下颌切牙唇舌向倾斜度对上下唇形态的影响

目的对比下颌切牙不同唇舌向倾斜角度对上下唇形态差异的影响,为正畸临床制定矫治计划提供参考。方法从北京口腔医院正畸科患者中筛选符合入组标准的年轻女性患者173人,按IMPA大小分成3组:T0组(正常组:∠IMPA 92.6°-99.6°)76人,T1组(下切牙唇倾组:∠IMPA>99.6°)57人,T2组(下切牙舌倾组:∠IMPA<85.6°)40人,测量上下唇厚、颏前点厚、上下唇长、上下唇倾角、颏沟倾角、Z角、鼻唇角12项唇形态指标,进行统计描述和ANOVA单因素方差分析,LSD两两比较对比不同组间唇形态差异。结果下切牙唇倾时上下唇厚、下唇长、下唇倾角、颏沟倾角及Z角减小,舌倾时增加。下唇基厚、上唇长在下切牙唇/舌倾时皆减小。结论上下唇形态与下切牙不同唇倾角度有关,下切牙正畸治疗后的最终定位会影响上下唇的美观。

青年女性咬肌B超形态与面颌形态关系的研究

目的 :了解肌肉功能与颅颌面形态之间相互作用关系及作用模式 ,探讨错牙合畸形的形成机理。方法 :本研究采用超声成像技术测量 31例正常牙合青年女性其浅层咬肌横截面的周长、面积、横径、平均厚度及纵截面的长度 ,并将其与头影测量指标进行统计相关分析。结果 :紧咬位浅层咬肌厚度与上颌骨长度、后面高成正相关关系 ;长度与下颌升枝与SN平面的前下交角、下颌体长度、下颌综合长度、前下面高、全前面高、磨牙区牙槽高成正相关关系。结论 :浅层咬肌的厚度、长度对颅颌面垂直向形态有显著影响 ,同时厚度影响面中份深度。

PI3K/Akt/mTOR信号通路靶向治疗在子宫内膜癌中的研究进展

子宫内膜癌是女性高发的恶性肿瘤之一,在生殖系统中常见的恶性肿瘤位居第三,近年其发病率呈上升趋势。磷磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B/雷帕霉素靶蛋白（PI3K/Akt/m TOR）信号通路是子宫内膜癌中发生最频繁的信号转导通路之一。有研究证实,24%-39%的子宫内膜癌患者存在PI3K/Akt/m TOR信号通路的异常激活。众多研究表明,其通路中分子的改变不同程度的参与并影响了多种生物功能,PI3K/Akt/m TOR信号通路的抑制剂在子宫内膜癌治疗中也起到了重要作用,并引发了其机制研究的热潮。临床前期实体肿瘤和临床各期试验研究均在证明不同种类PI3K/Akt/m TOR信号通路抑制剂的作用。本文将对子宫内膜癌中PI3K/Akt/m TOR信号通路整体阐述,进而对该通路各个组件相关的抑制剂做总结,从而对于药物靶向治疗或联合其他方案治疗子宫内膜癌提供广阔的治疗思路。

原代培养成骨细胞烟碱型乙酰胆碱受体α1亚基免疫阳性物质表达的初步研究

采用原位杂交和免疫细胞化学的方法检测原代培养的SD大鼠成骨细胞烟碱型乙酰胆碱受体(nicotinicacetylcholinereceptor,nAChR)α1亚基的表达,结果显示nAChRα1亚基mRNA和蛋白质在原代培养的SD大鼠成骨细胞上呈阳性表达,提示骨内可能存在胆碱能神经和突触样结构,调控骨组织的各种生理活动。

体外培养成肌细胞贴壁速度与细胞物理性状及成熟度间的关系

目的:探讨体外培养成肌细胞差速贴壁机制,研究成肌细胞不同贴壁速度与物理性状和成熟度间的关系。方法:分离SD大鼠后肢肌肉获得成肌细胞,体外培养第3代时采用差速贴壁法传代,分别在贴壁20min、1、2、26h时收获细胞,流式细胞仪按照一定阈值检测细胞的前向角散射(forward scatter,FSC)、侧向角散射(side scatter,SSC)分布及CD34、Pax7、M-cadherin的表达情况。将原代成肌细胞进行六步Percoll密度梯度离心分离,流式细胞仪检测各组细胞CD34、Pax7、M-cadherin的表达。结果:流式细胞仪检测显示,成肌细胞第3代经差速贴壁法传代后快速贴壁细胞在阈值范围内FSC的阳性细胞少,SSC的阳性细胞多,而贴壁较慢的细胞则反之,26h后还未贴壁的细胞在阈值范围内FSC、SSC细胞分布更少;说明早期贴壁细胞小,所含颗粒多,稍晚贴壁细胞面积大,所含颗粒少,26h后还未贴壁是更为幼稚的细胞。CD34、Pax7等阳性细胞主要出现在较晚贴壁的细胞中。流式细胞仪检测Percoll密度梯度离心分离原代成肌细胞的不同亚群,结果显示在15%～25%Percoll分离组分中富集CD34、Pax7阳性细胞。结论:细胞贴壁速度与物理性状和成熟度密切相关,可以采用15%～25%Percoll密度梯度离心法快速分离具有干细胞特征的肌肉形成细胞。

正常青年女性下颌3种功能位浅层咬肌超声形态研究

目的 :建立正常青年女性浅层咬肌在下颌处于不同功能位置时超声形态的正常值 ,为评价正畸患者咬肌功能提供参考。方法 :采用超声成像技术测量了 31例正常青年女性下颌处于姿势位、最大紧咬位、最大前伸位时浅层咬肌横截面的面积、周长、横径、平均厚度、最大厚度及纵截面的长度 ,得出各指标均值 ,并比较下颌处于不同功能位置时浅层咬肌形态的差异。结果 :下颌处于 3种功能位时各测量指标差异有显著性 ,最大紧咬位浅层咬肌收缩 ,最大前伸位咬肌牵张 ,姿势位时浅层咬肌的各项指标则介于两者之间。结论 :超声成像技术是检测浅层咬肌形态以诊断其下颌功能位置的一种有效方法。

青年女性下颌不同位置咬肌超声形态测量指标的聚类分析

目的了解并判断咀嚼肌B超测量指标是否属同一类型,为此类研究中选用检测指标提供参考。方法使用B超测量31例青年女性浅层咬肌的厚度、周长、面积、横径、长度等6项指标,并对各测量指标进行聚类分析。结果B超测量的6项指标经统计处理可分成3类,且部分指标之间存在相关关系。结论测量咀嚼肌的B超形态时应在技术条件许可的情况下选取多项有代表性的指标。

周期性牵张体外培养面颌成肌细胞肌浆网Ca^(2+)-Mg^(2+)ATP酶活性及其mRNA变化的研究

目的 观察牵张引起的成肌细胞内Ca2 + _Mg2 + ATP酶活性及mRNA变化 ,探求口腔正畸功能矫形治疗中肌肉改建机理 ,为正畸临床治疗及防止复发提供理论性指导。方法 采用四点弯曲加力装置 ,使体外培养的SD大鼠面颌部成肌细胞发生牵张变形后 ,无机磷 -钼酸铵直接比色法测定加力后不同时段Ca2 + _Mg2 + ATP酶活性 ,RT_PCR测定肌浆网Ca2 + _Mg2 + ATP酶mRNA变化。结果 SD大鼠体外培养成肌细胞在加力变形后的 4h内Ca2 + _Mg2 + ATP酶活性显著降低 ,8h到 2 4h期间明显升高 ,4 8h基本接近对照组水平 ;此外 ,RT_PCR结果显示成肌细胞受牵张力后Ca2 + _Mg2 + ATP酶mRNA水平在各时间段组均较对照组升高 ,其中以 2h和 4 8h段组升高最明显。结论 随着受力时间的延长 ,成肌细胞发生了适应性变化 ,Ca2 + _Mg2 + ATP酶活性变化的控制发生在基因翻译前水平 ,Ca2 + _Mg2 + ATP酶活性及其mRNA变化会直接影响对细胞内游离Ca2 + 浓度的调节 ,继而引起细胞内发生的一系列生物学反应的变化。

研究型教学提高口腔正畸专业学位研究生科研素质的培养

研究生培养的方向与经济发展水平和社会对人才的需求密切相关。为了更好地服务患者,培养更多优秀的临床专业人才,1998年7月国务院学位委员会、教育部、卫生部和国家中医药管理局联合下达了《关于开展临床医学专业学位试点工作的通知》-（[1]）,正式启动了我国临床医学专业学位试点工作,将住院医师规范化培训制度作为开展专业学位试点的基础。目前,我国口腔医学研究生培养合格后被授予科学与专业两种学位,其中博士科学学位的培养目标除了掌握相关学科的基础理论和系统的专门知识、深入了解学科的最新进展和发展趋势。

肌肉来源干细胞表面抗原-1阳性与阴性细胞体外培养成肌特性的比较

目的探讨干细胞表面抗原-1(Sca-1)在成肌细胞增殖分化中的作用。方法采用流式荧光细胞分选技术,从C57BL/6小鼠骨骼肌中分离Sca-1+与Sca-1-细胞进行体外培养,使用CCK-8试剂盒检测2种细胞的增殖曲线,Westernblot测定2种细胞在体外培养过程中Sca-1、MyoD、成肌素(Myogenin)的蛋白表达。结果在体外培养的前3 d,Sca-1+与Sca-1-细胞增殖曲线没有明显差别;3 d后,Sca-1-细胞增殖比Sca-1+细胞明显加速。同时,2种细胞在体外培养过程中Sca-1均没有明显表达,而Sca-1+细胞的成肌调节因子表达比Sca-1-细胞显著增加。结论 Sca-1的表达在细胞生长发育过程中具有时段性,与成肌细胞细胞周期的起止有关。

周期性牵张面颌致成肌细胞内Ca^(2+)浓度变化的研究

目的观察牵张引起的成肌细胞内Ca2+浓度变化,探求口腔正畸功能矫形治疗中肌肉改建机制。方法采用四点弯曲加力装置,使体外培养的SD大鼠面颌部成肌细胞发生牵张变形后,测定加力后不同时段及在镜下给予乙酰胆碱(Ach)后成肌细胞内Ca2+荧光强度的变化。结果牵张引起的成肌细胞内Ca2+荧光强度的升高明显高于Ach的作用,并且在经历了体外的牵张加力后,Ach刺激并未使成肌细胞内Ca2+荧光强度出现预先设想的叠加效果,在各个不同的实验组中Ca2+荧光强度反而略有下降。结论牵张引起的骨骼肌细胞内Ca2+浓度升高的机制不同于肌肉兴奋收缩耦联过程中出现的Ca2+浓度升高,Ca2+作为第二信使引发的细胞内各种结构和功能蛋白的改变可能参与了肌肉改建过程。

正畸牙移动与月经周期关系的实验研究

目的:探讨月经周期不同阶段加力正畸牙移动速度的差异及正畸治疗对月经周期的影响。方法:建立在Wistar雌性大鼠动情周期不同阶段给予正畸加力的实验模型,测量记录相应的牙移动距离差异,放射免疫法测定不同阶段血清中雌二醇的含量变化。采用SPSS11．0软件包,以单因素方差分析法比较动情周期同一阶段加力实验组与对照组的差异,以Student-Newman-Keuls(S-N-K)法进行同一组内动情周期不同阶段各亚组间的两两比较,同时采用余弦节律分析法进行血清雌激素含量变化节律的时间生物学分析。结果:大鼠动情周期不同阶段血清雌二醇含量存在近5天的节律变化,其中在动情期最低(P<0．05),此时加力牙移动速度最快(P<0．05),移动距离为(2．10±0．14)mm;在动情前期最高(P<0．05),牙移动最慢(P<0．05),移动距离为(1.79+0．03)mm。正畸加力使大鼠血清雌二醇浓度升高,但未改变其节律性波动的变化规律。结论:女性正畸患者可能存在一个牙移动最快的最佳加力时机,在雌激素水平最低的月经来潮前给予正畸加力,可能会获得最快的牙移动效果。

口呼吸对颅面生长发育影响的研究进展

颅面部的生长发育受遗传因素和功能刺激的双重影响,而呼吸是口颌系统很重要的功能活动之一。口呼吸患者异常的呼吸方式,影响了颅面部的生长发育,导致错颌畸形的发生。本文从口呼吸的病因、诊断及口呼吸对颅面生长发育的影响作一综述。

青年女性浅层咬肌B超形态与颅颌面形态关系的研究

目的:了解浅层咬肌形态及功能与颅颌面形态之间相互作用关系及作用模式,探讨错畸形的形成机制。方法:采用超声成像技术测量31例正常青年女性浅层咬肌横截面的周长、面积、横径、平均厚度及纵截面的长度,并将其与头影测量指标进行统计相关分析。结果:浅层咬肌纵截面的长度与下颌升支与SN平面的前下交角、下颌体长度、下颌综合长度、前下面高、全前面高、磨牙区牙槽高成正相关关系。浅层咬肌横截面的平均厚度和最大厚度与上颌骨长度、下颌升支高度、后面高成正相关关系。结论:浅层咬肌的厚度、长度对颅颌面垂直向形态有显著影响,同时浅层咬肌厚度也影响面中份深度。

青年女性浅层嚼肌B超形态与牙弓形态关系的研究

目的了解肌肉形态、功能与牙弓形态之间的相互作用关系,探讨错畸形的形成机理。方法本研究采用超声成像技术测量31例正常青年女性浅层嚼肌横截面的周长、面积、横径、平均厚度、最大厚度及纵截面的长度,并将测量结果与牙弓测量指标进行统计相关分析。结果超声测量浅层嚼肌横截面的周长、面积、横径、平均厚度、最大厚度对下颌牙弓磨牙区宽度影响明显,且成负相关;横截面的周长、面积、横径与下颌牙弓前段长度关系显著,呈正相关,厚度与下颌牙弓前中段长度呈正相关,周长与下颌牙弓后段长度呈正相关;横截面的面积、周长与上颌牙弓长度成正相关;纵截面长度与上下颌尖牙角、下颌双尖牙角成负相关关系。结论浅层嚼肌形态与牙弓形态相关关系显著,浅层嚼肌形态越粗壮,功能越强,则越有利于面下1/3矢状向发展,而限制其宽度发育。

板治疗对骨性Ⅱ类错畸形患者颌位关系的影响

目的研究骨性Ⅱ类错畸形患者颌位关系的特点,探讨板治疗对此类患者双侧髁突功能位置的改变及对错畸形诊断的影响。方法选择板治疗的28例骨性Ⅱ类错畸形患者,使用髁突位置测量仪测量患者治疗前中后的正中关系(centric relation,CR)位与牙尖交错位(intercuspal position,ICP)的差异,板治疗结束时重新评估错畸形诊断,比较板治疗前后功能位置差异和左右双侧对称性的改变。结果 7例患者板治疗前同时满足在X轴、Y轴差异小于2mm、在Z轴差异小于0.5mm。板治疗前后骨性Ⅱ类患者CR与ICP位的双侧髁突功能位置变化的对称性改变在垂直方向上有统计学差异(P<0.05)。板治疗后有2例患者骨性诊断改变,6例患者安氏诊断改变。结论 板治疗可以使骨性Ⅱ类错畸形患者颌位关系趋于协调,为固定正畸治疗提供指导。

肌肉形态功能与面颌形态的关系

肌肉功能与颅颌面形态之间存在着相互作用关系,两者处于一种动态平衡之中,并且存在一定的作用模式。咀嚼肌的形态、功能不同,可使骨骼形态发生明显的变化,异常的肌肉作用力将导致错(牙合)畸形的发生。现就肌肉功能与面颌形态之间的关系进行概述。

板治疗对骨性Ⅰ类错畸形患者髁突功能位置和诊断的影响

目的研究板治疗对骨性Ⅰ类错畸形患者双侧髁突功能位置和诊断的影响。方法 板治疗34例骨性Ⅰ类错畸形患者。使用髁突位置测量仪(measures of condyle displacement,MCD)测量患者治疗前、中、后的正中关系(centric relation,CR)位与正中(centric occlusion,CO)位的差异,板治疗结束时重新评估错畸形诊断,比较板治疗前后功能位置差异和左右双侧对称性的改变。使用配对检验对数据统计分析。结果 板治疗后患者CR与CO位的双侧髁突功能位置变化的对称性比治疗前有改善。板治疗后,患者中有2人(7.1%)骨性诊断改变,有6人(21.4%)的安氏诊断改变。结论 板治疗可以使骨性Ⅰ类错畸形患者髁突CO-CR位置差异趋于协调,对称性得到改善。必要的板治疗可以改善错畸形患者诊断的正确率。