高同型半胱氨酸血症与脑梗死的关系探讨

目的探讨高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症与急性脑梗死的关系。方法对124例急性脑梗死住院患者和100例同年龄组健康体格检查人群进行对照研究。用荧光偏振免疫分析法测定血浆Hcy,同时记录美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分,血浆纤维蛋白原、红细胞沉降率、血液黏度,并进行对比分析。结果病例组血浆Hcy水平、纤维蛋白原、红细胞沉降率、血液黏度显著高于对照组;病例组内高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)患者入院神经功能缺损评分、血浆Hcy水平、纤维蛋白原、红细胞沉降率、血液黏度与Hcy水平正常患者相比差异有显著性。结论 HHcy增加了缺血性脑卒中的危险性,并与急性脑梗死严重程度密切相关。

老年脑梗死与青年脑梗死的危险因素及临床特点分析

目的总结老年与青年脑梗死的发病危险因素、临床特点。方法回顾性分析126例青年脑梗死患者与同期收治的138例老年脑梗死患者的危险因素及临床特点。结果高血压病、冠心病和C反应蛋白是老年组脑梗死的重要危险因素。青年组的病因十分复杂,危险因素以糖尿病、高同型半胱氨酸血症、吸烟、饮酒为主。青年组以小梗死为主,腔隙性脑梗死较少,而老年组腔隙性脑梗死的比例较高。结论老年及青年脑梗死的危险因素不同,应尽早干预,减少其发生率,一旦发生应针对其临床特点尽可能早期积极治疗,以降低致残率及死亡率。

盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆患者的临床分析

目的探讨盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆(阿尔茨海默病)的临床效果。方法选取我院在2016年3月至2017年3月收取的阿尔茨海默病患者的临床资料,将其按照住院号尾号的奇偶分为研究组和对照组,研究组34例患者采用常规+盐酸多奈哌齐治疗,对照组35例患者采用常规治疗,随访3个月、1年,对比两组治疗前后智力精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)以及安全性。结果两组患者治疗前、治疗3个月MMSE评分对比无统计学意义(P>0.05),治疗1年两组对比有显著统计学意义(P<0.01);治疗3个月,研究组和对照组良中率分比为67.64%、71.43%,对比无统计学意义(P>0.05);治疗1年,研究组良中率为82.35%,对照组为62.86%,对比有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应率为8.83%,对照组为8.57%,对比无统计学意义(P>0.05)。结论阿尔茨海默病患者采用盐酸多奈哌齐治疗效果显著,可以有效改善患者的智能精神状态,提高生活能力。

氟伐他汀与丁苯酞软胶囊联合治疗急性脑梗死的临床分析

目的分析氟伐他汀与丁苯酞软胶囊联合治疗急性脑梗死的临床效果。方法 76例急性脑梗死患者,采用区组随机化分组法,按照1∶1的比例将患者分为对照组和研究组,每组38例。对照组患者给予氟伐他汀进行治疗,研究组患者则给予氟伐他汀联合丁苯酞软胶囊进行治疗,对比两组治疗效果。结果对照组患者治疗总有效率为73.68%(28/38),研究组患者治疗总有效率为97.37%(37/38),研究组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者NHISS评分和Barthel评分较治疗前均有明显改善,且研究组的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟伐他汀与丁苯酞软胶囊联合治疗急性脑梗死效果显著,有助于帮助患者改善神经功能和日常生活能力,临床价值值得肯定,建议在临床上进一步推荐。

脑心通胶囊联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床价值

目的对脑心通胶囊联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床价值进行探究。方法从我院2014年1月至2017年1月收治的急性脑梗死患者中选取98例均等分为对照组(依达拉奉治疗)与观察组(脑心通胶囊联合依达拉奉治疗)。对比不同组别治疗效果、治疗前后NHISS(神经功能缺损量表)与ADL(日常生活能力量表)评分。结果观察组治疗有效率明显比对照组高;治疗前两组NHISS与ADL评分差异不明显,治疗后观察组NHISS明显比对照组低(P <0.05),ADL评分明显比对照组高(P <0.05);治疗前FT3(血清游离三碘甲腺原氨酸)、FT4(血清游离甲状腺素)、TSH(促甲状腺激素)差异不明显(P> 0.05),治疗后观察组TSH水平明显比对照组高,FT3、FT4差异不明显(P> 0.05)。结论脑心通胶囊联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床效果显著。

阿替普酶静脉溶栓治疗急性轻型缺血性脑卒中的疗效及对患者神经功能的影响

目的探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性轻型缺血性脑卒中的的疗效及对患者神经功能的影响。方法选取2019年4月至2020年11月本院收治的110例急性轻型缺血性脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与对照组,每组55例。对照组采用常规双抗治疗,观察组采用阿替普酶静脉溶栓,比较两组卒中评分[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、生活能力[Barthel指数(BI)]、炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]。结果两组NIHSS评分组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较:治疗后1、3个月,两组NIHSS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,两组NIHSS评分均低于治疗后1个月,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较:治疗前,两组NIHSS评分比较差异无统计学意义;治疗后1、3个月,观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组BI评分组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较:治疗后1、3个月,两组BI评分均高于治疗前差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,两组BI评分均高于治疗后1个月,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较:治疗前,两组BI评分比较差异无统计学意义;治疗后1、3个月,观察组BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓急性轻型脑卒中患者效果显著,有效缓解炎症反应,修复神经功能,提升生命质量,值得临床推广应用。