腹腔镜胆囊手术与开腹胆囊手术术后肠粘连发生率对比探讨

目的探讨研究腹腔镜胆囊手术与开腹胆囊手术用于胆囊结石患者的临床效果,对比两种手术方法的肠粘连发生情况。方法回顾2011年7月—2012年6月期间该院收治的胆囊结石患者82例,随机将其分成实验组(腹腔镜胆囊切除手术)44例,对照组(开腹胆囊手术)38例,通过术后观察与随访,统计两组患者出现肠粘连的例数,对比两组患者的肠粘连发生率。结果术后,实验组各项观察指标明显优于对照组,从肠粘连发生情况看,从与对照组(粘连发生率为28.95%)相比,实验组(粘连发生率为4.55%)的治疗效果更佳。结论为胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除手术,疗效显著,值得进一步应用和推广。

十二指肠损伤24例诊治分析

目的 :探讨十二指肠损伤诊治方法。方法 :对我院1993～2003年收治的24例十二指肠损伤的病例资料作回顾性分析。结果 :本组闭合性损伤21例 ,开放性损伤3例。行单纯缝合修补术11例 ,带蒂胃瓣修补术2例 ,空肠十二指肠Roux -en -Y吻合术6例 ,十二指肠改良憩室化手术5例。治愈22例 ,死亡2例。结论 :十二指肠损伤早期诊断和根据伤情选择合理、恰当的术式及时手术处理非常重要。十二指肠修补术 ,空肠十二指肠Roux-en -Y吻合术是较实用的手术方法。合理运用十二指肠腔内减压 ,可防止肠瘘发生。

保留腹腔自主神经丛的直肠癌根治术(附15例临床分析)

目的 探讨直肠癌保留盆腔自主神经丛根治术对患者性功能、排尿功能及根治效果的影响。方法 分别对 15例男性直肠癌患者行保留盆腔植物神经根治术、常规根治术及扩大根治术 ,观察患者阴茎勃起功能、射精功能及排尿功能、局部复发情况。结果 保留盆腔自主神经术 15例中 ,1例勃起障碍 ,3例有射精障碍 ,无 1例排尿功能障碍及肿瘤局部复发 ;常规直肠癌根治术 14例中 ,全部有射精障碍 ,9例有勃起障碍 ,术后排尿困难持续时间明显延长。 2组间相差显著。结论 直肠癌保留盆腔自主神经根治术能有效保护患者术后的性功能、排尿功能 ,且对肿瘤的根治效果无明显影响。