基于细胞信号通路探讨中药复方治疗冠心病研究进展

冠心病(CHD)为心血管疾病中的高发病种,其病理机制较为复杂,主要与心肌细胞的能量代谢障碍、细胞自噬和凋亡等因素密切相关。越来越多的研究证实,多种信号通路与心肌细胞修复和炎性反应之间关系密切。中药复方可通过激活或抑制相关细胞通路的表达或传导,减少促炎因子释放,抑制炎性反应发生和心肌细胞凋亡,或促进心肌细胞新生,来达到保护心脏内皮细胞、修复受损心肌的目的。本文通过查阅汇总近年来中药复方干预CHD的相关通路的文献,进一步阐明中药复方在分子水平治疗CHD的作用机制,为发掘CHD的潜在治疗手段提供助力。

从“瘀热论”辨治不稳定型心绞痛的临床经验

不稳定型心绞痛作为急性冠脉综合征的一种,是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的临床状态。从中医学角度来辨析,其隶属于“胸痹心痛”范畴,最早在《山海经》中被提出,从古至今威胁我炎黄子孙生命安全,因其具有发病率高、风险高、病死率高的特点,成为亟待解决的问题,历代医家更是不断探索完善与其相关的中西医理论研究以备发掘更优的诊治思路。国医大师周仲瑛首次提出“瘀热理论”,代替往日仅“瘀”论治疾病的思想,提倡从营卫论治,兼顾标本,瘀热并重,采用凉血散瘀之法,使脉络通畅,气血调和,疾病祛除,并将该理论运用于临床中多种疾病的治疗。宋耀鸿教授基于周老的瘀热论学说,将瘀热理论用于不稳定型心绞痛的治疗中,提倡清补共用,采用滋阴益气、凉血散瘀之法,重视标本兼顾,更加贴合于随着年龄增长,平人阴气自半,阴津渐耗的生理变化,更加贴近现代心绞痛疾病的发生发展变化趋势,在所拟方清心通脉饮的基础上,紧扣清补之法用药加减,临床治疗中屡试每获良效。文章主要介绍宋教授基于周老的“瘀热论”学说治疗不稳定型心绞痛的治疗思路及相关中西医认识,旨在为临床治疗提供新思路。