重症监护病房人工气道气囊压力连续监测的方法探究

目的连续监测重症监护病房有创呼吸机治疗的气管插管建立人工气道的危重病人气囊压力的变化。方法采用专用的PORTEX气囊压力监测表,通过首次气囊压力校正后,分别于校正后2 h、4 h、6 h、8 h连续监测患者气囊压力。结果首次气囊压力校正后2 h、4 h、6 h8、h,患者气囊压力分别为(2.85±0.23)kPa,(2.00±0.35)kPa,(1.81±1.98)kPa以及(1.77±0.00)kPa。校正后6 h参与气囊压力测量人数降为初始测量人数的50%,校正后8 h参与气囊压力测量人数则降为初始测量人数的12.5%。结论对于收入重症监护病房治疗的气管插管建立人工气道的危重病人,应该至少每隔4 h注气校正一次,才能防止套囊漏气及相应并发症的发生。

急性呼吸窘迫综合征的护理研究进展

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病情凶险,护理人员应积极配合医师实行肺保护性策略(压力、容量限制性通气、最佳PEEP、允许性高碳酸血症、俯卧位通气和侧卧位通气)。并加强气道管理、液体平衡的管理、生命体征监护、心理疏导、营养支持、基础护理等综合治疗及护理是救治成功的关键。

吞咽反射对ICU人工气道气囊压力影响的观察研究

目的观察吞咽反射对人工气道气囊压力有无影响。方法应用PORTEX专用气囊压力监测表进行首次气囊校准后,分别于校正后2 h4、h6、h、8 h连续监测有吞咽反射组和无吞咽反射组的气囊压力。结果校正后2 h,两组患者的气囊压力经统计比较差异无显著意义(P>0.05);而校正后4 h两组患者的气囊压力经统计比较差异有显著意义(P<0.05)。结论对于收入ICU治疗的气管插管建立人工气道的危重病人(尤其是吞咽反射存在的病人),应该在气囊测压表的监测下,每隔4 h注气校正一次,才能防止套囊漏气及相应并发症的发生。

个性化护理干预对合并睡眠呼吸暂停的病态肥胖病人减重术后苏醒质量的影响

[目的]探讨个性化护理干预对合并睡眠呼吸暂停的病态肥胖病人行腹腔镜减重手术后苏醒质量的影响。[方法]52例合并睡眠呼吸暂停的病态肥胖病人,在全身麻醉下行腹腔镜减重手术,随机分为观察组和对照组各26例。所有病人手术结束后带气管导管进入麻醉恢复室(PACU)。观察组病人进入PACU后采取严格气道管理、中等浓度氧疗、舒适体位、镇静镇痛、心理疏导等个性化护理措施;对照组进入PACU后采用常规护理措施。分别记录两组病人苏醒时间、PACU停留时间、拔管时及出PACU时的脉搏血氧饱和度(SPO_2)、拔管时及出PACU时的疼痛视觉模拟评分(VAS)和镇静Ramsay评分。[结果]观察组苏醒时间及PACU停留时间明显短于对照组(P<0.05),两组SPO_2无明显差异;观察组VAS及Ramsay评分低于对照组(P<0.05)。[结论]个性化护理干预在保证其SPO_2平稳的前提下可缩短病态肥胖病人行腹腔镜减重手术后的苏醒时间,提高其苏醒质量。

多根并绕线圈匝间短路点位置的确定

介绍了变压器完成套装以后一种查找短路点位置的方法,阐述了其测试步骤和计算原理,并通过实例说明本方法的具体应用情况。

变压器铁心柱的夹紧

变压器铁心柱的夹紧赵静月（保定变压器厂）铁心是变压器的主要部件之一，在整个变压器结构中起着骨架作用。铁心柱作为铁心的主干，其紧固程度对变压器整体噪声水平、结构稳定性有着直接影响，因此，要求对所有铁心片（尤其是铁心柱片）施加一定的夹紧力，且要求夹紧力的...

氟哌啶醇或托烷司琼联合地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐效果的比较

目的:比较氟哌啶醇或托烷思琼联合地塞米松用于预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的效果。方法:择期全麻下行腹腔镜胆囊切除术的患者172例,随机分为氟哌啶醇组(H组)与托烷司琼组(T组)(n=86)。所有患者麻醉诱导前静脉给予地塞米松5 mg,手术开始后H组与T组分别给予氟哌啶醇1 mg或托烷司琼琼3 mg。观察两组有效性与安全性指标,有效性指标包括患者进入麻醉后恢复室1 h后、6 h后及24 h后发生的恶心、干呕或呕吐、补救性镇吐药物的使用、首次给予补救性镇吐药物的时间及完全有效例数;安全性指标包括患者离开麻醉后恢复室时的镇静程度、达到离开麻醉后恢复室的时间、手术后锥体外系不良反应以及手术后的Q-T间期等。结果:两组预防PONV的效果相似,有效性与安全性指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:氟哌啶醇或托烷司琼联合地塞米松用于预防腹腔镜胆囊切除术的PONV同样安全有效,而氟哌啶醇价格低廉,值得选用。

绝缘纸板浸油速度实验研究

通过对绝缘纸板和层压纸板浸油速度的研究,确定了加工方式对油隙垫块浸油性能的影响,同时确定了层压纸板垫块的浸油性能。

基于智能知识验证的身份认证系统

身份认证是信息安全的第一道防线,但现有的身份认证系统含有多种不足。系统提出了一种基于智能知识验证的身份认证技术,采用动态提问的方式与用户进行交互,模拟人脑的逻辑思维与判断,辅助原有的身份认证系统进行安全性更高的身份验证。它依托人工智能,并具有学习性,在一次次的推理过程中,不断获得新的有效知识,从而达到系统学习的目的,进一步加强下一次身份认证的准确性。

市政道路工程建设中存在的问题及应对措施

针对现代都市的发展特点和路面工程的施工现状,注重对其施工质量管理体系的进行研究,能使路面工程施工效应更为突出、工程质量更为安全,符合车辆安全需要,并能给都市科学发展带来活力。所以,政府在对道路建设项目工程建设方面开展研究工作时,应当赋予其对施工质量管理人员更多的重视,以积极探索出切实可行的科学管理对策并加以应用,保证了该类建筑项目在施工质量方面的科学管理计划实施有效性。而在此基础上,则可丰富城市规划工程中道路建设项目施工管理方面的实践经验。

铁路空心薄壁高墩的施工技术和质量控制

通过工程实例,简述铁路桥梁薄壁空心墩施工中,采用厂制定型钢模、塔吊配合支架垂直运输、模板分阶段安装、钢绞线做拉杆、混凝土分阶段浇筑的施工方法,机械、材料利用率高、施工速度快、施工质量好、安全风险低、工程造价低,是一种行之有效的方案。

铁路线下工程综合单价计量中的隐藏项目

通过工程实例,简述铁路工程中,依照铁路工程量清单计价指南要求,对铁路工程综合项目计价中包含隐藏项目的分析。快速并熟练掌握项目综合清单中所包含的所有子项目和隐藏项目,十分重要。目前工程项目计价中,越来越倾向于应用项目综合清单计价,这样简单快捷,方便操作。

大断面岩巷中深孔控制爆破技术研究

在对掏槽爆破、控制爆破、定向断裂控制爆破等技术理论分析的基础上,平煤六矿在大断面岩巷采用了中深孔控制爆破技术。介绍了中深孔控制爆破技术中主要技术参数的确定及施工工艺流程,通过严格执行质量标准、爆破装药标准及安全措施,使周边眼半眼痕率大大提高,极大地改善了巷道成型状况。

铁路竣工资料整理过程中的注意事项

竣工资料作为一个项目的组成部分,是不可缺少的一个重要环节,要保证工程竣工资料的收集做到及时、真实、准确、完整、系统,满足工程竣工的验收要求,提高建筑工程管理水平,必须加强各个施工阶段的资料控制工作。

隧道穿越岩溶地貌施工技术及注意事项

作为公路工程建设主要内容之一,隧道工程在施工作业中,穿越岩溶地貌较为常见,岩溶是一种具有生态敏感度高、环境容量低、抗干扰能力弱,稳定性差的特殊的生态系统。工程建设中岩溶地貌存在诸多不利的因素,因此工程建设中应采取合理的处治措施以减小工程建设的损失。如何安全、快速的通过岩溶地层,避免发生区域地陷等现象是施工中重点和难点。依托贵州凯里环城高速公路项目新街隧道穿越岩溶地貌工程,阐述了岩溶地貌的施工基本原则和防治措施,探讨岩溶地貌施工技术。

浅谈人民群众在中国社会发展中的作用

人民群众是社会的主人,是历史的创造者,是社会变革的决定力量。本文通过了解人民群众的概念,进而正确认识到人民群众在社会发展中的地位和作用,并充分发挥人民群众在社会进步和反腐倡廉中的积极作用。