中药对中晚期三阴乳腺癌的生存影响及中医治疗策略探讨

目的:观察辨证服用中药对三阴乳腺癌的生存影响并探讨中医治疗策略。方法:采用队列研究的方法依据治疗方法的不同将101例三阴乳腺癌分为2个队列,辨证服用中药联合西医治疗队列及单纯西医治疗队列。中药1剂/d,服药至少半年或至肿瘤进展;西医按照美国综合癌症治疗网指南给予相应的治疗。随访3年观察患者3年疾病无进展生存(PFS)及患者生存质量。结果:Kaplan–Meier生存曲线显示,中西医结合组的3年PFS较单纯西药治疗组显示一定优势,有统计学意义(P<0.05)。COX回归分析2组未见统计学意义(P>0.05)。化疗脑及肢体麻木症状在服药1个月后统计显示有明显改善(P<0.05)。结论:辨证服用中药可能对患者的生存有益,需要扩大病例数进一步研究证实。中药可改善因化疗引起的麻木及化疗脑,从而提高生活质量。

晚期卵巢癌中医证型分布规律研究

目的:通过探讨晚期卵巢癌患者中医证型分布规律,为临床上对卵巢癌进行合理辨证提供依据。方法:依据临床证候辨证标准,采用八纲、气血、脏腑辨证,对2012年1～12月在中国中医科学院广安门医院肿瘤科门诊就诊的63例卵巢癌患者进行单证及复证的中医证型辨证和相关资料分析。结果:63例患者证候数为128个,血瘀证(26.56%)分别与血虚证(12.50%)、气滞证(11.72%)、阴虚证(11.72%)、痰湿证(7.81%)、阳虚证(6.25%)比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);气虚证(23.44%)分别与血虚证(12.50%)、气滞证(11.72%)、阴虚证(11.72%)、痰湿证(7.81%)、阳虚证(6.25%)比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。复合证出现较多(82.54%),其中二证占61.91%,三证占20.64%。结论:卵巢癌证候分布虽复杂但以血瘀、气虚为主,单证少,复证多。临床应先行单证辨证,进而形成复证。

温肾补肺法治疗过敏性鼻炎50例临床观察

目的观察中医辨证温肾补肺法联合西药治疗过敏性鼻炎的疗效。方法选取医院2016月8月至2019年8月收治的门诊患者50例,按就诊顺序随机分为治疗组(30例)和对照组(20例)。两组均予布地奈德滴鼻剂,并每日口服西替利嗪片和孟鲁司特钠片各1片,治疗组患者在此基础上加服温肾补肺方。两组均治疗14 d。结果治疗后,治疗组症状改善率、疗效和症状积分均明显高于对照组(P<0.05)。结论温肾补肺法联合西药治疗过敏性鼻炎效果好。

晚期卵巢癌常规治疗后中医维持治疗的疗效分析

目的 评价中医维持治疗对晚期卵巢癌患者生存和免疫的影响.方法 研究回顾了初次诊断为IIIC/IV期上皮型卵巢癌,在接受常规治疗后病灶完全消失,或其后在广安门医院进行至少两个月以上辨证中医药干预治疗的患者,采集患者原发病时的数据,CA125基线值,CA125最低值,无复发生存时间及免疫功能.用Kaplan-Meier 法和Cox 回归分析影响生存期的危险因素,用student＇s t检验来评估免疫功能.结果 共161例患者满足入组条件,中医组86例（53.4%）,其中正气亏虚、气滞血瘀型50例（58.1%）,脾肾亏虚、痰湿内阻型36例（41.9%）;观察组75例（46.6%）.中医组中位复发时间为18个月,观察组为16个月.Kaplan-Meier曲线显示中药维持治疗可延长中位无复发生存期（log rank：P＝0.008）.Cox 回归分析显示,中医维持治疗、FIGO分期、分级、年龄及CA125最低值等是影响无复发生存期的独立预后因素（P＜0.01）,Cox模型中的校正风险比例（HR）分别是0.423、9.327、2.212、0.315和3.421.免疫功能结果显示,中医组调节性T细胞低于观察组[CD4＋ T调节细胞两组分别为（4.62±0.8）%、（5.92±1.2）%,CD8＋ T调节细胞两组分别为（12.87±2.1）%、（16.29±1.9）%,P＜0.01];中医组总CD4 T淋巴细胞高于观察组[分别为（44.57±5.4）%、（40.44±4.9）%,P＜0.01];总CD8 T淋巴细胞两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 中医辨证论治作为常规一线治疗后的维持疗法延长了肿瘤复发时间,调控了调节性T细胞的免疫抑制功能.