3.0 TMRI表观扩散系数诊断中度肝纤维化价值的实验研究

目的探讨3.0 T MRI表观扩散系数(ADC)诊断中度肝纤维化的价值。方法采用猪血清腹腔注射复制肝纤维化大鼠模型。采用3.0 T MRI行DWI检查,计算b值=800 s/mm^2时ADC值。DWI检查后快速处死大鼠,行病理检查,对照组(12只)、轻度肝纤维化组(S_1期18只)和中度肝纤维化组(S_2、S_3期共22只)比较采用单因素方差分析及SNK法多重比较。采用ROC曲线分析ADC值区分中度和轻度肝纤维化的效能。结果中度肝纤维化组大鼠肝脏ADC值为(1.47±0.39)×10^(-3)mm^2/s,轻度肝纤维化组大鼠肝脏ADC值为(1.78±0.67)×10^(-3)mm^2/s,两组比较,差异有统计学意义,对照组与轻度肝纤维化组大鼠肝脏ADC值比较差异无统计学意义(P>0.05),与中度组比较差异有统计学意义(P<0.05)。ADC值区分中度肝纤维化和轻度肝纤维化的ROC曲线下面积(AUC)为0.79,以ADC值=1.68×10^(-3)mm^2/s为界值时,诊断的敏感性和特异性分别为61%和100%。结论 3.0 T MRI功能弥散加权成像能反映早期肝纤维化微观改变,肝脏ADC值有助于中度肝纤维化的诊断。

复杂急性主动脉综合征的多层螺旋CT血管成像研究及价值探讨

目的分析不同类型急性主动脉综合征的表现类型,探讨其多层螺旋CT血管成像特点,提高对此类病变的诊断水平。方法选取经临床及CT血管成像确诊为急性主动脉综合征的病人46例,重点分析其类型及CT征象。结果 46例病人中,主动脉壁内血肿29例,主要表现为增强后沿主动脉壁环形或弧形无强化的相对低密度影;主动脉穿透性溃疡16例,表现为主动脉壁出现对比剂充填的龛影;主动脉夹层10例,表现为主动脉壁内膜片的撕裂及真假腔形成。本组病人中,有10例表现为壁内血肿合并不同程度穿透性溃疡,3例主动脉夹层合并壁内血肿;2例腹主动脉较大穿透性溃疡伴假性动脉瘤形成;2例腹主动脉夹层累及髂动脉。结论急性主动脉综合征常表现为多类型同时存在,多层螺旋CT血管成像可以准确诊断急性主动脉综合征,对于明确病变类型具有重要价值。

X线诊断痛风性关节炎的临床价值

目的:探究痛风性关节炎的X线诊断效果。方法:以我院2017年3月—2018年3月内收治的72例痛风性关节炎患者为研究对象,分别对患者行X线检查和CT检查,比较两种检测结果。结果:CT检测显示72例痛风性关节炎患者中有54人骨质破坏、43人软组织肿胀、40人关节改变、36人痛风结节形成、29人软骨下囊变、25人骨质缺损、21人软组织钙化;X线检测显示72例痛风性关节炎患者中有58人骨质破坏、46人软组织肿胀、44人关节改变、40人痛风结节形成33人软骨下囊变、26人软组织钙化、25人骨质缺损。CT检测检出率为90.28%(65),X线检查检出率为95.83%(69),两组比较差异不显著,P>0.05,无统计学意义。结论:在痛风性关节炎诊断方面,X线检测与CT检查均能够发挥出较好的效果,但与CT检查相比,X线检查的效果更好,因而应该在临床方面大力推广X线检查。

多排螺旋CT在早期肺癌及肺小结节诊断中的效果及灵敏度、特异度分析

分析多排螺旋CT诊断早期肺癌与肺小结节效果及诊断效能。方法 80例早期肺癌与肺小结节患者就诊于2022年8月-2023年8月,均行常规CT、多排螺旋CT诊断。结果 多层螺旋CT成像优良率较常规CT高,P<0.05;病理确诊62例肺小结节、18例肺癌,常规CT检出70例肺小结节、10例肺癌,多排螺旋CT检出63例肺小结节、17例肺癌;多排螺旋CT灵敏度、特异度、准确度均较常规CT高,P<0.05;多排螺旋CT分型准确率较常规CT高,P<0.05;分析多排螺旋CT征象,肺癌患者钙化灶率、分叶征率、边缘不规则率均与肺小结节患者存在差异,P<0.05。结论 多排螺旋CT诊断肺部疾病,成像质量更佳、诊断效能更高,可作为医师鉴别肺癌与肺小结节依据,还可指导医师对肺部疾病分型。