石膏固定与克氏针内固定治疗近中节指骨骨折疗效观察

目的:探讨石膏固定与克氏针内固定治疗近中节指骨骨折的疗效。方法:以2019年1月-2022年12月河南省许昌北海医院收治的60例近中节指骨骨折患者为研究对象,根据治疗方式分为石膏组(n=28)与克氏针组(n=32),分别给予石膏固定和克氏针内固定,比较两组患者相关临床指标、手指总主动活动度(TAM评分)、生活质量及并发症发生情况。结果:克氏针组手术、住院、骨折愈合以及手部功能恢复时间均明显少于石膏组,分别是(28.36±4.67 vs 39.11±5.82)min、(4.97±1.25 vs 7.02±1.68)d、(5.49±1.37 vs 6.81±1.56)周、(5.62±1.61vs 7.34±1.92)周,P均<0.05。克氏针组术后3个月TAM及生活质量评分均明显高于石膏组,分别是(92.84±7.01vs 79.65±6.49)分、(40.91±4.56 vs 32.75±3.68)分,P均<0.05。克氏针组并发症发生率15.63%(5/32)明显低于石膏组的39.29%(11/28),P<0.05。结论:对近中节指骨骨折患者给予克氏针内固定治疗可加快骨折愈合,能明显促进手指功能恢复,较石膏固定安全有效。

不同手术入路方式对老年人工全髋关节置换术患者的康复效果观察

目的:探讨不同手术入路方式对老年人工全髋关节置换术(THA)患者的康复效果。方法:选取2018年9月至2022年12月于许昌龙湖医院行THA治疗的60例老年患者,按照手术入路方式将其分为观察组35例(采用前外侧入路)与对照组25例(采用后外侧入路)。比较两组患者手术相关指标、手术前后视觉模拟评分法(VAS)、Harris以及健康调查量表(SF-36)评分、并发症发生情况。结果:观察组患者手术时间、切口长度、术中出血量以及住院时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);手术后1个月,两组患者VAS评分均低于术前,Harris以及SF-36评分均高于术前,且观察组患者VAS评分明显低于对照组,Harris以及SF-36评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症总发生率8.57%,明显低于对照组的36.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对行THA治疗的老年患者采用前外侧入路可明显提高治疗效果,有助于缓解患者术后疼痛,能有效改善术后髋关节功能及生活质量,且并发症较少。

膝关节镜下小切口复位内固定术对胫骨平台骨折的治疗效果

目的分析膝关节镜下小切口复位内固定术对胫骨平台骨折的治疗效果。方法回顾性分析2018年5月至2019年12月就诊于许昌市第五人民医院的95例胫骨平台骨折患者的临床资料,根据手术方法分为两组,接受常规切开复位内固定术的45例患者纳入对照组,接受膝关节镜下小切口复位内固定术的50例患者纳入研究组。比较两组的手术情况、愈合时间和膝关节功能。结果研究组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,首次下床、骨折愈合、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组膝关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节镜下小切口复位内固定术治疗胫骨平台骨折,术中出血量小,术后恢复快,患者膝关节功能改善显著,值得临床推广。

微创经皮穿刺椎弓根内固定术治疗老年胸腰椎骨折患者的临床效果

目的探讨微创经皮穿刺椎弓根内固定术治疗老年胸腰椎骨折患者的临床效果。方法选取2015年10月至2019年10月许昌市第五人民医院收治的100例胸腰椎骨折老年患者作为研究对象,均接受微创经皮穿刺椎弓根内固定术。记录手术时间、术中出血量,对比患者手术前后影像学指标、疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)评分]及脊椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)评分]。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间为(50.73±14.89)min,术中出血量为(20.32±8.51)mL。术后1个月患者后凸Cobb角小于术前,椎体前缘压缩率、后缘压缩率均低于术前(均P<0.05);术后患者VAS评分、ODI评分均低于术前(均P<0.05)。结论微创经皮穿刺椎弓根内固定术治疗老年胸腰椎骨折患者效果较好,可有效减轻患者术后疼痛程度,提升脊椎功能。

年龄对髋臼骨折患者临床流行病学特点的影响

目的探讨年龄对髋臼骨折患者临床流行病学特点的影响。方法选择2015年1月至2017年5月本院收治的148例髋臼骨折的临床资料,分析年龄对髋臼骨折患者临床流行病学特征的影响,包括不同年龄发生髋臼骨折的性别、损伤部位、损伤机制、类型、影像学特征分布。结果 148例患者中,男性106例,女性42例,男女比例为2.5∶1,各年龄段的男女的差异无统计学意义(P>0.05)。116例年轻髋臼骨折患者中62例合并其他部位损伤,合并损伤率为53.4%,32例老年髋臼骨折组中6例合并其他部位损伤,合并损伤率为18.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。年轻髋臼骨折组患者合并腹部、脊椎、胸部损伤的比例高于老年髋臼骨折组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄分布不同,髋臼骨折患者在损伤机制、合并损伤部位、影像学特征及骨折类型等方面均存在明显的差异。老年人多以跌倒损伤为主,预防老年跌倒,可有效降低骨折的发生率。

自拟续骨疗伤方分期辨治老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者的效果及对骨代谢指标的影响

目的:探讨自拟续骨疗伤方分期辨治老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者的效果,分析其对骨代谢指标的影响。方法:以掷币法将我院111例老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者分为对照组55例和观察组56例,两组患者入院后均接受经皮椎体成形术治疗,术后对照组接受鲑降钙素治疗,观察组则在此基础上采用自拟续骨疗伤方分期辨治疗法,比较两组患者腰椎功能、骨代谢指标等。结果:治疗后,观察组CTX-1和ODI评分均低于对照组,BAP、BGP及骨密度水平均明显高于对照组,且Frankel分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟续骨疗伤方分期辨治疗法能调节老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者骨代谢,加速骨折愈合,改善腰椎功能,值得推荐。

自拟强腰舒筋汤对老年腰椎间盘突出症患者术后腰椎功能及血清疼痛物质的影响

目的探讨自拟强腰舒筋汤对老年腰椎间盘突出症(LDH)患者术后腰椎功能及血清疼痛物质的影响。方法采用随机数字表法选取我院18年1月-20年1月,老年腰椎间盘突出症患者28例分为对照组和观察组,各64例,均行经后路腰椎融合术(PLIF),对照组术后常规康复,观察组加用自拟强腰舒筋汤,对比两组腰椎功能评分、腰椎关节活动度及血清疼痛物质。结果观察组腰椎功能评分、腰椎关节活动度及血清疼痛物质改善幅度均高于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论自拟强腰舒筋汤对老年LDH患者效果确切,能够通过活血化瘀、解痉止痛、强健筋骨的作用,提高患者腰椎功能和活动度,减少血清疼痛物质的释放,改善患者生活质量,值得推广。