输液反应与轻度羊水栓塞的鉴别

在妇产科临床工作中,轻度羊水栓塞与输液反应较常见。但两者早期临床症状易混淆,在护理工作中必须加以鉴别,做出正确处理。例1:25岁,住院号63882。G_3P_1,孕36W,前置胎盘于1990年7月7日入院。末次月经1989年10月31日。查:T37.4℃,P86次/分,R19次/分,BP12/8kPa,神志清楚,心肺无异常,肝脾肋下触及,四胶水肿(-),生理反射存在,未引出病理反射。产科检查:宫底脐上指,先露头,浮、胎心140次/分,因出血未行肛查。B超提示:后下壁部分胎盘覆盖宫颈口。拟诊:孕36W,前置胎盘。入院予止血,保胎治疗。7月22日4∶00胎膜自破,阴道有少量流血,色鲜红,无宫缩,胎心140次/分。