右美托咪定和咪达唑仑用于重症监护室患者镇静的对比研究

右美托咪定是一种新型α2-肾上腺素受体激动剂，我院自2010年10月至2013年5月使用右美托咪定用于重症患者镇静以来，效果良好，现报告如下。

急性颅脑损伤的急救与麻醉处理

2008年1月至2012年5月，我院收治急性颅脑损伤患者38例，回顾分析该类患者麻醉处理方法及注意事项，报告如下。

经皮扩张气管切开术在ICU的使用体会

重症监护病房（ICU）患者病情危急,气道保护性反射差,多数患者需要长时间的机械通气治疗。气管切开可以减少上呼吸道生理死腔,降低呼吸道阻力,有助于吸痰及机械通气的实施,是抢救急危重患者建立可靠人工气道必不可少的重要手段[1],在ICU救治中应用广泛。经皮扩张气管切开术（PDT）是一种微创的气管切开技术,具有操作简单、快捷、并发症少等特点,

ICU重症颅脑外伤合并高钠血症的治疗分析

目的探究ICU重症颅脑外伤合并高钠血症患者的治疗方法,总结与分析其预后效果。方法特选取自2011年5月起至2018年3月于我院ICU接受治疗的重症颅脑外伤合并高钠血症患者41例,按随机数字表法将其分为两组,对照组20例采用传统内科保守疗法治疗,观察组21例采用连续性血液净化法治疗。结果经过治疗后,患者各项指标均有显著改善,观察组患者治疗后血清钠(149.03±4.17) mmol/L、血浆渗透压(310.04±6.05) mmol/L、尿量(2260.14±20.19) ml/d指标值均明显低于对照组患者的血清钠(155.46±5.63) mmol/L、血浆渗透压(319.87±7.23) mmol/L、尿量(2315.27±24.36) ml/d指标值,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗的体温(36.35±0.49)℃、心率(92.52±6.83)次/min、血糖(6.42±2.05) mmol/L、平均动脉压(86.78±2.08) mm Hg指标值均明显优于对照组患者的体温(37.18±0.62)℃、心率(100.87±7.26)次/min、血糖(7.98±1.57) mmol/L、平均动脉压(83.57±4.65) mm Hg指标值,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液净化治疗相比传统内科保守治疗可有效提高ICU重症颅脑外伤合并高钠血症患者的临床治疗效果,改善其血清钠浓度与血浆渗透压,调整其尿液排出量,改善其各项生命指标,临床应用价值较高。

支气管肺泡灌洗对老年重症肺炎患者的影响

目的:探讨支气管肺泡灌洗对老年重症肺炎患者的影响。方法:选取2019年5月-2021年5月江苏省人民医院浦口分院收治的92例老年重症肺炎患者。根据入院编号进行分组,单号纳入对照组(n=46),双号纳入治疗组(n=46)。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予支气管肺泡灌洗治疗。比较两组临床疗效、时间指标,治疗前及治疗2周后血气指标、呼吸动力学指标、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗组咳嗽、肺部啰音、咳痰消失时间均早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗2周后,治疗组血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))均高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,治疗组动态顺应性(Cdyn)高于对照组,气道阻力(Raw)、呼吸做功(WOB)均低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,治疗组APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05)。结论:支气管肺泡灌洗治疗老年重症肺炎患者可明显提高临床效果,减轻临床症状,改善血气指标,值得推广。