胎膜早破140例临床分析

目的探讨胎膜早破的病因及妊娠结局的影响。方法回顾分析我院2005年12月-2006年12月住院分娩1080例中的140例胎膜早破病因及其对妊娠结局的影响进行回顾分析。结果140例胎膜早破孕妇中,有宫腔手术史者99例,占70.83%;有孕前、孕期感染史者90例,占64.98%;有臀位、头盆不称等其他因素30例,占21.43%。发现胎膜早破感染的孕妇剖宫产、宫腔感染、胎儿窘迫、早产、产后出血、继发性羊水过少、产褥感染率的发生率明显升高,有明显显著性差异(p<0.01)。结论宫腔手术史、孕前、孕期有感染史为胎膜早破的主要病因。胎膜早破可导致剖宫产率、胎儿窘迫、产褥感染率、早产率升高。

筋膜内全宫切除的临床应用

目的探讨筋膜内全宫切除术的临床应用价值。方法将280例因子宫良性疾病需行子宫切除的患者随机分成研究组与对照组,研究组200例,采用筋膜内全宫切除术,对照组80例,采用传统腹式全宫切除术。结果比较两组手术时间、术中出血量、术后病率、术后性生活满意度,差异有非常显著性(P<0.01),比较两组术后肛门排气时间,差异有显著性(P<0.05)。两组均无并发症发生。结论筋膜内全宫切除具有损伤小、手术时间短、出血少、术后恢复快、对性机能影响较小等优点,是一种较理想的治疗子宫良性疾病的手术方式,值得应用。

米非司酮联合中药治疗异位妊娠40例分析

目的观察米非司酮联合中药治疗输卵管妊娠的疗效。方法观察组：米非司酮150mg（6片）空腹顿服，并口服中药；对照组：米非司酮150mg（6片）单独口服。定期监测血β—HCG水平及阴道B超监测包块情况。结果观察组血D—HCG值下降快，包块缩小时间短，住院日短。结论米非司酮联合中药治疗输卵管妊娠疗效好，值得临床推广。

906例孕妇产前行无应激试验判断胎儿预后的结果与分析

目的:了解产前行无应激试验(N ST)判断胎儿预后的效果。方法:对906例孕妇N ST的结果和胎儿预后的资料作回顾性分析。结果:本组906例,N ST无反应型268例,胎儿预后不良172例,临床符合率为64.2%;N ST反应型638例,胎儿预后良好599例,临床符合率为93.9%。各种不同的合并症中,过期妊娠20例,N ST无反应型16例(占80%),胎儿预后不良14例,临床符合率87.5%(14/16)。妊娠高血压疾病40例,N ST反应型24例,胎儿预后良好10例,临床符合率为41.7%(10/24);N ST无反应型16例(占40%),胎儿预后不良16例,临床符合率100%。羊水过少57例,N ST反应型9例,胎儿预后良好3例,临床符合率为33.3%(3/9);N ST无反应型48例(占84.2%),胎儿预后不良36例,临床符合率75.0%(36/48)。脐带因素216例,N ST无反应型136例(占63.0%),胎儿预后不良86例,临床符合率63.2%(86/136)。胎儿生长受限伴脐带因素8例,全部为N ST无反应型,胎儿均预后不良。结论:应对孕妇重复N ST试验,综合分析,当孕妇存在过期妊娠、胎儿生长受限及脐带因素者,N ST检查为无反应型时或孕妇有妊娠高血压疾病和羊水过少时,则无论N ST检查是否为无反应型都应及时采取措施,尽可能避免胎儿预后不良。