厄贝沙坦治疗EH的降压效果及其对左心室肥厚和舒张功能的影响

目的 观察厄贝沙坦治疗原发性高血压（EH）的临床效果.方法 选择同期收治的40例EH并左心室肥厚患者,均予单药厄贝沙坦150～300 mg/d口服治疗36周;治疗前后记录血压变化,并用超声心动图测量左室结构和舒张功能指标.结果 40例患者厄贝沙坦治疗后收缩压和舒张压均显著下降（P均＜0.05）,室间隔厚度、舒张末期左室后壁厚度、舒张末期左室腔内径、左室重量指数均显著减小,舒张早期运动峰速度（Ea）、Ea/舒张晚期运动峰速度（Aa）显著增大（P均＜0.05）,且均无明显不良反应.结论 厄贝沙坦治疗EH降压效果确切、患者耐受性好,且对靶器官亦有较好的保护作用,是一种理想的一线抗高血压药物.

厄贝沙坦辅助治疗EH并阵发性房颤48例效果观察

目的观察厄贝沙坦辅助治疗原发性高血压(EH)伴阵发性房颤的效果及安全性。方法将同期收治的94例EH伴阵发性房颤患者随机分为观察组48例和对照组46例,两组均于房颤复律后24 h内开始服用胺碘酮600～200 mg/d,在此基础上观察组和对照组分别加服厄贝沙坦(安博维)150 mg/d、非洛地平(波依定)5 mg/d,疗程均为52周;治疗前后观察两组血压变化、房颤复发情况,测定左房舒张末期前后径(LADD)、左室射血分数(LVEF),记录不良反应发生情况。结果两组治疗后血压均控制良好,LADD显著缩小、LVEF显著增大,尤以观察组为著(P<0.05);观察组房颤复发率显著低于对照组(P<0.05);两组不良反应均较轻微,且总发生率无显著差异。结论厄贝沙坦辅助治疗EH并阵发性房颤降压效果确切、可减少房颤复发、改善左心房功能,且患者耐受性好。

厄贝沙坦对高血压并阵发性心房颤动及左心结构的影响

目的:观察厄贝沙坦对高血压病伴阵发性心房颤动及左心结构的影响。方法:选择高血压病伴阵发性房颤患者108例,随机分为治疗组(A组)和对照组(B组),每组54人。A组胺碘酮加厄贝沙坦治疗;B组胺碘酮加非洛地平治疗;治疗52周后,观察左心结构的变化及心房颤动复发率。结果:经过52周治疗后,治疗后每组左房舒张末期前后径(LADd)、左室重量指数(LVMI)与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间LADd比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组有29例(60.4%)房颤复发,B组有34例(73.9%)房颤复发。两组房颤复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦治疗可逆转左心室肥厚,改善左房功能,可以降低阵发性房颤复发。

焦虑或抑郁情绪对原发性高血压患者血栓前状态的影响(英文)

目的:观察焦虑或抑郁情绪对原发性高血压患者血栓前状态的影响。方法:112高血压病患者被均分为高血压合并焦虑或抑郁组(EH+A/D组)和单纯高血压组(EH组),测定两组病人血清CD62P、血管假性血友病因子(vWF)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、组织型纤溶酶原激活剂抑制剂(PAI-1)、内皮素(ET)-1等血栓前状态指标水平。结果:与EH组比较,EH+A/D组CD62P[(4.52±2.01)%比(8.38±1.96)%]、vWF[(155.28±23.11)%比(185.23±22.21)%]、PAI-1[(54.35±13.21)ng/L比(79.88±14.53)ng/L]、ET-1[(121.56±33.32)ng/L比(152.78±30.23)ng/L]水平明显升高(P均<0.05),而t-PA[(19.37±11.46)ng/L比(9.56±8.32)ng/L]水平明显降低(P<0.05)。结论:焦虑或抑郁情绪会通过激活血小板、影响血管内皮功能及纤溶系统的失衡,加重原发性高血压患者血栓前状态。

非酒精性脂肪性肝病患者脂联素水平检测及意义

目的检测非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清脂联素的水平并探讨其临床意义。方法选取60例无糖尿病的NAFLD患者(NAFLD组)和40例健康对照者(对照组),测定两组的空腹血糖、血脂、胰岛素和脂联素水平,计算稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)。结果NAFLD组血清脂联素水平明显低于对照组[(8.04±3.20)μg/ml比(12.53±8.50)μg/ml,P<0.001];脂联素与体重指数(BMI)、腰围、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、甘油三酯(TG)、HOMA-IRI呈负相关;BMI、HOMA-IRI为脂联素水平的独立影响因素。结论NAFLD患者血清脂联素水平降低,脂联素可能参与了NAFLD患者胰岛素抵抗及动脉粥样硬化的发病过程。

螺内酯对兔髂动脉球囊损伤后血管重塑的影响

目的揭示螺内酯对损伤的动脉血管壁血管重塑的影响。方法随机将20只雄性新西兰大白兔分为两组,构建兔髂动脉的球囊损伤模型。术后对照组只喂标准兔饲料,实验组喂标准兔饲料+螺内酯20mg·Kg-1·d-1研磨稀释后经口灌胃。术后4周,活体取损伤的动脉组织。制作常规病理切片,采用天地公司TD2000病理图像分析系统测定血管重塑的各项指标。结果实验组内弹力膜下面积、外弹力膜下面积较对照组增大(P<0.05)。实验组残余管腔面积、面积狭窄率较对照组有非常显著性差异(P<0.001)。两组中膜面积无显著性差异。结论螺内酯可改善兔髂动脉球囊损伤后血管重塑。