继续性教育对输尿管皮肤造口病人的生活质量的影响

目的探讨继续性教育对改善输尿管皮肤造口患者的生活质量的效果,以期为临床中该病的术后工作指导提供参考。方法选取我院2017年01月至2018年12月行输尿管皮肤造口患者的临床资料,并将其分为观察组及对照组,其中观察组采用继续性教育进行随访教育,对照组采用常规护理教育。结果两组患者ESCA、ADL评分在出院后3个月较出院前均有所升高,但观察组升高水平高于对照组,差异具有统计学差异(P<0.05);两组患者SAS和PSQI评分出院后3个月较出院前降低,但观察组患者降低水平低于对照组,差异具有统计学差异(P<0.05)。观察组累计随访时间与ESCA评分、ADL评分呈正相关关系;观察组累计随访时间与SAS评分、PSQL评分呈负相关关系,差异均有统计学意义。结论继续性教育方式能减轻输尿管皮肤造口患者术后心理应激和提高患者生活质量,值得在临床中应用。

非肌层浸润性膀胱癌TUR-BT术后吉西他滨膀胱灌注疗效的临床分析

目的探究非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)TUR-BT术后采取吉西他滨膀胱灌注的临床有效性与安全性。方法选取88例非肌层浸润性膀胱癌患者,随机分为吡柔比星组,吉西他滨组,羟喜树碱组,并术后即刻膀胱灌注,并术后维持灌注1年,并每三月复查膀胱镜,随访观察14-36个月,平均27.5个月,观察三组患者的复发及不良反应。结果吉西他滨组的复发率及不良反应均低于吡柔比星组、羟喜树碱组。结论吉西他滨作为非肌层浸润性膀胱癌TUR-BT术后的灌注药物比吡柔比星,羟喜树碱能更好的控制肿瘤复发,且不良反应显著降低,可以考虑作为临床一线膀胱灌注药物使用。

早期盆底肌肉锻炼对回肠原位膀胱术后尿失禁和生活质量的影响

目的探讨早期盆底肌肉锻炼护理对全膀胱切除回肠原位膀胱术后患者尿失禁和生活质量的影响。方法选取2017年10月—2020年10月蚌埠医科大学第一附属医院就诊符合本研究标准的膀胱癌行全膀胱切除回肠原位膀胱术56例患者为研究对象,根据随机数字表法将56例患者分为观察组(28例)和对照组(28例)。所有患者均接受规范的盆底肌锻炼护理,其中观察组患者于入院后第2天至手术前及术后1周起带尿管早期实施规范性的盆底肌锻炼护理,对照组患者术后3周拔出尿管后实施规范盆底肌锻炼护理。术后3个月,分别采用膀胱癌特异性量表(FACT-BL)和满意度调查表对患者生活质量和对护理的满意度进行评估,同时记录2组患者的尿失禁发生情况。结果术后3个月,观察组患者尿失禁发生率为28.57%(8/28),明显低于对照组的60.71%(17/28,P<0.05);观察组FACT-BL总分、功能状况评分、膀胱癌特异性模块评分分别为(134.65±8.16)分、(21.59±2.01)分、(39.56±3.15)分均显著高于对照组[(126.71±6.92)分,(19.07±2.06)分,(37.63±3.54)分,P<0.05];观察组患者对护理的满意度明显高于对照组(P=0.023)。结论早期盆底肌肉锻炼护理能够明显改善全膀胱切除回肠原位膀胱术后控尿情况,提高患者的康复期生活质量,值得临床推广应用。