常规骨瓣开颅脑血肿清除术与小骨窗脑血肿清除术治疗高血压脑出血的临床对比研究

目的 探究与分析常规骨瓣开颅脑血肿清除术与小骨窗脑血肿清除术治疗高血压脑出血的临床治疗效果.方法 选取我院神经外科2013年1月至2014年12月收治的90例脑血肿患者作为研究对象,选取随机数表法分为以小骨窗脑血肿清除术治疗的实验组和以常规骨瓣开颅脑血肿清除术治疗的对照组,每组45例.对比两组患者临床疗效、手术时间、并发症发生率、住院时间、血肿清除率.结果 实验组总有效率93.33％,对照组总有效率66.67％,组间相比差异有统计学意义（x^2=4.21,P＜0.05）.实验组手术时间、血肿清除率、住院时间分别为（1.88±0.41）h、（82.29±14.22）％、（12.15±5.65）d,对照组分别为（2.24±0.55）h、（61.25±13.25）％、（20.45±8.43）d;实验组和对照组并发症发生率分别为11.11％、37.78％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 小骨窗脑血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效突出,相比于常规骨瓣开颅脑血肿清除术具有诸多优势,可作为一种理想方法应用于临床工作中.

不同手术方法治疗慢性硬膜下血肿的临床对照分析

目的:研究并探讨不同手术方法,即经皮锥颅引流术及扩大颅骨钻孔引流术的方式来治疗慢性硬膜血水肿的临床治疗效果。方法:收治慢性硬膜下血肿患者200例,并运用随机分组的方式将所有患者分成两组,即治疗组和对照组,每组分别由100例慢性硬膜下血肿的患者组成,对照组的患者运用经皮锥颅引流术的方式来治疗,而治疗组的患者则运用扩大颅骨钻孔引流术的方式来治疗,对比两组的临床治疗效果。结果:治疗组的临床治疗效果明显优于对照组,治疗组100例患者中,显效69例,有效26例,治疗总有效率95%,对比P<0.05,具有显著的统计学意义。结论:运用扩大颅骨钻孔引流术的方式来治疗慢性硬膜下血肿不仅非常的安全和可靠,且具有相当显著的临床治疗效果。

迟发性外伤性颅内血肿患者的危险因素分析

目的探讨迟发性外伤性颅内血肿(DTICH)患者的危险因素。方法回顾性分析219例急性脑外伤行常规开颅血肿清除手术患者的临床资料,根据术后CT复查结果将其分为DTICH组43例,非DTICH组176例。观察患者入院时的16个因素,DTICH的危险因素分析用Logistic回归分析。结果单因素分析显示,舒张压、GCS、巴氏征阳性、脑挫伤、颅骨骨折、脑疝、基底池受压、手术时机、APTT及TT是DTICH的危险因素(P<0.05或<0.01);多因素分析显示,颅骨骨折、手术时机、巴氏征阳性及TT为DTICH的危险因素。结论 DTICH患者的危险因素为颅骨骨折、手术时机、巴氏征阳性及TT。

小儿外伤后脑梗死21例诊治分析

颅脑外伤后脑梗死临床已不少见,小儿外伤后脑梗死在其发病机理、诊治及预后等方面与成人有所不同,现将我院收治的21例小儿外伤后脑梗死进行探讨如下。