口腔种植牙修复牙列缺损216例疗效分析

目的:观察种植牙在牙列缺损修复中的临床效果。方法:牙列缺损患者216例,植入BLB和OS-STEM牙种植体309颗,3至6个月后行义齿修复。术后定期随访复查,观察种植牙修复情况。结果:本组研究全部病例经修复后12个月至48个月随访临床观察,仅1颗种植体脱落,成功率99.5%,另有2颗基台松动,2颗冠脱落,其余患者各项观察指标良好,获得成功修复。讨论:种植修复对术者及患者均有较高的要求。术者要有丰富的手术经验及高超的修复技术,术前应认真检查患者的余留牙及植牙区情况,保证骨组织有一定的密度及量,并制作种植模板。此外,对修复体冠进行设计制作时必须保证种植体有良好的固位与邻接关系,前伸及侧向颌无障碍,与对颌牙轻咬无接触,重咬均匀接触,良好的口腔清洁习惯。修复后定期复查及随访,指导患者正确使用与维护义齿。结论:应用口腔种植牙修复牙列缺损效果好,成功率高,舒适、美观、咀嚼功能良好及不损伤余留牙,是目前修复牙列缺损较为理想的修复方法。

葛根素对成骨细胞增殖及骨形态发生蛋白的影响

目的:探讨葛根素对成骨细胞增殖及骨形态发生蛋白的影响。方法:采用血清药理学方法制备葛根素含药血清,分为葛根素组、阳性对照组和阴性对照组。从SD大鼠乳鼠颅骨获取成骨细胞,分别用含药血清培养分离得到的成骨细胞。采用CCK-8检测成骨细胞增殖、酶联免疫吸附试验检测骨形态发生蛋白2(BMP-2)的表达;采用微量酶标法检测碱性磷酸酶的活性。结果药物作用24、48和72 h后,葛根素组D值显著高于阴性对照组(P<0.05),且显著低于阳性对照组(P<0.05)。随着时间的增加,葛根素组和阳性对照组D值在药物作用48 h达到最高,至72 h后有下降趋势。药物作用3 d和7 d后,葛根素组BMP-2表达水平均显著高于阴性对照组(P<0.05),且显著低于阳性对照组(P<0.05)。药物作用3d和7 d后,葛根素组BMP-2表达水平均显著高于阴性对照组(P<0.05),且显著低于阳性对照组(P<0.05)。药物作用3 d和7 d后,葛根素组碱性磷酸酶活性均显著高于阴性对照组(P<0.05),且显著低于阳性对照组(P<0.05)。结论葛根素可能通过诱导BMP-2表达促进增殖,活化碱性磷酸酶活性促进生物矿化。

位点保存对牙周病患者牙周状况影响的临床研究

目的:探讨位点保存对牙周病患者龈沟出血指数(Sulcus Bleeding Index,SBI)、探诊深度(Proing Depth,PD)、牙周附着丧失(Attachment Lossl,AL)及菌斑指数(Plaque Index,PLI)的影响。方法:选择2018年2月~2019年1月在我院接受治疗的牙周病患者94例进行研究。采用随机数字表法将患者分2组,各47例。对照组行常规拔牙后种植修复治疗,观察组行位点保存拔牙后种植修复治疗。比较两组患者种植成功率、修复效果、SBI、PD、AL、PLI、患者主观评价结果。结果:观察组种植成功率为100%(47/47),高于对照组的89.36%(42/47),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总优良率为95.75%,高于对照组的82.98%(P<0.05)。治疗前两组SBI、PD、AL及PLI差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组SBI、PD、AL及PLI均明显下降(P<0.05),但治疗后SBI、PLI差异无统计学意义(P>0.05),观察组PD、AL显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者咀嚼功能、外形美观及整体满意度均明显提升,但观察组治疗后咀嚼功能、外形美观及整体满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论:位点保存拔牙后种植修复治疗较常规拔牙可明显提高牙周病患者种植成功率,提高修复优良率,降低PD及AL,并提高患者咀嚼功能、外形美观及整体满意度。

牙半切除术联合固定桥修复对重度根分叉病变患者咀嚼功能的影响

目的:研究牙半切除术联合固定桥修复对重度根分叉病变患者咀嚼功能的影响。方法:随机选取2015年1月-2016年12月笔者医院收治的重度根分叉病变患者50例,均行牙半切除术联合固定桥修复治疗。评价患者治疗前后牙周指标、咬合状况、咀嚼功能、生活质量,观察临床疗效并作随访,统计复发率。结果:治疗后患者PLI、mBI、PD、HPD、AL、OT、BFDB、前牙覆盖、前牙咬合、探诊出血率均低于治疗前,MABF/MMF、咀嚼效率、咀嚼能力、积极感受、美观程度、总体健康评分高于治疗前,具有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,患者PLI、mBI、PD、HPD、AL、OT、BFDB、前牙覆盖、前牙咬合、探针出血率均低于治疗后24h,MABF/MMF、咀嚼效率、咀嚼能力、积极感受、美观程度、总体健康评分高于治疗后24h,具有统计学意义(P<0.05)。患者咀嚼效率恢复时间为(19.48±1.12)d。50例患者,治疗失败2例,治疗成功48例,治疗成功率96.00%,对患者进行随访,无复发病例发生。结论:牙半切除术联合固定桥修复应用于重度根分叉病变治疗中,可显著改善患者牙周病变,促进患者咀嚼功能的恢复,提高生活质量,治疗效果显著,值得在临床上推广应用。

隧道成形术联合根向复位瓣术治疗Ⅲ度根分叉病变的临床研究

目的观察隧道成形术联合运用根向复位瓣术治疗Ⅲ度根分叉病变的临床疗效。方法将92例下颌第一磨牙Ⅲ度根分叉病变患者均分成2组,对照组采用牙周基础治疗,治疗组在牙周基础治疗之后,采用隧道成形术联合根向复位瓣术治疗。结果治疗后1年,治疗组菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)和探诊深度(PD)改善程度明显优于对照组(P<0.05)。组间临床附着水平(CAL)和角化龈宽度(WKG)的差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论隧道成形术联合运用根向复位瓣术治疗Ⅲ度根分叉病变效果较好,可较好地改善患牙的菌斑和出血症状。

口外粘接在种植修复中的临床应用

目的探究口外粘接技术在种植修复中的临床效果。方法整群选取该医院2012年10月—2015年9月种植科利用口外粘接157例180颗种植牙,进行随访观察研究,时长3个月、6个月、1年,观察患牙修复情况。结果经随访,180颗患牙修复成功172颗,成功率高达95.6%。经过对成功修复的患牙进行观察发现,并无粘接剂残留情况发生。结论口外粘接在种植修复中不仅完全杜绝了粘接剂残留所造成的牙龈问题,而且修复成功率高,具有临床研究价值。

Vitapex封闭劈裂牙裂隙后全冠修复劈裂牙65例分析

目的：观察应用Vitapex封闭裂隙后，全冠修复劈裂牙的临床疗效。方法：劈裂牙经结扎固定后，将Vitapex注涂布经完善根管治疗好的劈裂牙裂隙内侧处，光敏树脂充填窝洞，全冠修复。结果：随访3～12个月，均没有出现牙周及牙龈异常，效果满意。结论：裂隙处Vitapex的涂布可提高劈裂牙的保留治疗成功率。

探讨拔牙位点保存技术在口腔种植临床中的应用

目的:探析拔牙位点保存技术在口腔种植临床中的应用效果。方法:选取本院2014年11月-2015年10月所收治的39例患者(58牙)为本次研究对象,所有患者均行拔牙位点保存技术,并分别行骨再生引导、即刻种植以及微创拔牙三种方式予以种植。对比其临床应用效果。结果:在种植成功率、不同向骨质吸收情况以及骨密度上,三组并无较大差异(P>0.05)。结论:拔牙位点保存技术在骨再生引导、即刻种植以及微创拔牙上均有良好的应用效果,可结合使用或交叉使用。