阿奇霉素联合喜炎平治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效评估

目的探究喜炎平注射液与阿奇霉素联合用药治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法选取2018年6月—2019年6月间该院收治的80例肺炎支原体肺炎患儿,将患儿按照入院先后随机分入到对照组与观察组中,各40例。对照组单纯阿奇霉素治疗,观察组在对照组的基础上增加喜炎平注射液治疗。对比观察两组患儿的临床治疗疗效。结果观察组治疗总有效率为92.50%,对照组治疗总有效率为72.50%,两组对比差异有统计学意义(χ^2=13.853,P<0.05)。治疗前两组患者IL-6、TNF-α、IgG指标水平对比(P>0.05);治疗后观察组炎症因子指标IL-6、TNF-α水平低于治疗前与治疗后的对照组(P<0.05);观察组免疫功能指标IgG水平高于治疗前与治疗后的对照组(P<0.05)。观察组患儿的退热时间、咳嗽消失时间、肺部干湿啰音消失时间、住院时间均早于对照组(P<0.05)。观察组治疗期间药物不良反应发生率20.00%,对照组为15.00%,两组药物不良反应对比(P>0.05)。结论喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效十分理想,显著改善患儿机体内的炎症水平,同时快速缓解患儿咳嗽等临床症状,值得推广。

咪达唑仑与苯巴比妥钠控制惊厥和惊厥持续状态效果对比研究

目的:比较咪达唑仑与苯巴比妥钠控制惊厥及惊厥持续状态效果。方法:本研究68例惊厥婴幼儿均为本院2017年10月—2019年8月接收,随机分为两组,对照组(n=34)与研究组(n=34)分别开展苯巴比妥钠与咪达唑仑治疗,对比两组治疗效果,并记录持续惊厥缓解时间、平均动脉压及神经功能恢复评分。结果:研究组治疗优良率是94.12%(32/34),比对照组的76.47%(26/34)高,差异有统计学意义(P<0.05);在持续惊厥缓解时间、神经功能恢复评分及平均动脉压方面,研究组较对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05);在心率方面,研究组与对照组治疗前对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组相比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:婴幼儿惊厥临床治疗期间,咪达唑仑效果比苯巴比妥钠更优,除缩减持续惊厥缓解时间外,有助于神经功能提高,改善平均动脉压,值得临床推广。

在儿童发热性疾病期间应用地西泮以预防热性惊厥复发

目的探讨地西泮在儿童发热性疾病中对热性惊厥复发的预防作用。方法研究共纳入406例患儿(平均年龄24个月),进行随机、双盲的安慰剂对照试验,纳入患儿均至少发生1次热性惊厥,在所有发热性疾病期间,参与者每8 h口服地西泮0.33 mg/kg体重或安慰剂。结果在平均1.9年的随访期间(90%的患儿出现热性惊厥复发),服用地西泮后每人每年热性惊厥的风险降低了44%(RR=0.56,95%CI 0.38~0.81,P=0.002)。对首次复发的热性惊厥的时间长度的生存分析显示,两组比较差异无统计学意义(P=0.064),但是在调整协变量后,发现地西泮对减少热性惊厥复发具有益处(P=0.027)。对热性惊厥发作时接受研究药物的患儿(地西泮组7例,安慰剂组29例)的分析结果显示,使用地西泮后热性惊厥的风险降低82%(RR=0.18,95%CI0.09~0.37,P<0.001)。在至少服用1次地西泮的153例患儿中,39%出现运动失调、嗜睡或易怒等并发症,所有患儿均没有严重不良反应发生。结论儿童仅在发热时口服地西泮是安全的,可降低热性惊厥复发的风险。

头孢他啶治疗小儿细菌性肠炎的效果分析

目的:探讨分析用头孢他啶治疗小儿细菌性肠炎的效果。方法:对恩平市人民医院2017年6月至2019年2月期间收治的60例细菌性肠炎患儿的临床资料进行回顾性分析。根据治疗方式的不同对其进行分组,将其中30例采用头孢他啶进行治疗的患儿作为头孢他啶组,将其中30例采用头孢呋辛进行治疗的患儿作为头孢呋辛组。然后比较两组患儿的治疗效果。结果:1)头孢他啶组患儿治疗的总有效率(93.33%)高于头孢呋辛组患儿治疗的总有效率(70%),P<0.05。2)治疗后,头孢他啶组患儿排便的频率低于头孢呋辛组患儿,其腹泻症状持续的时间、大便白细胞计数恢复正常的时间均短于头孢呋辛组患儿,P<0.05。3)治疗后,头孢他啶组患儿血清TNF-α、PCT、IL-8、CRP的水平均低于头孢呋辛组患儿,P<0.05。结论:用头孢他啶治疗小儿细菌性肠炎的效果较好,可快速地改善患儿的病情,降低其体内炎性因子的水平。