PG-SGA在老年慢性心力衰竭营养评估中的应用初探

目的应用PG-SGA评估老年慢性心力衰竭患者的营养状况,分析营养状况与心功能相关性。方法采用连续入组方法,选取2017年10月至2019年2月在首都医科大学附属北京世纪坛医院、日照市中心医院住院治疗的老年慢性心力衰竭患者125例,根据NYHA心功能分级分为前临床心衰组(I级)和临床心衰组(Ⅱ~Ⅳ级)。采用PG-SGA行营养评估,同时对体质指数、血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白及N端前脑钠肽检测,观察PG-SGA指标与上述指标的相关性。结果临床心衰组营养不良发生率高于前临床心衰组(P<0.001)。相对于PG-SGA评级营养正常患者,营养不良患者体质指数、血清白蛋白、前白蛋白及血红蛋白降低,N端前脑钠肽升高(P<0.05)。PG-SGA评分、前白蛋白水平在心功能Ⅰ~Ⅳ级各亚组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论老年慢性心力衰竭患者营养不良发生率高,PG-SGA可作为该类患者的营养评估的工具;PG-SGA评分可在一定程度上作为辅助评估心力衰竭严重程度的潜在指标。

静脉滴注左氧氟沙星致心跳骤停1例

1临床资料 患者，女，70岁。因发热、咳嗽3d，胸闷、呕吐1d，于2007年12月1日11pm内科急诊。患者于3d前感发热、鼻塞、流涕、咳嗽，未予治疗，渐感乏力、食欲不振。1d前出现胸闷、恶心，呕吐胃内容物3次，脐周阵发性腹痛来诊。既往有糖尿病史15年、高血压病史7年。查体：T35，2气、P82次／min、R24次／min、BP160／60mmHg，一般情况可，神志清，精神差，呼吸深快，双侧瞳孔等大等厕，口唇无紫绀，颈软，双肺呼吸音粗，心音可，心律规整，

真情洒山乡——巧家县新农村建设指导员记事

2007年3月，伴随着漫山怒放的山花，179名被群众称为“亲人”的新农村建设指导员奔赴179个行政村开展工作，巧家县的新农村建设也在这个草长莺飞的季节翻开了新的一页。

局部扎刺治疗鸡眼

自2005年6月～2007年3月采用局部扎刺疗法治疗鸡眼69例，取得了良好疗效，介绍如下。

静脉滴注氟罗沙星致心室颤动1例

1临床资料 患者男，38岁，建筑工人患者于8h前突感右上腹疼痛，呈持续性，且进行性加剧，伴恶心，呕叶胃内容物1次，无胸闷、气短：坚持1h作至1h的不能耐受疼痛而来诊。平素有嗜烟史20年，日均10支左右。查体：T37．2℃，P73次／min，R25次／min,BP120／90mmHg，表情痛苦，辗转体位。