肝脏手术病例的DRG分组效果及费用影响因素研究——以福建某三甲医院为例

[目的]对福建某三甲医院肝脏手术病例的DRG分组效果及住院费用影响因素进行分析,为C-DRG收付费改革及医疗费用合理控制提供实践经验。[方法]运用变异系数、总体方差减小系数及K-W检验评价样本医院肝脏手术DRG分组效果,通过单因素分析及多元线性逐步回归分析住院费用影响因素。[结果]DRG的CV值均小于0.6,RIV值为41.31%,单因素分析发现年龄、性别、住院天数、合并症与并发症、是否转区影响住院天数且具有统计学意义。[结论]肝脏手术病例DRG分组能客观反映医疗资源消耗水平;多元线性逐步回归分析显示,住院天数、合并症与并发症及是否转区是住院费用的主要影响因素。

高质量发展背景下公立医院内部控制建设研究

当前,部分公立医院的内部控制建设存在一些问题,如内部控制环境尚未形成、风险识别和评估科学性不高、内部控制活动粗放、评价流于形式、信息化水平不一等。在高质量发展背景下,加强公立医院内部控制建设,需要在科学设置内部控制组织机构、完善内部控制制度体系等方面做出努力,并实施内部控制精细化管理。

智慧财务建设对公立医院内部控制影响研究

智慧财务时代背景下,公立医院内部控制环境发生变化,智慧财务“五化”核心价值影响了公立医院内部控制环境,医院要及时转变控制理念和方法,将“大数据应用”作为内部控制实施的重要手段,内部控制活动内嵌智慧财务全流程。同时,及时预防信息系统产生的信息安全等关键风险点,采取控制措施,进一步优化内部控制体系。