原发性输尿管肿瘤11例诊治体会

目的探讨原发性输尿管肿瘤的诊断和治疗方法。方法对11例原发性输尿管癌患者的临床资料进行回顾性分析。全组均行患侧肾、输尿管全切除加膀胱袖口状切除术。术后2周给与GC(吉西他滨+卡铂)方案进行化疗,评价近期疗期疗效。结果本组通过B超、静脉尿路造影(IVU)、逆行肾盂造影、CT等检查,术前基本确诊。11例手术后病理诊断均为浸润性尿路上皮癌(移行细胞癌)。化疗完成1个周期6例,2个周期5例。近期疗效显著,随访未发现复发、远处转移及死亡的病例。结论对于原发性输尿管癌应当综合多种影像学检查方法以提高确诊率。肾、输尿管全长切除加膀胱袖口状切除术是治疗原发性输尿管癌的规范方法。对于局部进展期浸润性尿路上皮癌,术后辅助化疗可能提高患者的生存期和降低远处转移率。

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石

目的:探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾和输尿管上段结石的手术效果。方法:对53例上尿路结石患者进行经皮肾镜碎石术(PCNL),分析其手术疗效、术后并发症等。结果:53例患者均为Ⅰ期穿刺碎石、取石,其中52例取净,1例术后复查尿路平片(KUB)显示残留小结石。Ⅰ期手术结石取净率为98%。结论:经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石具有微创、恢复快、并发症少、安全、高效、结石清除率高的优点,是一种较佳的手术方法。

甲状腺癌侵犯气管的诊治体会

目的 :探讨甲状腺癌侵犯气管的合理治疗方案的选择 ;方法 :采用颈廓清术联合气管处理治疗甲状腺癌侵犯气管 ;结果 :治疗 9例 ,近期效果良好 ,顺利出院 ;结论 :甲状腺癌侵犯气管 ,引起呼吸困难 ,有手术指征 ,要选择合理的治疗方案 ,我院采用颈廓清术联合气管处理方案 ,取得良好的治疗效果。