清胰汤合大承气汤联合西药治疗老年急性胰腺炎64例临床观察

[目的]观察清胰汤合大承气汤联合西药治疗老年急性胰腺炎疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,64例住院患者禁食、持续胃肠减压、补充输液、纠正电解质及酸碱平衡、维持循环稳定;抗生素、营养支持及内外分泌功能替代治疗;奥美拉唑,40mg/次,2次/d。清胰汤合大承气汤(黄芩12g,元胡10g,大黄后下15g,白芍、木香各10g,柴胡12g,丹皮、厚朴各10g;热重加黄连、黄芩;湿热重加白头翁、秦皮、葛根;腑气不通伴痞满燥实重加厚朴、枳壳;气滞加柴胡、郁金、青皮、香附;血瘀加当归、川芎、鸡血藤;热入营血加丹皮、生地、连翘、玄参;食积加厚朴、山楂、麦芽、神曲),1剂/d,水煎200m L,胃管注入,8h/次,夹管2h;腹胀明显予该方200m L保留灌肠,30min/次,1次/d。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、便常规、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈42例,显效12例,有效6例,无效3例,死亡1例,总有效率93.75%。[结论]清胰汤合大承气汤联合西药治疗老年急性胰腺炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

张仲景合法应用初探

以张仲景多种治疗方法的联合应用(即合法应用)为论述核心,从病因病机复杂性、脏腑相互影响、合病并病现象、六经分证复杂性等多个方面,论述仲景合法应用的法则和思路。

小针刀联合整脊手法治疗神经根型颈椎病的效果观察

神经根型颈椎病是颈椎病的常见类型,主要是因脊椎髓核突出、后方小关节骨质增生或创伤性关节炎导致脊神经根受压迫刺激,引起相应脊神经根分布区域的感觉、运动及反射障碍,临床表现为颈肩部疼痛、上肢麻木及肌力减退,严重影响患者的工作和生活[1].