陕西省儿童青少年近视现状及遗传度分析

目的了解陕西省中小学生近视率,探讨遗传对陕西省中小学生近视率的影响。方法采用分阶段整群随机抽样方法,于2021年10-12月调查陕西省36939名中小学生,进行问卷调查和电脑验光,采用Falconer公式估计遗传度,并使用logistic回归分析父母近视情况对儿童青少年近视的影响,以分析遗传因素与近视的关联。结果陕西省中小学生近视率为69.4%,女生近视率(73.3%)高于男生(65.5%),差异有统计学意义(χ^(2)=264.90,P<0.001),城区近视率(71.3%)高于郊县(65.7%),差异有统计学意义(χ^(2)=121.12,P<0.001)。陕西省中小学生近视的一级亲属遗传度为44.2%。调整相关混杂因素后,父母一方近视(OR=1.887,95%CI:1.784~1.996)、父母双方均近视(OR=2.917,95%CI:2.630~3.230)均为儿童青少年近视的重要危险因素。结论近视与遗传存在关联,父母近视的学生更容易发生近视。

陕西省中小学校教室环境与学生筛查性近视的关联

目的 了解陕西省中小学教室环境与学生近视的关联,为制定有效的儿童青少年近视防控发展策略提供参考。方法 2022年11月至2023年3月,采用分层整群随机抽样方法从陕西省10个地市所有区县抽取中小学校,以整班为单位对386间教室进行环境卫生学检测,对3 760名学生采用对数视力表和非散瞳电脑验光进行视力检查,同时进行问卷调查。采用Logistic回归模型分析中小学校教室环境与学生筛查性近视的关联。结果 有2 299名中小学生筛查出近视,检出率为61.14%。调整性别、学段、睡眠时间、户外活动时间、电子移动设备使用时间和放学后作业时间等因素后,多因素Logistic回归分析结果显示,黑板面平均照度、黑板面照度均匀度不合格教室中小学生发生筛查性近视的风险分别是合格教室的1.24(OR=1.24,95%CI=1.08~1.43)和1.31倍(OR=1.31,95%CI=1.06~1.60)(P值均<0.05)。亚组分析结果显示,黑板面平均照度不合格教室男生检出筛查性近视的风险是合格教室的1.26倍(OR=1.26,95%CI=1.04~1.54),黑板尺寸不合格教室女生检出筛查性近视风险是合格教室的1.55倍(OR=1.55,95%CI=1.19~2.02),黑板面照度均匀度不合格教室女生筛查性近视的检出风险是合格教室的1.38倍(OR=1.38,95%CI=1.01~1.89)(P值均<0.05)。结论 陕西省中小学教室环境卫生合格率有待提高,黑板尺寸、黑板面平均照度和照度均匀度不合格与学生筛查性近视发生风险的增加有关。

陕西农村学生维生素A与维生素D水平现状

目的 了解陕西部分农村地区儿童青少年维生素A、维生素D营养现状,为农村地区儿童青少年营养改善工作提供依据。方法 随机抽取陕西省参加“农村义务教育学生营养改善计划”的重点监测县扶风县、旬阳县、勉县中小学学生,采集空腹静脉血,采用同位素稀释超高压液相色谱串联质谱方法对血清维生素A、25（OH）D进行测量。结果 调查儿童青少年血清维生素A的水平为（110.0-640.0）ng/m L,均值为（293.0±65.4）ng/m L。第5百分位、第95百分位数和中位数分别为200.0,413.0和284.8 ng/m L。总的维生素A缺乏率为3.8%,亚临床缺乏者为59.2%。随年龄的增长,血清维生素A水平呈上升趋势,差异有统计学意义（F=21.509,P〈0.05）。25（OH）D的水平为（2.70-43.40）ng/m L,均值为（16.7±6.8）ng/m L。第5百分位、第95百分位数和中位数分别为7.6,29.1和15.3 ng/m L。学生的25（OH）D缺乏率为14.7%,亚临床缺乏者为55.6%。随年龄的增长,血清25（OH）D水平呈下降趋势,年龄段之间差异有统计学意义（P〈0.05）。不同性别之间维生素A及25（OH）D的缺乏率差异无统计学意义（P值均〉0.05）。结论 陕西部分地区农村学生维生素A、维生素D微量营养素状况不容乐观,大部分处于亚临床缺乏状态。相关部门应高度重视,加大营养改善力度。

硫酸铟对V79细胞DNA损伤作用的彗星实验

目的观察硫酸铟对中国仓鼠肺成纤维细胞(V79)的DNA损伤作用。方法以体外培养的V79细胞为研究对象,四氮唑蓝比色分析法(MTT法)观察不同染毒浓度(0.5、1.0、2.0、4.0、8.0 mmol/L硫酸铟)和不同染毒时间(2、6、12、24 h)的细胞毒性;应用彗星实验(单细胞凝胶电泳技术)检测经不同浓度的硫酸铟染毒不同时间后对V79细胞DNA的损伤作用。结果当硫酸铟浓度≥0.5 mmol/L时,各染毒组细胞存活率与对照组比较降低,差异有统计学意义(P<0.05)。各染毒组拖尾率与阴性对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且随着硫酸铟浓度的增加,呈上升趋势;Tail DNA%,尾长,Olive尾矩随染毒剂量增大而增加,与阴性对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸铟可以引起V79细胞急性毒性,细胞存活率呈浓度-时间依赖性下降。硫酸铟对V79细胞的DNA有损伤作用,且有明显的剂量-效应关系。

2015—2017年陕西省农村中小学生维生素D营养状况分析

目的了解陕西省农村地区中小学生维生素D营养状况,评估国家"农村义务教育学生营养改善计划"(简称"计划")的实施效果,为合理补充维生素D提供科学依据。方法采用多阶段分层整群抽样,抽取2015-2017年陕西省参加"计划"的横山区、长武县、勉县中小学学生,采集空腹静脉血,对血清25-羟基维生素D(25-hydroxyvitamin D,25-(OH)D)进行测量,计算维生素D缺乏率、亚临床缺乏率,并进行分析评价。结果 2015-2017年监测学生血清25-(OH)D为(22.21±9.04)ng/ml,维生素D缺乏率、亚临床缺乏率分别为4.39%,41.95%;男生和女生血清25-(OH)D平均水平为(23.42±9.32)ng/ml和(20.94±8.56)ng/ml,差异有统计学意义(t=7.537,P<0.001),小学生高于初中生(t=15.644,P<0.001),陕北>关中>陕南(F=90.810,P<0.001);维生素D缺乏率、亚临床缺乏率,女生>男生(χ~2=47.665,P<0.001),初中生>小学生(χ~2=146.965,P<0.001),陕南>关中>陕北(χ~2=219.214,P<0.001),2015年、2016年>2017年(χ~2=382.476,P<0.001)。结论自"计划"实施以来,学生维生素D营养缺乏有所改善,但仍不容乐观,仍有部分处于亚临床缺乏状态,应引起重视,加大营养改善力度。

陕西省2015年农村学生营养状况调查

国民营养和健康状况直接反映国民的身体素质和一个国家或地区经济与社会发展水平。尤其对于生长发育期的儿童青少年,营养与健康状况尤为重要,直接影响国家的未来。随着我国城镇化建设的日益推进,人民生活水平逐步提高,绝大多数儿童青少年均获得了良好的生活和学习环境,营养和健康状况得到极大改善。但是,在相对不发达地区,特别是一些贫困县区,不少儿童青少年仍然面临着诸多营养不良问题。

硫酸铟对V79细胞内活性氧和线粒体膜电位的影响

[目的]观察硫酸铟对中国仓鼠肺纤维细胞(V79细胞)内活性氧(ROS)和线粒体膜电位的影响。[方法]不同浓度硫酸铟(0.5、1.0、2.0、4.0、8.0mmol/L)染毒体外培养的V79细胞,MTT法检测细胞存活率;以2’,7’-荧光素乙二酯和碘化四氯代四乙基苯咪唑羰花青为探针,采用流式细胞术,检测经不同浓度硫酸铟染毒12h后V79细胞内ROS和线粒体膜电位的水平。[结果]硫酸铟能明显降低V79细胞的存活率;不同浓度硫酸铟作用于V79细胞12h后,细胞内的平均荧光强度从21.60增加到31.10,线粒体膜电位从0.1913降低到0.1090,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]硫酸铟能增加V79细胞内ROS的释放、降低线粒体膜电位,影响细胞的正常代谢功能,对细胞造成损伤。

陕西省农村义务教育阶段留守儿童早餐现状及影响因素分析

目的了解陕西农村义务教育阶段留守儿童早餐现状,并分析相关影响因素,为修订营养改善相关国家政策、促进农村儿童身体健康提供参考。方法采用分层整群随机抽样的方法,选取2019年陕西省7个重点监测县/区,按照学校食堂供餐、企业(单位)供餐和家庭(个人)托餐3种供餐模式,在每种供餐模式学校中各随机选择2所小学、2所初中,调查对象为小学3年级至初中3年级学生,每个年级各选取1~2个班,保证每班人数约40名,男女基本均衡,实施现场问卷调查饮食行为。结果55.8%的调查学生每天吃早餐,从不吃早餐的学生比例为6.42%。多因素分析显示住校、女生、小学4~6年级、陕北、父母双方都在外打工的留守儿童每天吃早餐的比例较高(P<0.05)。每天从不吃早餐的留守儿童比例(4.97%)低于非留守儿童(8.58%)(χ^(2)=26.16,P<0.001)。早餐食物种类以主食(66.5%)、新鲜蔬菜(35.2%)、蛋类(34.9%)、奶类(29.1%)以及豆类(23.1%)占前5位;留守儿童早餐吃水果、豆类、肉类、和蛋类的比例分别为9.9%、21.6%、15.0%和33.7%,均低于非留守儿童(13.0%、25.3%、18.1%和36.9%)(P<0.05)。结论陕西农村义务教育阶段留守儿童的总体早餐频次以及食物结构合理性均低于非留守儿童,且住宿类型、性别、学段、地区以及父母外出打工类型均可影响留守儿童早餐行为。

超高效液相色谱-串联质谱法测定血清中25-羟基维生素D和维生素K1

目的建立超高效液相色谱-串联质谱(ultra-performance liquid chromatography-tandem mass spectrometry,UPLC-MS/MS)同时测定血清中25-羟基维生素D2[25-hydroxyvitamin D2,25(OH)D2]、25-羟基维生素D3[25-hydroxyvitamin D3,25(OH)D3]和维生素K1(vitamin K1,VK1)的方法,并用此方法诊断维生素缺乏症,评估人群营养状况。方法血清标本采用乙腈沉淀血清蛋白,正己烷提取。采用BEH C18色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm)进行分离,以甲醇-0.1%甲酸水溶液梯度洗脱。质谱采用电喷雾正离子模式和多反应监测检测。以稳定同位素标记的d6-25(OH)D3、d7-维生素K1作为内标定量。结果25(OH)D2、25(OH)D3和维生素K1分别在浓度为5.0~75.0 ng/mL、2.0~81.5 ng/mL和0.3~12.0 ng/mL的范围内呈良好线性关系,相关系数r>0.995;检出限分别为1、0.25和0.1 ng/mL,定量限分别为3、0.75和0.3 ng/mL;血清基质中3种维生素高中低3个浓度水平的精密度均<5.0%、加标回收率为98.5%~104.3%(n=6)。结论本研究建立的UPLC-MS/MS方法检测血清中25(OH)D2、25(OH)D3和维生素K1灵敏度高、准确性好,适用于人群维生素D及维生素K1营养状况的监测。

高效液相色谱-多波长荧光检测法同时测定血清中维生素A和维生素E的含量

目的建立高效液相色谱-多波长荧光法同时快速检测人血清中维生素A和不同构型维生素E含量的方法。方法血清样品加入内标维生素A醋酸酯后,加入乙腈沉淀蛋白,经正己烷萃取,一定量的正己烷层经氮气挥干,用甲醇定容后进样,采用WATERS Symmetry C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm)进行分离,甲醇等度洗脱,控制柱温30℃,使用荧光检测器在线变换波长的方式进行定量检测。结果维生素A、α-维生素E、β-维生素E和δ-维生素E分别在质量浓度为0.050~2.0、0.50~50、0.050~5.0和0.050~5.0μg/mL的范围内呈良好的线性关系(r≥0.996);维生素A和各构型维生素E的方法检出限均为0.020μg/mL;各组分的日内、日间相对标准偏差在高、中、低浓度下均小于3%;样品在3个浓度点的回收率为91.2%~107.5%,相对标准偏差均小于10%。结论方法简单准确,相比高效液相-紫外检测法灵敏度更高,可实现血清中维生素A和不同构型维生素E含量的同时测定,适合大量血清样本的快速检测。

基于降秩回归的膳食模式与中国四省55岁及以上人群抑郁症状的关联性

目的通过降秩回归法了解中国55岁及以上人群抑郁症状相关膳食模式及其与抑郁症状关联程度。方法采用分层多阶段整群随机抽样的方法,于2018—2019年在河北、浙江、陕西及湖南四省选取11497名参加"神经系统疾病专病社区队列研究"基线调查的55岁及以上人群作为研究对象[年龄为(67.3±7.6)岁,其中男性占43.1%],收集人口学特征、行为生活方式、疾病史及用药情况等个人信息,利用食物频率表收集膳食摄入信息,利用老年抑郁量表筛查是否具有抑郁症状,切点值为11。采用降秩回归法,分性别提取抑郁相关膳食模式,通过Logistic回归分析膳食模式与抑郁症状的关联程度。结果在男性中,抑郁症状相关膳食模式以油炸面食、畜肉、加工肉制品、动物内脏、松花蛋摄入频率较高,液态奶/奶粉/奶酪、蛋类(除松花蛋)、坚果摄入频率较低为特征。在女性中,抑郁症状相关膳食模式以油炸面食、畜肉、加工肉制品、动物内脏、松花蛋摄入频率较高,杂粮、水果、液态奶/奶粉/奶酪、蛋类(除松花蛋)摄入频率较低为特征。该膳食模式评分最高的四分位组有抑郁症状的风险显著高于最低的四分位组(男性:OR=3.498,95%CI 2.624~4.663,P<0.001;女性:OR=3.853,95%CI 3.002~4.944,P<0.001)。结论2018—2019年中国55岁及以上人群抑郁症状相关膳食模式以油炸面食、畜肉、加工肉制品、动物内脏、松花蛋摄入频率较高,液态奶/奶粉/奶酪、蛋类(除松花蛋)摄入频率较低为特征,该膳食模式得分与抑郁症状呈显著正相关。

陕西省中小学生近视及影响因素研究

目的了解2020年陕西省中小学生近视现状及影响因素,为中小学生近视防治提供科学依据。方法于2020年10—11月,采用分层整群抽样方法选择陕西省10个地市的小学四至六年级、初中和高中学生31780人为研究对象,进行问卷调查、远视力检查和屈光检查。采用SPSS 18.0软件进行χ^(2)检验和多因素logistic回归分析。结果陕西省中小学生近视检出率为69.12%。多因素logistic回归分析结果显示,女生(OR=1.448)、学校类型(与小学相比,初中OR=2.364,普通高中OR=5.636,职业高中OR=1.850)、课后读写时间≥1 h(与<1 h相比,1~<2 h OR=1.130,2~<3 h OR=1.136,≥3 h OR=1.196)、视屏时间≥1 h(与<1 h相比,1~<2 h OR=1.167,2~<3 h OR=1.152,≥3 h OR=1.235)、父母一方近视(OR=1.738)和双方均近视(OR=2.689)、视力检查次数(与不检查视力相比,检查1~2次OR=1.181,检查≥3次OR=1.104)与中小学生近视高风险相关,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),郊县(OR=0.891)、做眼保健操(OR=0.791)、在户外进行课间休息(OR=0.938)、眼睛与书本距离≥33 cm(OR=0.830)、家长限制看电子产品时间(OR=0.913)与中小学生近视低风险相关,均有统计学意义(P<0.01)。结论陕西省中小学生近视率相对较高,防控形势十分严峻。应重点关注女生、城区、高年级、视屏时间及课后读写时间过长、父母近视的中小学生视力情况。

苯酚致V79细胞毒性及DNA损伤效应的研究

目的了解苯酚(PH)对中国仓鼠肺成纤维细胞(V79细胞)的细胞毒性以及DNA损伤。方法采用甲基四唑蓝(MTT)法检测不同浓度(25、50、100、200、400 mg/L)苯酚在不同时间染毒(12、24、48h)后对V79细胞的毒性;采用单细胞凝胶电泳技术(SCGE)检测不同浓度(5、10、20、40、80 mg/L)苯酚在不同时间(12、244、8 h)致V79细胞DNA的损伤情况。结果苯酚对V79细胞生长产生抑制作用,在各浓度和时间组内细胞存活率均随着染毒浓度增大和时间的延长而降低。在25、200、400 mg/L组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);各时间组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单细胞凝胶电泳结果显示,在设置的5个浓度范围内,彗星细胞拖尾率、彗尾DNA%、尾长和OLIVE尾矩随浓度增加而增加,阴性组、低浓度和较高浓度组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在本实验条件下,苯酚能抑制V79细胞的增殖,苯酚的细胞毒性存在明显剂量-效应关系和时间-效应关系,并能引起DNA损伤,主要为单链断裂。