铋剂四联与传统三联疗法在治疗幽门螺杆菌阳性小儿胃炎中的对照研究

细化幽门螺旋杆菌阳性小儿胃炎治疗过程中,铋剂四联与传统三联疗方案的临床效果,促进治疗方案的最优化。方法:将2019年9月到2020年10月,我院收治的76例患者作为研究客体,采取随机分组,设立对照组、研究组,每个组别人数相同,均为38例。对照组患者采用三联疗法,研究组患者采用铋剂四联疗法,对临床治疗成效进行对比分析。结果:研究组治疗有效率达到92.1%,对照组患者治疗有效率达到71.05%,组间数据差异明显,具有统计学意义。结论:铋剂四联在治疗幽门螺杆菌阳性小儿胃炎中可获得良好疗效,能有效改善患者病情,值得应用与推广。

遵义地区儿童感染性腹泻病原学及其sIL-2R诊断价值

目的分析遵义地区感染性腹泻患儿病原学特点及血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)、可溶性白介素-2R(sIL-2R)对感染的预测价值。方法选择2019年1月-2019年12月经遵义第一人民医院儿科门诊诊断为急性感染性腹泻的347例患儿为感染组,以同期本单位收治的100例非感染性腹泻患儿为非感染组。无菌采集患儿新鲜粪便标本进行病原菌分离鉴定和轮状病毒(RV)抗原检查,对分离菌株进行药敏试验。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清CPR、IL-17和sIL-2R水平;ROC分析血清CPR、IL-17和sIL-2R对感染性腹泻的预测价值。结果 347例感染性腹泻患儿中病原菌检出率为23.92%,RV病毒检出率为15.56%,主要分离病原菌沙门菌属、志贺菌属和大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林等均具有较高的耐药率,对亚胺培南最敏感,金黄色葡萄球菌对青霉素G、氨苄西林、哌拉西林等均具有较高的耐药性,对万古霉素耐药性最低。感染组血清CRP、IL-17和sIL-2R水平高于非感染组(P<0.05);血清CRP、IL-17和sIL-2R诊断小儿感染性腹泻的AUC依次为0.735、0.720、0.752,联合预测的AUC为0.867。结论小儿感染性腹泻的病原体主要为RV病毒、沙门菌属、志贺菌属等,临床可联合检测血清CRP、IL-17和sIL-2R预测感染性腹泻的发生。

84例儿童人腺病毒肺部感染及其DNA基因分型

目的探究肺部感染患儿人腺病毒(HAdV)病原及其DNA基因型。方法选取2016年1月-2018年12月遵义市第一人民医院肺部感染患儿84例,分析患者临床资料,聚合酶链式反应(PCR)扩增法检测菌株DNA基因型分析。结果84例HAdV肺部感染患儿中男51例(60.71%),女33例(39.29%),年龄(2.01±1.78)岁,各年龄段中以<1岁为主,占34.52%,其次是1~2岁,占20.24%,感染主要发生在夏、冬两季;单一HAdV感染32例(38.10%),HAdV合并其他病毒感染52例(61.90%),合并感染病毒以呼吸道合胞病毒和人鼻病毒最为常见;84例患儿主要表现为发热、咳嗽、咳痰等,单一感染HAdV和合并感染患儿临床症状差异无统计学意义,但有少数患儿出现腹泻和呼吸困难;84株HAdV毒株共检出3个分型,分别为HAdV-B(52株,61.90%)、HAdV-C(23株,27.38%)和HAdV-E(9株,10.71%),以HAdV-B3检出率最高(36株,42.86%)。结论遵义地区HAdV肺部感染患儿在0~1岁儿童高发,发病集中在夏、冬两季,多合并其他病毒感染,主要表现为发热、咳嗽、咳痰等,HAdV感染基因型以HAdV-B为主,其次是HAdV-C和HAdV-E型,以HAdV-B3最为多见,其次为HAdV-B7、HAdV-C1型,建议临床针对性防控。