基于肠道干细胞稳态探讨痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征的机理

肠道干细胞(intestinal stem cells, ISC)维持着肠道各种细胞的更新与平衡,影响着ISC的稳态。ISC稳态的维持则与肠道微生物、肠道屏障及肠道免疫系统密切相关。腹泻型肠易激综合征(IBS with predominant constipation, IBS-D)患者普遍存在肠道内分泌细胞异常、肠道菌群紊乱、肠粘膜屏障受损及肠道动力异常的情况,ISC稳态失衡可能是其发病的核心机制。根据中医理论脾“运化水谷精微”与“肝主疏泄”的功能和ISC稳态机理高度相似,研究发现痛泻要方可以从多个方面恢复失衡的ISC稳态。通过将中医“木旺克土”理论与ISC稳态相联系,提出痛泻要方治疗IBS-D的机制可能与恢复ISC稳态有关,为未来治疗IBS-D药物开发提供切入点。