颅骨嗜酸性肉芽肿的影像特征及鉴别诊断进展

颅骨嗜酸性肉芽肿的各病理阶段影像表现有显著差异,不同的影像检查具有各自的特征.本文对颅骨嗜酸性肉芽肿的影像学文献进行综述,旨在总结颅骨嗜酸性肉芽肿的影像特征及鉴别诊断,以降低临床误诊率,提高影像诊断水平.

MRI早期诊断胫骨疲劳性骨折的价值

疲劳性骨折常发生于高强度训练或长时间行军以后,因此又称为行军性骨折或应力性骨折。胫骨是疲劳性骨折最常见的部位[1]。本文回顾性分析胫骨疲劳性骨折的X线片和MRI影像资料,旨在提高其早期诊断,做到提前干预、及时治疗。1临床资料1.1一般资料回顾性分析2018-12至2021-12武警河南总队医院经临床诊断及随访证实为胫骨疲劳性骨折50例患者资料,均为军人。男45例,女5例,年龄18~22岁,平均(20±2)岁。

肝脏炎性肌纤维母细胞瘤病理特点及CT、MRI影像征象分析

目的分析肝脏炎性肌纤维母细胞瘤(HIMT)病理特点及CT、MRI影像征象。方法回顾性分析本院2016年5月至2019年10月收治的13例HIMT患者的临床资料,记录肿瘤发生的部位、大小、形态、CT密度、MRI信号及强化特点,并与病理结果对照分析。结果13例HIMT患者中,单发病灶10例,多发病灶3例。肿瘤位置:肝左叶4例,肝右叶9例,肿瘤直径1.28cm~5.67cm,平均直径3.61cm。病理表现:2例可见假包膜;7例组织切面呈黄色,6例呈灰白色,可见脓液流出;CT可见6例呈圆形,4例呈椭圆形,3例呈葫芦状,病变边缘可见小棘样突起;3例患者MRI平扫时T2WI上呈高信号;9例动脉期无明显强化,门静脉期可见4例呈结节状强化,3例呈分隔状强化,6例边缘强化。结论HIMT的影像学表现具有一定的特征性,MRI和CT检查能够有效体现HIMT的病理特点,结合患者临床特征,可有效诊断和鉴别诊断HIMT。

增强CT联合肠镜检查对术前直肠及直乙交界癌的诊断价值研究

目的:增强CT联合肠镜检查对直肠及直乙交界癌诊断价值。方法:选取2017年4月至2019年11月本院收治且经病理或临床活检确诊的87例结直肠癌患者作为研究对象。所有患者均进行CT与肠镜检查,观察患者病变血供、肠腔内及肠壁的变化等特征。并比较增强CT、结肠镜检查诊断直肠及直乙交界癌的符合率。结果:增强CT诊断直肠及直乙交界癌符合率为88.51%;结肠镜检查诊断符合率为89.66%;两者联合检查诊断符合率为97.70%,明显高于单一增强CT、结肠镜检查(P<0.05)。CT可见43腔内肿块,管壁明显增厚见隆起软组织密度影,向腔内凸起;19例病变脂肪间隙可见条索状或结节样影,浆膜面较模糊,增强扫描三期强化明显。发生在直乙交界处的4例病灶经结肠镜检查未诊断出,对于2例发生在直肠、2例发生在乙状结肠出的病变定位不准确。结论:增强CT、结肠镜检查均可有效诊断直肠及直乙交界癌,但两者联合检查可取长补短,且诊断符合率更高,对拟定的治疗方案提供重要的参考价值。

CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者临床价值对比分析

目的探讨CT与核磁共振诊断股骨头坏死患者临床价值对比分析。方法选取本院患有股骨头坏死的患者80例,随机分为常规组与观察组。常规组患者采取CT扫描诊断,观察组患者则采取核磁共振扫描诊断,比较两组患者诊断后检出率。结果所有患者采取不同的扫描诊断方法后对股骨头坏死检出率比较和分析,予以CT扫描诊断检出准确率为70%,而予以核磁共振扫描诊断检出率为95%,差异明显具有统计学意义(P <0.05)。结论针对股骨头坏死患者采取核磁共振扫描检查,可有效的提高诊断准确率,为临床提供更为有效、有价值的诊断依据,有利于进一步治疗方案的确定。

百草枯中毒早期肺部CT表现及其与预后的关联性

目的分析百草枯中毒早期肺部CT表现及其与预后的关联性。方法抽取2015年1月至2020年12月中国人民武装警察部队河南省总队医院收治的62例百草枯中毒患者作为研究对象,均行肺部CT检查,比较中毒后不同时间、不同中毒剂量和不同预后患者的肺部CT征象;并比较不同预后CT值、不同预后两侧肺部CT密度。结果随着中毒时间延长,患者肺部CT征象发生改变,磨玻璃影逐渐减弱,实变征象呈增强和减弱变化,而肺纤维化、心包积液、胸腔积液、肺不张、气胸、纵隔气肿表现逐渐增强(P<0.05)。与少量和中量中毒患者相比,大量中毒患者肺部CT征象主要以肺纤维化、心包积液、实变和纵隔气肿为主(P<0.05)。死亡者肺部CT征象多表现为磨玻璃影、肺纤维化、心包积液、实变、纵隔气肿,生存者多存在胸腔积液表现(P<0.05)。生存者早期CT值、中期CT增加值[(-458.41±43.26)%、(119.87±12.47)%]均低于死亡者[(-362.18±35.41)%、(356.87±29.39)%],P均<0.05;生存者左、右侧肺部CT密度(108.57±10.39、79.53±8.41)均低于死亡者(132.49±12.26、106.79±10.15),P均<0.05。结论百草枯中毒患者肺部CT表现具有明显特征性,其受中毒时间、中毒剂量、疾病进展影响,且不同预后者肺部CT征象、CT值和CT密度存在明显差异,临床可据此进行疾病早期评估和预后预测,指导临床调整治疗方案。