非酒精性脂肪性肝病患者C/RL-r、APRI、FIB-4水平与肝纤维化发生的相关性

目的分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者改良肝尾状叶/右叶比值(C/RL-r)、天门冬氨酸氨基转移酶与血小板比值指数(APRI)、基于4因子的纤维化指数(FIB-4)与肝纤维化发生的相关性。方法选择2021年2月至2022年12月在保定市第一中心医院治疗的NAFLD患者153例,根据病理学结果,将患者分为无肝纤维化组81例、肝纤维化组72例。行MRI扫描检测C/RL-r;计算APRI、FIB-4水平;分析NAFLD患者实验室指标、C/RL-r、APRI、FIB-4水平与发生肝纤维化的相关性,发生肝纤维化的独立危险因素及C/RL-r、APRI、FIB-4对NAFLD患者发生肝纤维化的预测价值。结果肝纤维化组ALT、AST、TBil、GGT、TG、C/RL-r、APRI、FIB-4水平显著高于无肝纤维化组,分别为(42.32±10.21)U/L比(36.21±7.78)U/L、(45.36±8.72)U/L比(27.45±5.40)U/L、(13.52±3.65)μmol/L比(12.24±2.16)μmol/L、(60.53±13.41)U/L比(53.69±12.44)U/L、(1.99±0.53)mmol/L比(1.05±0.33)mmol/L、(1.15±0.12)比(0.92±0.09)、(0.52±0.15)比(0.32±0.10)、(1.47±0.47)比(0.94±0.30),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于无肝纤维化组为(1.03±0.26)mmol/L比(1.32±0.45)mmol/L,(t=4.189、15.453、2.674、3.272、13.322、13.501、4.302、8.405、4.801,均P<0.05);NAFLD患者ALT、AST、TG、C/RL-r、APRI、FIB-4与发生肝纤维化呈正相关(r=0.531、0.435、0.571、0.605、0.771、0.716,均P<0.001);ALT、AST、TG、C/RL-r、APRI、FIB-4水平高是影响NAFLD患者发生肝纤维化的独立危险因素(P<0.05);C/RL-r、APRI、FIB-4、三者联合预测NAFLD患者发生肝纤维化的曲线下面积(AUC)分别为0.767、0.830、0.754、0.936;相较于C/RL-r、APRI、FIB-4单独预测的AUC,三者联合预测的AUC更高(Z=4.495、3.999、4.677,均P<0.001)。结论发生肝纤维化的NAFLD患者C/RL-r、APRI、FIB-4水平较高,三者联合检测对NAFLD患者发生肝纤维化具有较高预测价值。

临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的护理效果探讨

探讨在小儿支气管肺炎中应用临床护理路径的效果。方法 从2022.11-2023.11本院接诊的支气管肺炎患儿中选出86例,利用计算机程序,将其划分、命名为对比组(43例、常规护理)、探究组(43例、临床护理路径),将护理效果进行对比。结果 探究组患儿症状改善用时更短,并发症发生率(9.30%)相较于对比组(27.91%)更低,家长疾病知识掌握评分更高,患儿依从性及家长满意度(97.67%、88.37%)相较于对比组(95.35%、86.05%)更高,(P<0.05)。结论 针对支气管肺炎患儿,实施临床护理路径,有助于患儿恢复进程的加快,同时可对并发症控制起到促进效果,有助于患儿依从性及家长疾病认知的提升,且能够收获更多患儿家长的满意反馈。

在线教育学习者知识追踪综述

知识追踪(KT)是在线教育中一项基础且具有挑战性的任务,同时也是从学习者的学习历史中建立学习者知识状态模型的任务,可以帮助学习者更好地了解自己的知识状态,使教育者更好地了解学习者的学习情况。对在线教育学习者KT研究进行综述。首先,介绍KT的主要任务和发展历程;其次,从传统KT模型和深度学习KT模型两个方面展开叙述;再次,归纳总结相关数据集和评价指标,并汇总KT的相关应用;最后,总结KT现状,讨论它们的不足和未来发展方向。

综合性干预对女性外阴硬化性苔藓患者聚焦超声治疗的心理应激、治疗依从性影响

目的探讨综合性护理对女性外阴硬化性苔藓患者聚焦超声治疗心理应激反应、治疗依从性的影响。方法接受聚焦超声治疗外阴硬化性苔藓患者50例随机分为对照组和观察组,每组25例,对照组采取常规护理,观察组联合综合性护理。观察2组症状改善评分、心理应激反应及治疗依从性。结果经1个月干预后,2组皮肤瘙痒、性交疼痛、外阴皲裂及外阴颜色改变评分均比干预前降低(P<0.05),且观察组各项评分低于对照组(P<0.05);2组患者心理应激反应评分(焦虑、抑郁评分)均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05)。干预1个月后,观察组疾病认知、流程认知、风险认知评分均高于对照组(P<0.05)。结论对女性外阴硬化性苔藓患者行聚焦超声治疗过程中实施综合性护理,缓解其心理应激程度,同时全面提升临床依从性,有利于早日改善其临床症状,保护女性患者身心健康。

“十相留声”:唐宋流贬宰相群体对潮州的政治、文化影响

“十相留声”这个说法来自于明朝嘉靖年间潮州知府丘其仁修建的“十相留声坊”。这十位宰相,或因朝廷政争,或因抵御外敌等,被贬谪或流亡至潮州。常衮以劝农促学来促进社会稳定,具有开创性的政治、文化意义,不仅为后代来潮州治潮的官员提供了宝贵的实践经验,也为古代潮州由落后的南荒地带向“海滨邹鲁”的转变奠定基础。陈尧佐“尊韩学孔”,通过宣扬教化来治理地方,既有利于加强潮州百姓在文化心理上与主流统治思想的一致性,又能在广泛的思想学习中开化民智,推动潮州的文明进程。文天祥、陆秀夫、张世杰并称晚宋三杰。他们充分发挥了卓越的组织才能,以身作则,激发潮民的爱国精神,号召潮州百姓参与抗敌、拯救民族危亡。十相群体用他们特定的人生经历和生命体验诠释的家国政治情怀与伦理道德实践已深深植入潮州文化的根脉,成为潮州人文精神不可分割的组成部分。

终末期肝病食谱APP改善肝硬化患者并发营养不良及衰弱的研究

目的探讨终末期肝病食谱应用程序(end-stage liver disease recipe application,ESLDR APP)对肝硬化患者并发营养不良及衰弱的治疗效果。方法选取2022年3月至2022年8月在内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院住院的60例肝硬化并发营养不良及衰弱患者,通过ESLDR APP为上述患者提供3个周期的治疗(每30 d为1个治疗周期),于每个周期结束到院复查,以排除依从性较差的患者,并检查有无食物过敏或出现其他并发症。比较患者使用ESLDR APP治疗3个周期前后的BMI、上臂围(arm circumference,AC)、三头肌皮褶厚度(triceps skin-fold thickness,TSF)及上臂肌围(arm muscle circumference,AMC)的差异,总蛋白、白蛋白、胆碱酯酶及胆汁酸的差异,优势手握力的差异,衰弱表型评估(frailty phenotype,FP)结果的差异。并于3个治疗周期结束后通过调查问卷的形式收集上述患者对ESLDR APP的评价。结果最终共入组53例患者,男28例,女25例。患者使用ESLDR APP治疗3个周期前后BMI、AC、TSF、AMC、总蛋白、白蛋白及胆碱酯酶水平均显著升高,胆汁酸水平、FP结果显著降低,差异均有统计学意义(P均<0.05);优势手握力有升高趋势但差异无统计学意义(P>0.05);说明达到了一定程度的干预效果。通过调查问卷方式收集53例肝硬化患者对ESLDR APP的评价,37例(69.81%)认为本APP对改善营养不良及衰弱非常有效;10例(18.87%)认为一般有效;6例(11.32%)认为无效。结论ESLDR APP通过为患者制定科学营养的食谱,达到了改善肝硬化并发营养不良及衰弱的目的,提升了蛋白水平及营养状况,使患者受益。

不同饲养方式对苏尼特羊背最长肌肌纤维类型组成的影响

以12月龄不同饲养条件下(放牧和圈养)苏尼特羊背最长肌作为实验材料,用ATP酶染色法和实时定量聚合酶链式反应技术研究不同饲养方式下肌纤维类型组成。结果表明:放牧苏尼特羊背最长肌Ⅰ型和ⅡB型肌纤维直径和横截面积均显著小于圈养(P<0.05);同时,放牧苏尼特羊背最长肌Ⅰ型和ⅡA型肌纤维数量比例和面积比例、MyHCⅠ和MyHCⅡa基因的mRNA表达量均显著大于圈养(P<0.05),ⅡB型肌纤维数量比例和MyHCⅡb型基因mRNA表达量则呈现相反趋势。

广东省PRED系统分析

通过数学计算,分析广东省1980年以来PRED各子系统及总系统的发展状况和趋势,对各子系统之间的相关性进行研究,提出协调广东省PRED系统的方法和措施,达到广东省PRED系统的可持续发展。

ERK-1与Cyclin D1在肝细胞肝癌组织中的表达

目的探讨ERK-1与Cyclin D1在肝细胞肝癌组织中表达的临床意义、相关性及对预后的影响。方法应用免疫组织化学方法检测50例肝细胞肝癌组织、17例癌旁硬化肝组织及14例正常肝组织ERK-1与Cyclin D1的表达。结果1.ERK-1与Cyclin D1在肝细胞肝癌组织中的表达显著高于癌旁硬化肝组织和正常肝组织;2.ERK-1表达与临床分期、病理分级、年龄、肿瘤大小、癌栓等明显相关;3.Cyclin D1的表达与病理分级有关;4.ERK-1与Cyclin D1表达-～+者平均生存时间较短,生存率较低,预后较差;ERK-1与Cy-clin D1表达++～+++者平均生存时间较长,生存率较高,预后较好;5.在肝细胞肝癌组织中ERK-1与Cyclin D1的表达呈正相关。结论ERK-1、Cyclin D1的表达水平的升高在肝癌的发生发展中发挥协同、促进的作用,监测它们的表达能为肝癌早期诊断及评价肝癌患者的预后提供帮助。

澳门与珠江三角洲的经济合作关系

我国改革开放后澳门与珠江三角洲形成了密切的经济合作关系，但合作的层次有待提高。高层次合作的前景和方向在于：基础设施的配合与协调；加强技术合作，促进两地工业结构的调整与升级；加强第三产业特别是旅游业、金融业、咨询和信息业的合作；加强澳门与香港及珠江三角洲主要城市的经济合作，从而增强珠江三角洲和澳门经济发展的后劲，促进经济可持续发展。

热气溶胶灭火装置的市场应用分析

介绍了热气溶胶灭火装置的结构、工作原理,针对热气溶胶灭火装置应用中的注意事项做了解释说明,并且对热气溶胶灭火剂的腐蚀性能进行了分析。

区域集中消防给水系统联动控制功能试验

为研究在同一时间内发生火灾为2次的情况下,超高层建筑群采用区域集中消防给水系统的可行性,搭建了系统模拟试验平台,从消防控制室、消防给水以及消防泵联动巡检等方面分别开展试验研究,提出了系统联动控制技术要求,以确保系统的消防安全水平不低于独立消防给水系统。

资源开发利用与可持续发展的关系

在可持续发展思想的基础上 ,讨论了公开性与共同性原则 ,论述了在资源开发利用过程中公开性、共同性与可持续发展的关系 ,并提出了开发措施。

依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血的疗效研究

目的探讨高血压脑出血采用依达拉奉联合尼莫地平治疗的效果。方法按照就诊先后顺序,将92例高血压脑出血患者分为研究组(依达拉奉+尼莫地平)与对照组(常规治疗),对比两组治疗效果。结果两组治疗总有效率差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血肿量差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血肿量对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血采用依达拉奉联合尼莫地平治疗的效果显著。

“弱德之美”——秦观词的文化意义探究

弱德之美是词人精神内涵和文化人格在词体上的具体呈现。通过仔细分析秦观词的内容、风格和内在精神风貌,可以发现秦观词以其传统"艳情"的内容、柔婉淡雅的风格以及隐忍悲苦的精神内核鲜明地体现了"弱德之美"的文化内涵。这种符合中国传统诗教的写作方式的运用,对词之情感以及境界塑造的适当压抑和克制使历代评论家对于秦观的词和人多有欣赏和同情。从文化的角度来探讨秦观之所以成为词之大家的原因,应该也是解读秦观词的一个有益的尝试。

胆管癌患者血清长链非编码RNA母系表达基因3表达及其与预后相关性研究

目的:探讨胆管癌患者血清长链非编码RNA母系表达基因3(lncRNA MEG3)表达及其与预后的关系。方法:选取胆管癌患者92例(胆管癌组)和体检健康者92例(对照组)为研究对象。术后随访36个月,根据预后情况分为预后不良组(44例,患者死亡)和预后良好组(48例,患者存活)。采用荧光定量PCR检测血清lncRNA MEG3表达水平。比较对照组与胆管癌组血清lncRNA MEG3表达水平。比较预后良好组和预后不良组临床资料、病理特征及血清lncRNA MEG3表达水平。采用Spearman法分析胆管癌患者血清lncRNA MEG3表达水平与肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴结转移、血管浸润的相关性。采用多因素Logistic回归分析胆管癌患者预后不良的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清lncRNA MEG3对胆管癌患者预后不良的预测价值。结果:胆管癌组血清lncRNA MEG3表达水平低于对照组(P<0.05)。预后不良组肿瘤低分化、TNM分期Ⅲ期、有淋巴结转移、有血管浸润比例高于预后良好组,血清lncRNA MEG3表达水平低于预后良好组(均P<0.05)。胆管癌患者血清lncRNA MEG3表达水平与肿瘤分化程度呈正相关,与TNM分期、淋巴结转移、血管浸润呈负相关(均P<0.05)。肿瘤低分化、TNM分期Ⅲ期、有淋巴结转移、血清lncRNA MEG3低表达是胆管癌患者预后不良的独立危险因素(均P<0.05)。血清lncRNA MEG3预测胆管癌患者预后不良的曲线下面积为0.820,截断值为0.620,敏感度为87.10%,特异度为70.80%。结论:胆管癌患者血清lncRNA MEG3呈低表达,与患者预后密切相关,对预测胆管癌患者预后不良有较高预测价值。

宋代贬谪文学研究述论

相对于唐代贬谪文学研究的成熟度,宋代贬谪文学的研究还有待于更加的深入。就目前的研究成果来看,可以分为四个方面,一是对宋代贬谪文学形态进行总的描述和研究;二是从个体作家的角度进行研究;三是作家群体研究,主要着眼于一个历史阶段或一个地区内以及有师友亲戚关系的贬谪诗人群体的研究;四是以贬谪地域为中心的研究。宋代作为贬谪文学的重要历史时期,在取得丰富研究成果的同时,还具备相当大的研究潜力和空间,需要研究者转化视角,运用复合型的研究方式来作出新的成就。

“屈于身不屈于道”——论“三黜”对王禹偁文化人格形成的影响

在宋代初期"以文立国"的政治文化背景下,以王禹偁为代表的一批平民出身的士人登上政治舞台。在遭遇仕途"三黜"之后,王禹偁既体会到宋初士人"孤贫无援"的现实政治处境,同时又对宋初皇帝对士人的恩遇感怀于心。在这种复杂的现实境遇与心理状态影响之下,他追溯前贤,通过对"道位""朋党"诸问题的思考,建立起士人在政治事功的挫折逆境中,寻求主体精神的内在超越和自我实现的理想与信念,以其"雄文直道",表达和实践了自己对儒家道统及文化人格的追求,他的《朋党论》《三黜赋》《黄州小竹楼记》等文,影响了后来的欧阳修、范仲淹、苏轼等人的思想与创作,成为宋代士人主体精神重塑与文化人格追求的先声。

基于人防物防技防的电气火灾防治对策研究

随着社会不断的进步,电的使用量逐渐增加,并成为人们生产生活的主要能源。同时,由于电气原因所产生的隐患以及引发的火灾也在逐年增加。针对电气火灾发展现状,结合电气火灾特点及成因,运用人防、物防、技防建立电气火灾防控机制,为电气火灾防治提供参考。

澳门回归后珠澳经济互补性问题探讨

通过分析珠江三角洲与澳门经济合作的现状 ,从长远、整体利益出发 ,针对两地经济发展中的结构性弱点 ,认为澳门回归后 ,珠江三角洲与澳门应合理调整经济结构 ,如提高基础设施建设的配合与协调 ,促进工业结构的转型和升级 ,深化和加强第三产业合作的层次等。通过合作建立新的经济优势 ,进一步提高彼此在国际市场上的竞争能力 ,促进两地经济的新发展。