉伸强度和杨氏模量均显著高于PLLA组。PLLA/0.1%ZnO纤维支架表面细胞数量显著高于PLLA组,且活性更好;小鼠肌腱细胞沿纤维排列方向呈定向性黏附和生长。结论取向PLLA/0.1%ZnO纤维支架具有优良的理化性能,并可显著促进肌腱细胞定向生长和增殖分化,未来有望用于肌腱组织的再生修复。

耐盐植物修复赤泥堆场的酶活性特征及影响因子分析

通过开展大田试验,在赤泥堆场中种植3种耐盐植物(柽柳、碱蓬和黑麦草),考察赤泥基质中过氧化氢酶、磷酸酶、脲酶和蔗糖酶活性特征,并结合赤泥基质理化性质的变化,分析耐盐植物对赤泥堆场基质酶活性的影响。结果表明,种植柽柳、碱蓬和黑麦草后,赤泥基质pH、全盐量和电导率均有降低,全氮、有效磷和速效钾含量升高,基质中磷酸酶、脲酶、过氧化氢酶和蔗糖酶活性也有不同程度的提高,说明耐盐植物的吸盐能力和根际的分泌作用能够有效改善基质理化性质,缓解基质盐碱化程度,从而提高基质酶活性。其中,碱蓬对拜耳法赤泥的适应性优于黑麦草和柽柳,而柽柳对烧结法赤泥的适应性优于碱蓬和黑麦草。植物类型及赤泥种类均会影响基质酶活性,且植物类型对酶活性的影响大于赤泥种类。酶活性与基础理化指标有着密切关系,其中pH、电导率是影响酶活性的关键影响因子。

眼表定植菌群分布特征及常见菌耐药性分析

目的:探讨眼表定植菌群分布及抗菌药物耐药性,为临床经验性用药提供指导。方法:收集健康体检人群眼结膜囊标本共93例,进行细菌培养、鉴定及体外药物敏感试验,统计、分析细菌的检出和分布及主要革兰阳性球菌的耐药情况。结果:93例健康受试者结膜囊标本经培养,87例为阳性,共分离出168株细菌。凝固酶阴性葡萄球菌对多种抗生素呈现出耐药性,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCoNS)组对抗生素的耐药率明显高于甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MSCoNS)组,其中青霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、克林霉素及复方新诺明五种药物耐药性比较差异有统计学意义(均P<0.05),PCR检测mecA基因与VITEK 2 Compact仪器法对MRCoNS苯唑西林耐药性预测的结果符合率是97.5%。结论:G+球菌为眼表的主要定植菌,其中凝固酶阴性葡萄球菌为优势菌,我们应加强对葡萄球菌特别是MRS耐药性的监测,指导临床根据药敏结果合理规范使用抗生素。

全真一气汤复方多糖对免疫抑制小鼠体液免疫和细胞免疫功能的影响

目的:研究全真一气汤复方多糖对免疫抑制小鼠体液免疫和细胞免疫功能的影响,同时比较口服与腹腔注射给药对免疫活性的异同。方法:采用环磷酰胺造成免疫抑制模型,观察全真一起汤复方多糖对小鼠溶血素生成反应和迟发型超敏反应的影响。结果:全真一气汤复方多糖对免疫抑制小鼠体液免疫功能-抗体Ig M(溶血素)的减少和细胞免疫功能-迟发型超敏反应(耳肿胀率)的降低均有对抗作用(P<0.05),同时也提示多糖口服给药免疫活性优于腹腔注射给药。结论:全真一气汤复方多糖可以提高免疫低下小鼠的体液免疫和细胞免疫功能,并推测肠道黏膜免疫系统在发挥小鼠整体免疫过程中起着重要作用。

多感官刺激疗法治疗儿童语言发育迟缓的效果分析

探究在儿童语言发育迟缓患者治疗过程中运用多感官刺激疗法的临床价值。方法 本实验所涉及的研究对象是因语言发育迟缓来我院接受治疗的50例儿童,实验开始时间为2020年5月,实验结束时间为2021年5月,根据双盲法将患者划常规分成为实验组(25例)与参照组(25例)。在治疗参照组患者过程中运用常规康复疗法,实验组患者在参照组患者治疗基础上运用多感官刺激疗法,比较两组患者治疗前后语言行为能力评分及患者家属满意度,探究运用多感官刺激疗法治疗儿童语言发育迟缓的适用性。结果 研究结果表明,实验组患者治疗后语言行为能力评分高于参照组患者,且实验组患者家属满意度高于参照组患者家属,表示为P<0.05,即组间对比存在显著差异。结论 于儿童语言发育迟缓患者治疗过程中运用多感官刺激疗法效果确切,可有效改善儿童语言行为能力。因而多感官刺激疗法值得在语言发育迟缓儿童治疗过程中被广泛推广。

职称和岗位对图书馆管理者职业胜任力的影响

文章以图书馆管理者的职称和岗位作为自变量,以职业胜任力作为因变量,分析职称和岗位对职业胜任力的影响。研究发现:执行力和问题解决能力与研究能力是不同职称的图书馆管理者之间最主要的差异;技术和咨询查新岗位的图书馆管理者的图书馆从业人员所需的人格特点和组织工作所需的基本知识和技能相对较弱;职称和工作岗位共同影响图书馆管理者的主动服务意识和研究能力。