社区40岁及以上男性脑卒中风险等级相关因素的路径分析

目的研究40岁及以上男性脑卒中的危险因素,探讨其风险等级与相关因素的路径关系,为此类人群的疾病预防提供科学的建议和措施。方法采用随机抽样的方法,由培训合格的调查人员进行问卷调查,应用广义最小二乘-结构方程模型(GLS-SEM)进行统计分析。结果共调查401人,年龄分布为(57.78±12.085)岁;结构方程模型的拟合效果较好,其中各路径系数均为正相关关系,生活方式对40岁及以上男性脑卒中风险等级的路径系数最大(1.631);相关疾病和既往病史对生活方式的路径系数为0.420和0.908,并且相关疾病和既往病史与40岁及以上男性脑卒中风险等级之间存在着中介作用,即前者通过影响生活方式来影响后者;明显超重或肥胖对生活方式的影响最小(0.030);脑卒中家族史对疾病史的影响最小(0.083)。结论所有危险因素中,高血压病史、血脂异常或未知、吸烟和既往脑卒中病史对40岁及以上男性脑卒中风险等级影响最大,此结果对社区40岁及以上男性居民脑卒中的防控,具有重要参考价值。

泰安市塑料桶装白酒中双酚A含量检测及居民膳食风险评估

目的采用高效液相色谱-荧光检测法(high performance liquid chromatography with fluorescence detection,HPLC-FLD)检测泰安市售塑料包装桶装酒中双酚A(bisphenol A,BPA)的含量并进行居民膳食风险评估。方法于2017年4月对泰安市泰山区、岱岳区部分超市和商店销售的塑料桶装白酒进行随机抽样。采用HPLC-FLD法对样品中BPA进行检测并结合居民酒精消费量与平均体重进行膳食风险评估。结果本研究检测的60例塑料桶装白酒样品中均有BPA检出,其浓度的平均值为8.97μg/L;BPA的含量与灌装后的时间呈正相关,相关系数为r=0.6257(P<0.01);不同年龄组和性别居民桶装白酒BPA暴露量占可耐受每日摄入量(daily tolerable intake,TDI)的百分比为0.513%~0.711%,远小于100%。结论泰安市售塑料桶装白酒中普遍含有BPA,其膳食风险尚在可接受范围内。

泰安市售塑料包装奶制品双酚A含量检测及膳食风险评估

目的调查泰安市售奶制品中双酚A(bisphenol A,BPA)含量,并对泰安市居民进行BPA膳食风险评估。方法从泰安市各大市场随机抽取奶制品(包括牛奶、酸奶及奶饮料等),采用超高效液相色谱-质谱联用法(ultra performance liquid chromatography-mass spectrometry,UPLC-MS)测定BPA含量,用SPSS 22.0进行统计分析并通过点评估法对泰安市居民BPA膳食风险进行评估。结果泰安市售奶制品中BPA污染十分普遍,但均不超过国家要求范围,其中普通聚乙烯(polyethylene,PE)材料包装奶制品BPA含量高于高密度聚乙烯(high density polyethylene,HDPE)材料包装奶制品(P<0.05),普通人群暴露的BPA来源于乳制品的量为0.007~0.035μg/(kg·bw/d),占暴露量占可耐受每日摄入量(tolerable daily intake,TDI)的0.171%~0.878%。结论泰安市市售的奶制品中BPA的污染比较普遍但污染程度较轻,对泰安市市民的健康尚不构成很大的威胁。

泰安市某高校大学生复发性口腔溃疡现况研究

目的探究泰安市某高校大学生复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU)流行现状及影响因素。方法采用整群抽样的方法选取泰安市某高校991名在校大学生为研究对象进行口腔健康状况检查,利用自制的影响因素调查表进行问卷调查。结果参与调查的大学生ROU患病率为48.2%,不同性别、体育锻炼情况,食用果蔬、方便面、食麻辣烫频率,不同情绪状态,便秘和ROU家族史组间存在差异且差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,食用方便面和ROU家族史是ROU的危险因素,食用果蔬和进行体育锻炼是其保护性因素。结论该校大学生ROU流行较严重,且与饮食、运动等因素有关,应采取积极的措施改善其口腔健康状况。

短期经口暴露四溴双酚A对大鼠的毒性效应研究

目的探讨SD大鼠短期经口暴露四溴双酚A(tetrabromobisphenol A,TBBPA)的毒性效应。方法将24只健康成年雄性SPF级SD大鼠随机分为3组,分别为对照(0.5%CMC)组和30、300 mg/kg TBBPA染毒组,每组8只。采用灌胃方式进行染毒,每天1次,连续染毒21 d。测定大鼠心、肝、脾、肺、肾、脑和睾丸的脏器系数并对肝脏和肾脏进行组织病理学检查。测定大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(albumin,ALB)、糖化血清蛋白(glycation serum protein,GLU)、血清肌酐(serum creatinine,CREA)、血清胆固醇(serum cholesterol,CHO)、血清甘油三酯(triglyceride,TG)、血清总胆红素(serum total bilirubin,TBIL)、白蛋白与球蛋白之比(albumin/globulin,A/G)、血清球蛋白(serum globulin,GLB)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)和游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)的含量。结果不同剂量TBBPA染毒组大鼠肝脏肾脏均存在不同程度的组织病理学损伤。30 mg/kg TBBPA染毒组大鼠血清TG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);300 mg/kg TBBPA染毒组大鼠血清FT3水平低于30 mg/kg TBBPA染毒组,差异有统计学意义(P<0.05)。各剂量TBBPA染毒组大鼠血清ALT、AST、TP、ALB、GLU、BUN、CREA、CHO、TBIL、AG、GLB、FT4水平间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论TBBPA短期经口暴露可能导致肝肾损伤和甲状腺功能紊乱。

泰安市社区居民规律体育活动与心理因素关系调查

目的探讨城市社区居民规律体育活动(regular physical activity,RPA)的现况,与焦虑、抑郁等心理因素的关系。方法采用多级抽样的方法,随机选取泰安市泰山区和岱岳区4个社区50岁以上常驻居民503人,采用自制的《规律体育活动调查表》和《社区社会资本调查表》,以及《焦虑自评量表(SAS)》和《抑郁自评量表(SDS)》进行调查。共收集477份有效问卷,回收率94.83%。分析研究对象的人口学特征、RPA参与、焦虑、抑郁、社区社会资本和慢性病患病情况。分析不同特征中老年人RPA的组间差异,采用非条件logistic回归筛选RPA、焦虑和抑郁的主要影响因素,并进一步将社区社会资本作为混杂因素进行分层,确定了RPA与焦虑、抑郁的关系。结果研究对象的RPA参与率为56.39%,焦虑和抑郁的发生率分别为25.16%和39.20%。不同年龄分组(χ~2=20.00,P=0.00)、婚姻状况(χ~2=12.37,P=0.00)、职业(χ~2=13.30,P=0.04)、学历(χ~2=9.72,P=0.02)和就业状况(χ~2=9.85,P=0.00)的群体RPA参与率差异有统计学意义。非条件logistic回归显示,婚姻状况(OR=0.41,P<0.05)和社区社会资本(OR=0.93,P<0.05)是RPA的主要影响因素;社会团体或协会参与状况(OR=0.51,P<0.05)、文化程度(OR=1.33,P<0.05)、就业状况(OR=2.00,P<0.05)和社区社会资本(OR=1.15,P<0.05)是焦虑的主要影响因素社会团体或协会参与状况(OR=0.60,P<0.05)、文化程度(OR=1.39,P<0.05)、就业状况(OR=1.60,P<0.05)和社区社会资本(OR=1.14,P<0.05)是抑郁的主要影响因素。分层分析显示RPA的参与情况(OR=0.25,P<0.05)与焦虑和抑郁(OR=0.25,P<0.05)呈负相关。结论RPA与焦虑、抑郁的发生呈负相关,应积极采取措施促进中老年人参与RPA以控制焦虑和抑郁的发生。

泰安地区农村诊所医务人员医院感染知识现况调查

目的调查农村诊所医务人员医院感染知识的普及情况。方法采用多级整群抽样的方法,随机调查泰安市农村诊所医务人员195人,设计《农村基础医疗机构医院感染知识调查表》,调查其掌握医院感染知识的情况。结果医务人员的总得分为(26.15±5.27)分,对医院感染的基本知识维度知晓率为70.26%,消毒灭菌维度知晓率为63.59%,无菌操作维度知晓率为35.90%,抗生素的正确使用维度的知晓率为33.85%,手卫生维度知晓率为41.03%,医疗环境的保洁维度的知晓率为48.21%,各维度知晓率比较差异有统计学意义(χ~2=88.191,P<0.05)。医院感染知识的获得途径主要是集体培训(69.23%)和自学(45.13%)。结论泰安市农村基层诊所医务人员对医院感染知识的掌握水平较低,应进一步加强医院感染的知识宣传和技能培训。

泰安市某高校2016级新生睡眠质量现状调查

目的调查泰安市某高校新生的睡眠质量现状及其影响因素。方法采用整群抽样的方法,选取泰安市某高校547名2016级新生为研究对象,利用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)以及自制的影响因素调查表进行问卷调查,描述新生的睡眠质量状况并探讨其影响因素。结果参与调查的新生PSQI得分为5(3~7)分,其中26.51%存在睡眠质量问题。PSQI得分女生得分高于男生,差异有统计学意义(Z=-2.84,P<0.05)。抑郁与焦虑水平均与PSQI得分呈正相关(P<0.05)。多因素分析显示,对录取专业的满意程度、人际交往、父母身体状况以及体育锻炼是影响睡眠质量的主要因素(P<0.05)。结论该高校新生睡眠质量问题较为严重,且与抑郁、焦虑状态有关,应积极采取措施改善其睡眠质量。