良恶性胃肠道间质瘤的螺旋CT特征分析

目的探讨良、恶性胃肠间质瘤的螺旋CT特征。方法回顾性分析23例经手术病理证实的胃肠间质瘤的CT影像特点,所有病例均行16层螺旋CT平扫和增强扫描,着重分析病灶的位置、大小及有无坏死等。结果 23例中,22例单发,1例多发;13例为恶性,10例为良性。10例良性肿瘤中,8例直径小于5cm;13例恶性病变中,10例直径大于5cm。若以病灶直径大于或等于5cm作为判断恶性的标准,则敏感度为77%(10/13),特异度为80%(8/10),准确性为78%(18/23)。10例良性病灶中,4例出现坏死;13例恶性病灶中,11例出现坏死。如以出现坏死为判断恶性的标准,则敏感度85%(11/13),特异度为60%(6/10),准确性为74%(17/23)。结论 CT增强扫描有利于胃间质细胞瘤的定位诊断和良、恶性判断。

2型糖尿病患者腰椎骨密度变化及影响因素分析

目的探讨2型糖尿病患者腰椎骨密度(BMD)的变化及其影响因素。方法 T2DM组137例和对照组130例,测量腰椎L1-4的BMD,同时测定T2DM组的年龄、体质量及T2DM组空腹血糖、餐后2小时血糖、病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、血钙、血磷、三酰甘油、总胆固醇等指标,多元回归分析2型糖尿病患者腰椎骨密度的相关因素。结果糖尿病组腰椎BMD均较对照组显著降低(P<0.01);T2DM患者随BMI值升高,BMD值也升高(β=0.106,P<0.05);随病程增加及HbA1c值升高,BMD值缩小(β=-0.032、-0.033,均P<0.05);2型糖尿病组骨质疏松发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论 (1)2型糖尿病组骨质疏松发生率显著高于对照组;(2)T2DM患者随BMI值升高,BMD值升高;随病程增加及HbA1c值升高,BMD缩小。

胃间质瘤的CT诊断

目的探讨胃间质瘤的CT诊断价值。方法回顾性分析5例胃间质瘤的CT平扫和增强表现。结果肿瘤均单发,CT平扫均呈软组织肿块,其中2例为恶性,肿块较大,密度不均匀,有囊变坏死;3例为良性,瘤体相对较小,密度较均匀。肿瘤实质部分增强后均有较明显强化。结论CT增强扫描有利于胃间质细胞瘤的定位诊断和良恶性判断。

磁共振成像(MRI)在膝关节外伤中的诊断价值

目的探讨MRI在膝关节外伤中的诊断价值。方法对69例患者70个外伤膝关节进行T1W/SE、T2W/TSE、STIR序列扫描,并与X线及CT结果对比分析。结果70个膝关节MRI诊断25例骨折,35例骨髓水肿,31例半月板损伤,40例韧带损伤,46例关节积液。X线和CT诊断17例骨折,3例关节积液。结论MRI能够清楚地显示膝关节损伤的部位、性质和程度,其准确性和临床应用价值明显优于传统X线和CT,有利于患者及时有效的治疗。

急性腹痛610例病因及辅助诊断方法分析

目的对610例急性腹痛进行病因分析及辅助诊断方法价值探讨。方法选择2001—2006年我院急诊科、内科、外科门诊及住院患者以急性腹痛为主诉610例的临床资料及辅助诊断结果,分析其常见病因及相关辅助检查应用价值。结果610例急性腹痛患者中,563例在24 h内明确诊断。内科系统疾病占47.54%,外科占44.75%,妇科占7.38%,不明原因0.33%。选择的辅助诊断方法主要为B超、化验检查、内镜、CT、X线,其中B超和化验检查诊断价值最大。结论必须在详细询问病史和仔细体格检查基础上选择快速、实用的辅助诊断方法。

大理海西:保护农田有六招

洱海海西片区是云南省大理市基本农田主要承载区，是大理历史文化、民族文化、农耕文化和田园景观的精华之地，保护范围区域国土面积28．96万亩。近年来，随着城乡建设发展步伐加快，耕地保护与城市发展的矛盾日趋突出，当地政府高度重视海西保护工作，提出了加强海西耕地保护的六条新思路。

Thornwaldt'S囊肿的MRI诊断价值

目的探讨MRI对Thornwaldt's囊肿的诊断价值。方法 11例Thornwaldt's囊肿,男4例,女7例,年龄32～67岁,平均55.7岁,回顾性分析其MR T_1WI及T_2WI的表现。结果 11例Thornwaldt's囊肿,均位于咽顶部两侧头长肌之间,MRI表现为典型的长T_1长T_2信号,囊壁薄而光整,囊内无分隔及实性组织成分。结论 Thornwaldt's囊肿MRI具有特征性表现,MRI对其诊断具有重要价值。

胎儿侧脑室和(或)后颅窝池增宽影像学评价与致病性拷贝数变异的差异

目的:探讨胎儿侧脑室增大(VM)和(或)后颅窝池增宽(PCFCE)影像学评价与致病性拷贝数变异(CNVs)的差异。方法:收集2015年1月至2020年10月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院及玉环市人民医院经产前超声诊断为胎儿VM和(或)PCFCE共1 114例,其中468例胎儿行MRI及染色体核型分析(16~24周羊水检测317例,24~38周脐血检测151例),染色体核型正常胎儿440例行全基因组高分辨染色体微阵列分析(CMA)检测,分析胎儿VM和(或)PCFCE程度与各系统畸形及CNVs的差异,评估妊娠结局。结果:(1)468例胎儿中,染色体核型异常发生率为5.98%(28/468),其中数目异常11例,结构异常10,数目+结构异常7例,28例均引产;440例染色体核型正常胎儿中,致病性CNVs发生率为8.41%(37/440)。(2)440例染色体核型正常胎儿中,重度VM和(或)PCFCE组致病性CNVs发生率高于轻中度组(13.71%vs. 6.33%,P=0.012);三组间致病性CNVs发生率比较为VM+PCFCE>单纯PCFCE>单纯VM(12.14%vs. 11.69%vs. 4.93%,P=0.029)。(3)37例致病性CNVs胎儿中,并发中枢神经系统畸形5例,泌尿生殖系统4例,心脏大血管畸形5例,消化系统畸形2例。(4)重度VM和(或)PCFCE组胎儿畸形发生率高于轻中度组(7.26%vs. 2.22%,P=0.020);37例致病性CNVs胎儿中,引产23例,分娩14例。结论:重度VM和(或)PCFCE组发生致病性CNVs及胎儿畸形率较高,VM+PCFCE组致病性CNVs高于单纯VM或PCFCE组;精准的影像学评估有助于VM和(或)PCFCE胎儿的宫内转归、临床评估和遗传咨询。

异常体动脉供应正常左下肺基底段的胸部X线片和螺旋CT表现

目的总结异常体动脉供应正常左下肺基底段在胸部X线片和螺旋CT上的特征性表现。方法回顾分析5例异常体动脉供应正常左下肺基底段的胸部X线片和螺旋CT资料。结果5例异常体动脉供应正常左下肺基底段在胸部X线片上均表现为心后区肿块,左下肺动脉纹理细小,受累左下肺区域无正常肺动脉分支影分布,但有异常增粗纹理。CT上5例均表现为受累肺组织体积轻度缩小,支气管通畅,2例肺实质呈磨玻璃状改变。5例均可见左下肺动脉在背段动脉起始远侧缺如,增粗扭曲的异常体动脉起自降主动脉,其扩张的分支分布于受累肺段。1例血管造影表现与CT相仿。结论该病在胸部X线片上的表现有一定特征性。增强螺旋CT扫描可明确诊断,以避免创伤性的血管造影和致命的穿刺活检。