当归芍药散对子宫内膜异位症型痛经患者前列腺素及孕激素影响

目的:探讨当归芍药散对子宫内膜异位症型痛经患者前列腺素及孕激素的影响。方法:选取本院2013年12月—2015年12月妇科收治的120例子宫内膜异位症型痛经患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组予米非司酮片,观察组在对照组基础上加服当归芍药散,比较两组患者PGE2、PGF2α、痛经程度及疗效判定。结果:观察组患者无效、有效、显效、痊愈分别为11例、23例、13例、13例,总有效率为81.67%;对照组患者无效、有效、显效、痊愈分别为18例、22例、12例、8例,总有效率为70.00%,差异有统计学意义。治疗前,观察组、对照组痛经积分分别为(11.4±2.8)、(11.3±3.2)分,差异无统计学意义;治疗后,观察组、对照组痛经积分分别为(4.3±1.3)、(6.7±2.3)分,差异有统计学意义。治疗前,两组P、PGE2、PGF2α比较差异无统计学意义;治疗后,观察组P、PGE2、PGF2α分别为(5.4±1.4)μg/L、(415.8±97.4)pg/m L、(214.5±53.2)pg/m L,对照组P、PGE2、PGF2α分别为(4.2±1.4)μg/L、(372.4±96.8)pg/m L(258.4±45.9)pg/m L,差异有统计学意义。结论:当归芍药散可以降低子、宫内膜异位症痛经患者前列腺素、孕激素水平,改善痛经,提高疗效。

隔姜灸配合延胡索填脐治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效观察与机制研究

目的:探讨隔姜灸配合延胡索填脐治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效并分析其机制。方法:选取151例寒凝血瘀型原发性痛经患者,按随机数字表法分为观察组77例和对照组74例。对照组给予布洛芬缓释胶囊治疗,出现痛经时开始服用,直至疼痛缓解,连续服用3个月经周期;观察组在对照组基础上给予隔姜灸配合延胡索填脐治疗,月经来潮前5 d开始施治,持续7 d,1个月经周期为1个疗程,连续灸治3个疗程。观察两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、子宫微循环指标[子宫动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值/舒张期峰值(A/B)]、血清前列腺素F2α(PGF2α)水平,比较临床疗效。结果:治疗后两组患者VAS评分均下降(P<0.001),不同疗程间的变化趋势也呈下降分布(P<0.001),观察组的下降幅度大于对照组(P<0.001);两组患者治疗后的PI、RI及A/B值明显低于治疗前(P<0.05),观察组PI、RI及A/B值下降程度高于对照组(P<0.001);治疗后两组患者血清PGF2α水平均低于治疗前(P<0.05),观察组降低幅度大于对照组(P<0.001)。治疗后观察组总有效率为92.21%,高于对照组的81.08%(P<0.05)。结论:采用隔姜灸配合延胡索填脐治疗原发性痛经疗效显著,其机制可能与降低血清PGF2α水平、改善子宫血液循环有关。

内口挂线对口引流治疗肛周脓肿50例临床分析

目的:探讨内口挂线对口引流术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法:对50例肛周脓肿患者对口切开引流加内口挂线治疗。结果:50例均一次性治愈,时间为20～30d,无肛门畸形、大便失禁等并发症,无脓肿复发及肛瘘形成。结论:对口切开引流内口挂线治疗肛周脓肿疗效肯定。

安胎益母丸联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产的临床研究

目的探讨安胎益母丸联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产的临床疗效。方法选取2021年4月—2023年4月在青岛市城阳区人民医院进行保胎治疗并定期产检的早期先兆流产孕妇99例,根据治疗方案分成对照组(49例)和治疗组(50例)。对照组口服地屈孕酮片,首次剂量为40 mg,后续3次/d,10 mg/次;治疗组在对照组的基础上口服安胎益母丸,1丸/次,2次/d。两组孕妇均进行2周治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者中医证候评分,血清同型半胱氨酸(Hcy)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、α-黑色素细胞刺激素(α-MSH)和糖类抗原125(CA125)水平,及血清Th1/Th2细胞因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为79.59%和94.00%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候评分均明显降低(P<0.05),且治疗组中医证候评分降低更明显(P<0.05)。治疗后,两组血清Hcy、α-MSH和CA125水平均明显降低,而PAPP-A水平则明显升高(P<0.05),且治疗组各指标改善更明显(P<0.05)。治疗后,两组血清Th1细胞因子肿瘤坏死因子-α(THF-α)和白细胞介素-2(IL-2)均明显降低,而Th2细胞因子白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-10(IL-10)则明显升高(P<0.05),且治疗组改善更为明显(P<0.05)。结论安胎益母丸联合地屈孕酮治疗早期先兆流产疗效显著,不仅能够显著改善孕妇不适症状和促进血清学指标的恢复,同时还能够改善免疫功能失衡状态。

保胎无忧片联合补中益气汤治疗气血虚弱型孕妇早期先兆流产的疗效分析

目的探讨保胎无忧片联合补中益气汤治疗气血虚弱型孕妇早期先兆流产的疗效观察。方法选取就诊的气血虚弱型先兆流产患者120例,按随机数字法划分为对照1组、对照2组及观察组(n=40),其中对照1组采用黄体酮胶囊治疗,对照2组采用黄体酮胶囊及保胎无忧片治疗,观察组采用黄体酮胶囊、保胎无忧片联合补中益气汤进行治疗。评估三组患者临床疗效、康复指标、血清学指标、保胎成功率及ADR。结果观察组临床治疗总有效率最高(P<0.05);与对照组相比,观察组患者LBP、小腹坠痛、VB、腰膝酸软临床症状显著减轻,缓解时间显著缩短(P<0.05);治疗后观察组的β-HCG、P水平均高于两对照组(P<0.05);观察组保胎成功率明显高于对照1组及对照2组(P<0.05);观察组的ADR优于对照1组(P<0.05),观察组ADR发生率与对照2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论保胎无忧片与补中益气汤联合治疗气血虚弱型早期先兆流产患者能够提高临床治疗效果,加快患者康复进程,调节孕初期激素水平,提高保胎率,降低黄体酮胶囊不良反应的发生,较为安全可靠。