新一代干线客机A380和波音787的环境控制系统

本文描述了新一代干线客机空客A380的双轴四轮空气循环机,以及波音787的电动环境控制系统,并指出干线客机环境控制系统将朝着多电和综合化方向发展。

现代干线客机的空气管理系统

本文介绍了以波音777为代表的现代干线客机的空气管理系统,对四轮式空气循环制冷系统的性能特点做了重点说明,并分析了干线客机空气循环制冷系统的未来发展趋势。

家庭生命周期视角下城乡居民教育回报率变动研究

在当前老龄化与少子化以及鼓励生育政策形势下,家庭的自然发展演变带来更多家庭需求,居民为家庭提供更多支持和照顾成为普遍现象,居民教育回报率可能因此面临波动甚至下降风险,城乡之间还可能因社会经济环境以及个体家庭差异而不同。引入反映城乡家庭自然发展规律的家庭生命周期理论,基于明瑟收入方程测量教育回报率,应用中国家庭金融调查数据构建Heckman两阶段模型,探讨家庭生命周期对居民教育回报率的影响并总结城乡差异,通过分位数回归进一步解释教育回报率变化的收入异质性。结果表明,家庭生命周期后半程对居民教育回报率产生显著影响,对农村居民的影响尤为明显;当家庭周期自然演变后,居民教育回报率随着家庭需求增加而持续降低,农村居民变化程度强于城市居民。收入异质性表明,城乡低收入居民相比其他居民更容易受家庭周期影响而发生教育回报率下降;中高收入居民的教育回报率随家庭周期而变化的城乡差异始终存在。建议在城乡发展政策以及乡村振兴战略中纳入养老与托育等家庭发展保障,减少家庭需求对教育回报的挤出效应。

血清UA、Hcy、MBP水平对精神分裂症患者病情严重程度及认知功能障碍程度的评估价值

目的探讨血清尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平对精神分裂症患者病情严重程度及认知功能障碍程度的评估价值。方法前瞻性选取2021年2月至2023年2月河南省荣康医院收治的104例精神分裂症患者作为研究组,同期104例健康体检者作为对照组。比较两组受检者的血清UA、Hcy、MBP水平;比较不同病情程度患者、不同认知功能患者入院时的血清水平、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分及简易智力状态检查(MMSE)评分;采用Pearson、Spearman相关分析法分析入院时患者血清水平与精神分裂症、PANSS、MMSE评分的相关性;采用受试者工作特性曲线(ROC)分析血清UA、Hcy、MBP水平联合评估重度精神分裂症的诊断价值。结果研究组患者的血清UA、Hcy、MBP水平分别为(372.46±33.18)μmol/L、(22.38±4.19)μmol/L、(0.88±0.21)mg/L,明显高于照组的(255.31±24.08)μmol/L、(5.71±1.26)μmol/L、(0.27±0.06)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);不同病情程度患者入院时的血清UA、Hcy、MBP水平及PANSS评分比较,重度>中度>轻度,差异均有统计学意义(P<0.05);不同认知功能患者入院时的血清UA、Hcy、MBP水平比较,重度认知功能障碍>中度认知功能障碍>轻度认知功能障碍,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度认知功能障碍患者的MMSE评分为(23.52±0.98)分,明显高于中度认知功能障碍的(16.39±1.16)分和重度认知功能障碍的(5.14±1.23)分,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson、Spearman分析结果显示,血清UA、Hcy、MBP水平与精神分裂症、PANSS评分均呈正相关(P<0.05),与MMSE评分均呈负相关(P<0.05);经ROC分析结果显示,血清UA、Hcy、MBP联合鉴别诊断中度精神分裂症的AUC为0.908,敏感度为82.86%,特异度为86.21%,大于单独指标鉴别诊断(P<0.05);血清UA、Hcy、MBP联合鉴别诊断重度精神分裂症的AUC为0.937,敏感度为82.50%,特异度为91.43%,大于单独指标鉴别诊断(P<0.05)。结论血清UA、Hcy、MBP水平变化可敏感反映精神分裂症患者病情严重程度及认知功能障碍程度,可作为临床诊断的重要参考依据。

动态系统计算机电源仿真技术研究

动态系统计算机电源仿真技术在工程设计,经济管理,生态环境,通讯网络等领域应用广泛。计算机电源的仿真建模是计算机电源仿真的关键步骤,做好计算机电源的仿真建模对于仿真效果具有重要意义。本文将重点分析动态系统的计算机电源仿真技术。

《学习不良中学生内化污名量表》的编制

通过开放式问卷调查并结合内化污名的理论构建量表理论维度，收集量表项目。对学习不良中学生进行了两次施测，对量表进行了项目分析、探索性因素和验证性因素分析，结果发现：《学习不良中学生内化污名量表》信度及模型拟合都达到了基本适合标准。

高频开关直流电源的保护技术探讨

本文主要探讨了高频开关直流电源的保护系统,根据高频开关直流电源模块中容易出现的问题加以分析,提出适当的保护方案和措施,并分析这些保护措施的应用特点,对使用电路的保护提出一些其他方法。

经伤椎置钉短节段内固定术治疗单节段胸腰椎骨折的临床疗效及术后并发症发生情况

目的探讨经伤椎置钉短节段内固定术治疗单节段胸腰椎骨折的临床疗效及术后并发症发生情况。方法2016年9月—2018年9月收治单节段胸腰椎骨折患者100例,依据随机数字表法分为经伤椎短节段内固定组(A组,50例)和跨伤椎短节段内固定组(B组,50例)。比较2组围手术期情况、脊柱稳定性、Oswestry功能障碍指数(ODI)和疼痛视觉模拟量表(VAS)评分改善情况及术后并发症发生情况。结果所有手术顺利完成。所有患者随访12~22(18.23±3.68)个月。2组术中出血量、住院时间差异无统计学意义(P>0.05),A组手术时间长于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后6、12个月伤椎Cobb角、椎体前缘高度压缩比、ODI、VAS评分均较术前改善,且A组改善情况均优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均无断钉、断棒、脊柱后凸畸形等严重并发症发生,A组慢性腰痛、螺钉松动发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经伤椎置钉短节段内固定术可有效改善单节段胸腰椎骨折患者脊柱稳定性、腰椎功能及疼痛情况,且可减少慢性腰痛、螺钉松动等并发症的发生,值得临床推广。

经伤椎椎弓根植骨置钉后路内固定对胸腰椎骨折患者Cobb角、ODI评分的影响

目的探讨经伤椎椎弓根植骨置钉后路内固定对胸腰椎骨折患者Cobb角、ODI评分的影响。方法选取胸腰椎骨折患者91例,分为对照组(n=44)与观察组(n=47)。对照组行后路短节段椎弓根内固定术治疗,观察组行经伤椎椎弓根植骨置钉后路内固定术治疗,比较椎体高度恢复情况与后凸Cobb角、腰背功能、骨性融合率与固定失败率。结果两组术后6个月椎体前缘与后缘高度比均较术前升高,后凸Cobb角较术前降低,且观察组较对照组变化显著(P<0.05);两组术后6个月ODI评分均较术前降低,且观察组较对照组低(P<0.05);观察组骨性融合率较对照组高,固定失败率较对照组低(P<0.05)。结论胸腰椎骨折患者经伤椎椎弓根植骨置钉后路内固定治疗后可有效缩小Cobb角,降低ODI评分,促进椎体高度恢复,提高骨性融合率,减少内固定失败情况。

经皮椎体成形术治疗OVCF术后椎体高度恢复与疼痛缓解的多因素分析

椎体压缩性骨折(OVCF)为骨质疏松最严重的并发症之一,早期以腰背部疼痛为症状,常被患者忽视,随着疼痛的加剧患者需卧床制动使活动量减少,增加了骨量丢失[1]。该病非手术治疗4年内病死率高达50%,近年随着经皮椎体成形术(PVP)技术的发展,该疗法可有效恢复患者椎体高度且镇痛效果明显,但部分患者疼痛缓解不明显[2]。目前关于OVCF术后患者疼痛受多方面因素影响的报道较少,本研究回顾性分析2017年2月—2019年5月在汉中市人民医院行PVP术治疗的OVCF患者149例,探讨多因素综合作用对PVP治疗OVCF术后疼痛的影响,评价椎体高度恢复与疼痛缓解的相关性。

后内侧倒“L”形切口三间隙显露入路手术治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果及对患者关节功能的影响

手术是治疗复杂胫骨平台骨折的主要手段,以恢复正常的下肢力线、关节面的平整及稳定性、膝关节无疼痛、屈伸活动不受限为主要目的[1]。手术入路的选择是影响骨折疗效的重点之一,传统的前外侧切口入路是胫骨平台骨折最多采用的手术入路方式,但对常合并膝关节周围软组织损伤的SchatzkerⅣ~Ⅵ型复杂胫骨骨折而言,治疗较为困难,难以实现满意的骨折复位、固定及术后早期功能锻炼[2]。

文拉法辛联合认知行为疗法对难治性抑郁症患者的疗效观察

目的研究文拉法辛联合认知行为疗法对难治性抑郁症患者的治疗效果。方法选取河南省洛阳荣康医院2014年5月至2016年9月收治的难治性抑郁症患者96例,依照治疗方案不同分为观察组和对照组,各48例。给予对照组文拉法辛治疗,给予观察组拉法辛联合认知行为疗法治疗。比较两组疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及体质量指数(BMI)。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组HAMD评分小于对照组,BMI指数大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论文拉法辛联合认知行为疗法治疗难治性抑郁症效果显著,能明显降低患者抑郁程度,提高体质量指数。

门诊精神分裂症患者社会支持度对治疗依从性的影响

目的 探讨门诊精神分裂症患者社会支持程度对药物治疗依从性及不良反应的影响.方法 对120例门诊精神分裂症患者采用社会支持量表评定社会支持度,副反应量表评定药物不良反应,依从性量表评定治疗依从性,对不同社会支持度患者的评定结果进行对比分析.结果 本组患者副反应量表及依从性量表评分结果均较差,社会支持量表评定客观支持程度、主观支持程度、支持利用度、社会支持度较低患者的副反应量表及依从性量表评估结果显著差于较高患者(P<0.01).结论 社会支持程度是影响门诊精神分裂症患者药物治疗依从性及不良反应的重要因素,提高患者的社会支持程度,有利于改善患者的治疗依从性,促进患者获得全面康复.

氨磺必利联合阿立哌唑对女性精神分裂症患者的疗效观察

目的探讨氨磺必利联合阿立哌唑对女性精神分裂症患者的治疗效果。方法选取河南省洛阳荣康医院2015年4月至2017年3月收治的女性精神分裂症患者50例,依照治疗方法不同分成对照组与观察组,各25例。予以对照组阿立哌唑治疗,予以观察组氨磺必利+阿立哌唑治疗。比较两组PNASS评分及体质量指数(BMI)变化情况。结果治疗后两组PNASS评分较治疗前显著改善,观察组PNASS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组BMI较治疗前均升高,差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨磺必利联合阿立哌唑治疗女性精神分裂症患者能有效降低患者PNASS评分,改善BMI水平。

认知行为疗法在强迫症患者中的应用价值

目的观察认知行为疗法在强迫症患者中的应用价值。方法选取河南省洛阳荣康医院2018年4月至2020年5月收治的86例强迫症患者,按照随机数表法分为观察组、对照组,各43例。在常规干预的同时,给予对照组患者舍曲林治疗,观察组在对照组基础上联合认知行为疗法,两组均治疗6个月。比较两组疗效、耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BOCS)评分、医学应对方式问卷(MCMQ)评分、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分及不良反应发生率。结果治疗后观察组治疗总有效率[95.35%(41/43)]高于对照组[81.39%(35/43)](P<0.05)。治疗1、2、4、6个月后,观察组Y-BOCS总评分、强迫思维评分、强迫行为评分低于对照组(P<0.05)。观察组MCMQ问卷中屈服、回避评分低于对照组(P<0.05),面对评分高于对照组(P<0.05)。观察组WHOQOL-BREF评分高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在舍曲林基础上增加认知行为疗法,对强迫症患者疗效较好,可有效缓解患者强迫症状,调节其应对方式,提高其生活质量。

艾司西酞普兰和舍曲林治疗老年抑郁症的疗效观察

目的探讨艾司西酞普兰和舍曲林治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性。方法 94例老年抑郁症患者,随机分为研究组(48例)和对照组(46例)。对照组采用舍曲林治疗,研究组采用艾司西酞普兰治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定两组疗效并比较不良反应。结果研究组有效率为87.5%,对照组为80.4%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗后2、4、6周HAMD评分比对照组低(P<0.05),治疗后8周两组HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司西酞普兰治疗老年抑郁症,临床疗效满意、起效较快、不良反应少,值得在临床推广应用。

整骨手法操作规律探析

手法治疗疾病是人类共同的医疗行为之一。人类不分种族、不分地域多有自己独特的手法治疗体系,并且在长期的医疗实践过程中形成了不同的操作术式,发展成为不同的派别。以调整关节为主的“整骨手法”为例,笔者认为所有整骨手法的操作术式都有一定的规律可循。即遵循:1)在整个手法的施治过程中遵循“无痛”原则;2)确定治疗方向即“错位”、导致“功能紊乱”和加重或诱发“疼痛”的反方向,关节功能障碍的调整方向宜遵循“凹同凸反”之“凹凸规则”;3)确定合适的治疗点和固定点,继而“定点固定”;4)一般情况下可以在确定固定部位与治疗部位的基础上进行“牵伸”;5)形成合适的“杠杆”力;6)以上条件均满足与完成,那么利用“杠杆”的力“原路返回”整复关节,以达到“复位”的治疗效果。按照这个规律,临床上有时可以根据实际需求现场设计治疗术式。本文将操作步骤规律研讨如下。

艾司西酞普兰和帕罗西汀改善强迫症患者的疗效探讨

目的探讨艾司西酞普兰和帕罗西汀改善强迫症患者的临床疗效和安全性。方法方便选取该院2013年4月—2015年4月收治的55例强迫症患者,随机分为研究组(28例,艾司西酞普兰治疗)和对照组(27例,帕罗西汀治疗),两组均连续给以8周治疗,使用耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BOCS)评定患者的疗效,使用不良反应量表评定患者不良反应。结果对照组自治疗4周末,Y-BOCS总分较治疗前有显著性降低(25.32±2.14)vs(21.40±3.15),t=5.349,P=0.000,而研究组至2周末与治疗前相比即有显著性降低(25.18±2.78)vs(20.34±3.12),t=6.129,P=0.000;治疗后第2周、4周、6周和8周末时研究组Y-BOCS总分均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=-5.018、-4.566、-4.992、-2.853,均P<0.05)。研究组治疗后总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(78.6%vs55.6%,χ2=8.916,P=0.030)。两组患者均未出现明显不良反应。结论艾司西酞普兰治疗强迫症患者,临床疗效满意,不良反应少,值得在临床应用。

艾司西酞普兰和舍曲林治疗躯体形式障碍的疗效观察

目的探讨艾司西酞普兰和舍曲林治疗躯体形式障碍患者的临床疗效和安全性。方法 68例躯体形式障碍患者,随机分为研究组(36例)和对照组(32例)。对照组采用舍曲林联合心理治疗,研究组采用艾司西酞普兰联合心理治疗,连续治疗6周,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者的疗效,观察不良反应情况。结果 1两组患者疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);2研究组治疗后第2、4周HAMD评分低于对照组(P<0.05),两组第6周HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05);3两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司西酞普兰联合心理治疗用于躯体形式障碍患者,临床疗效满意且起效较快,值得临床推广应用。

建设项目水资源论证分析

水是人类赖以生存的重要条件,水资源是国民经济和社会发展不可替代的重要资源是国家可持续发展的重要基础。以桂林愚自乐园艺术园供水工程为例对建设项目所在区域地下水资源现状及开发利用情况、取用水规模开发利用及地下水资源对周围环境的影响进行了分析论证,并对拟建项目投产后提出了水资源保护措施及建议。