卵巢癌细胞减灭术(附48例分析)

报告48例卵巢癌细胞减灭术的治疗效果,并对手术的有关问题进行分析和讨论。认为卵巢癌细胞减灭术是治疗卵巢癌的主要手术方式,其目的在于最大限度地切净大块癌瘤及其播散的病灶。除极早期(Iai)病例外,通常手术范围应包括全子宫、双附件、大网膜和阑尾,使残留癌灶尽量<2cm。被卵巢癌累及、浸润的盆、腹腔器官,膀胱、横膈等亦需切除以达到理想的癌细胞减灭的要求。手术的应用同时清除盆、腹腔淋巴结。第二次探查术具有诊断和治疗的双重价值应该提倡。探查同时进行的再次细胞减灭术,可以改善患者预后,延长存活时间,同样具有良好的治疗效果。

氯菧酚胺小量联合应用治疗排卵障碍性不孕症

本文报告采用小剂量clomephene合并绒毛膜促性腺激素,雌激素和皮质激素等药物,治疗排卵障碍性不孕症136例的结果。共有6个病种包括子宫内膜增殖症、月经稀发、多囊卵巢综合征、黄体期缺陷、无排卵月经和继发性闭经。本组病例的排卵率和妊娠率分别为78.68％和59.56％。并结合文献对联合用药的基本内分泌原理进行了复习和讨论。作者认为适当的病例选择,合理的药物配伍和严密的监护措施是治疗成功的关键。

Ⅰ期子宫内膜癌手术范围的探讨

目的 探讨Ⅰ期子宫内膜癌手术切除的适当范围。方法 对 31例Ⅰ期子宫内膜癌手术标本的病理检查结果进行回顾性分析。结果 在 31例病检结果中 ,有盆腔淋巴结转移者 4例 (12 .9% ) ,其中ⅠA期 2例 ,ⅠB期 2例。结论 子宫内膜癌的手术方式除ⅠA期可行单纯子宫切除外 ,其他Ⅰ期宜行广泛或次广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清除术 。

残余卵巢功能的随访研究

本文报道了31例单侧或双侧残余卵巢功能随访结果,月经正常者23例(74.19％);月经紊乱者8例(25.81％);术后妊娠者,在未避孕的25例中有18例(72％).在术前卵巢功能基本正常的18例生育年龄妇女中,共随访26周期,其中正常排卵周期占50％;黄体功能不全周期占15.38％;无排卵周期为19.23％;黄素化未破裂卵泡综合征周期为7.69％;卵巢衰竭占3.85％.内分泌激素测定结果和正常生育年龄妇女比较,卵泡期FSH水平升高(P<0.05),E_2水平降低(P<0.05),黄体期P水平降低(P<0.01).本文结果提示:大多数残余卵巢功能正常,少数功能异常者可能和卵巢肿瘤的病理类型、残余卵巢皮质体积、血运和周围粘连情况有关,残余卵巢早衰倾向尚待进一步观察。