早产儿及足月儿新生儿败血症临床特征比较分析

目的分析并比较NICU中早产儿和足月儿新生儿败血症的临床特征及各种病原菌感染率,为临床合理使用抗生素、提高败血症治愈率提供依据。方法将121例新生儿败血症患儿按胎龄分为足月儿组(72例)和早产儿组(49例),对其临床资料和病原菌感染率进行统计分析。结果新生儿败血症的临床表现无特异性;两组患儿的高危因素中,胎膜早破、羊水污染、母亲感染及有创操作比较差异有统计学意义(P<0.05)。新生儿败血症患儿121例,分离出革兰氏阳性菌103株,阳性率为85.12%;革兰氏阴性菌15例,阳性率12.40%。两组患儿革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌感染率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论了解早产及足月新生儿败血症临床和病原菌的不同特点,可早诊断、早治疗,为合理使用抗生素及经验用药提供依据。

呼吸机联合肺表面活性物质治疗新生儿重症胎粪吸入综合征效果分析

目的探讨呼吸机联合肺表面活性物质治疗新生儿重症胎粪吸入综合征的效果。方法选择山西大医院2017年1月至2018年8月诊治的新生儿胎粪吸入综合征患儿82例,随机分为观察组42例与对照组40例。两组患儿均采用呼吸机治疗,观察组患儿则在该基础上联合应用肺表面活性物质治疗。结果观察组新生儿的各项呼吸机相关参数指标及上机时间指标均较对照组更优(P<0.05)。两组新生儿治疗前氧合指数(OI)和动脉/肺泡氧分压(a/APO2)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组新生儿的OI、a/APO2改善效果均优于对照组(P<0.05)。观察组新生儿的住院时间为(30.26±12.47)d,对照组为(55.48±26.42)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿的并发症发生率以及病死率均低于对照组(P<0.05)。结论采取呼吸机和肺表面物质联合治疗新生儿重症胎粪吸入综合征有助于提高治疗效果,降低新生儿并发症率和死亡率,改善新生儿预后。

巨大新生儿胰岛素和脂质运载蛋白-2水平的变化及意义

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)母亲巨大儿及非糖尿病母亲巨大儿胰岛素和脂质运载蛋白-2水平的改变。方法:采用酶联免疫吸附法分别检测15例妊娠期糖尿病母亲分娩的巨大儿(GDM巨大儿组)、同期出生的17例非糖尿病母亲巨大儿(非GDM巨大儿组)和15例正常体重新生儿(对照组)血清胰岛素和脂质运载蛋-2的含量,并进行统计学分析。结果:与对照组相比,GDM巨大儿组、非GDM巨大儿组血清胰岛素和脂质运载蛋-2明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与非GDM巨大儿组相比,GDM巨大儿组血清胰岛素明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),而GMD巨大儿组脂质运载蛋白-2虽有所升高,但无统计学意义。结论:GDM巨大儿和非(GDM)巨大儿均存在胰岛素和脂质运载蛋白-2的异常,因此,脂质运载蛋-2可能与巨大儿的发生、发展有一定关系。