医生进校园对传染病防制的效果探讨

2010年,上海市率先涉足医教结合"医生进校园"试点项目,随着此项工作的开展,传染病防制被一些学校作为当前医教结合开展学校卫生工作的重点。本文通过相关数据对"医生进校园"对传染病防制的效果进行了分析。

巨大儿出生第一年生长情况观察

目的 初步观察出生体重对婴儿出生后生长情况的影响。方法 1996年 1月至 2 0 0 0年 6月出生 ,在上海市杨浦区妇幼保健所接受健康检查的出生体重超过 4 0 0 0克的婴儿 ;以及同样在杨浦区妇幼保健所接受健康检查 ,同一时间出生的 ,出生体重在 2 0 0 0～ 4 0 0 0克的正常婴儿。在出生 2月、4月、6月、9月、12月时接受健康检查 ,健康检查包括一般的体格检查以及体重、身长的测量 ,6月及 12月时还进行血红蛋白的检测。结果 巨大儿的身长始终高于同年龄、同性别的正常出生体重儿 ;同年龄的男性婴儿的身长又始终高于女性。同性别巨大儿与正常出生体重儿之间 ,在出生第一年总的体重增长之间没有差异。各组婴儿间血红蛋白的比较没有显著的差异。结论 出生巨大儿与正常出生体重婴儿比较 ,在生后第一年总的体重增加相仿 ;婴儿的贫血患病率相当。

健康教育在家庭医生1+1+1签约服务下的高血压管理中的应用效果研究

目的:探讨健康教育在现阶段家庭医生1+1+1签约服务下的高血压管理中实施的效果。方法:2017年3月-2018年3月收治高血压患者120例,按照计算机表法将其均分为两组,各60例。对参照组行常规干预,试验组行健康教育和管理。分析120例高血压患者的收缩压、舒张压以及服药依从性。结果:试验组高血压患者的收缩压和舒张压相比,参照组明显较低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。试验组高血压患者的服药依从性与参照组相比明显较优,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对高血压患者行健康教育和管理,患者的服药依从性提升,可以控制并发症的发生,值得在临床上广泛应用。

某社区2型糖尿病患者的现况调查

目的为掌握杨浦控江社区家庭病床目前管理2型糖尿病患者的病情状况,为以后进一步开展社区慢病综合管理工作打下基础。方法对杨浦社区目前管理的2560个2型糖尿病患者开展问卷调查,并进行体质量、腰、臀围、空腹血糖的测定。结果中心性肥胖人数1018例(占39.75%),其中合并大血管病变675例(占26.36%),合并肾脏病变111例(占4.34%),合并视网膜病变232例(占9.06%),合并神经病变59例(占2.3%),不同性别之间身高、体质量、BMI和腰臀比有统计学差异(P<0.01)。结论和中国人群一般指标比较,目前本社区2型糖尿病社区管理现状仍不可乐观,需加强并发症筛查,注意加强体质量管理,增加随访次数,争取全面达标和并发症防治取得更大进步。

土豆是个好东西

土豆营养丰富,价格亲民,而且身兼两职,既能当主食又能当菜,得到大家的喜爱也是顺理成章的事。在超市、菜市场,土豆一年四季都可以买到,而且价格非常亲民,所以经常出现在我们的餐桌上。别看土豆销售价格低,营养价值却很高,它含有大量的淀粉,富含蛋白质、氨基酸、多种维生素、矿物元素以及类胡萝卜素等植物营养素,称得上是物美价廉的食物。

社区慢性病者焦患虑抑郁的发现和干预

目的:研究心理干预对慢性病患者的不良情绪的影响。方法:选取本社区65岁以上老人为研究对象,将其随机分成两组,分为心理干预组和对照组,在调查初期和调查进行6个月时,对参与调查的老人通过问卷调查的方式进行焦虑和抑郁的自测。结果:经过为其6个月的观察,心理干预组与对照组的焦虑指数分别为(49.56±4.31)和(52.18±6.95),两组慢性病患者的焦虑指数存在差异,具有统计学意义(t=2.376,P<0.05);心理干预组与对照组的抑郁指数分别为(48.14±5.32)和(51.25±5.63),两组慢性病患者的抑郁指数存在差异,具有统计学意义(t=4.798,P<0.05)。结论:对慢性病患者进行心理干预可以有效改善其身体素质和生活质量。对慢性病患者的康复治疗具有积极影响。

开心俱乐部活动对老年抑郁症状及生命质量的影响

2016年8-12月全科医生使用患者健康问卷(PHQ-9)筛选出上海市控江街道社区卫生服务中心324例轻中度抑郁障碍(PHQ-9评分5~14分)的老年患者,将其简单随机分为对照组和干预组,每组162例。对照组接受群体性健康教育,干预组在群体性健康教育的基础上参加开心俱乐部活动。在干预结束时及结束后12周,分别使用PHQ-9量表、12条目简短生命质量(SF-12)量表对干预组和对照组进行随访评估。在干预结束时和结束后12周,干预组的PHQ-9评分明显下降且均显著低于对照组[结束时:(7.95±2.41)比(8.94±2.38)分,t=3.643,P<0.01);结束后12周:(6.44±2.27)比(8.92±2.76)分,t=7.734,P<0.01]。干预组结束后12周,SF-12生理总评分显著升高且高于对照组[(49.74±8.80)比(47.71±6.77)分,t=2.001,P=0.04]。干预前后干预组SF-12心理总评分及对照组所有量表评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。且干预后,干预组运动频率高于对照组(P<0.05)。结果提示,开心俱乐部活动可以显著改善老年轻中度抑郁障碍患者的抑郁症状和生命质量,并能促进该类患者健康锻炼,但仍需进一步探索开心俱乐部活动的长期效应。

上海市某社区卫生服务中心60岁及以上就诊患者焦虑状况及影响因素调查

目的了解上海市某社区卫生服务中心≥60岁就诊患者焦虑状况及其影响因素。方法2016年8-12月，使用广泛性焦虑量表（GAD-7）、社区人群健康状况调查表、精神卫生知识得分量表及社交网络量表（LSNS-6），对在上海市杨浦区控江街道社区卫生服务中心就诊的年龄60-85岁的患者进行调查。结果发放问卷2006份，回收有效问卷1981份，问卷有效率98．75％。患者总体GAD-7评分为0（0，2）分，13．5％（267／1981）的患者焦虑症状阳性。多因素logistic回归分析提示，文化程度、运动频率、每月医疗费用占家庭开支百分比、生活满意度、慢性病数目、精神卫生知识得分6个变量是老年人焦虑症状的影响因素（均P〈0．05）。结论在社区卫生服务中心就诊的≥60岁患者焦虑症状阳性率较高，老年人焦虑症状的影响因素较多，应对重点人群予以特别关注。