喉裂开声带切除术与喉扩大部分切除术治疗喉癌的比较

目的:对比分析喉裂开声带切除术与喉扩大部分切除术治疗喉癌的结果。方法:选取天津市东丽医院2019年3月~2021年1月喉癌患者86例,随机分为开声带组(n=43)和喉扩大组(n=43),开声带组采取喉裂开声带切除术治疗,喉扩大组采取喉扩大部分切除术治疗。对比两组围术期情况[手术时间、术中出血量、住院时间、黏膜恢复评分、术后数字疼痛评分量表(NRS)]、发音情况(基频微扰、振幅微扰、标准化噪声能力)、吞咽功能、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)、C-反应蛋白(CRP)]、并发症及复发率。结果:开声带组手术时间、住院时间短于喉扩大组,术中出血量少于喉扩大组,黏膜恢复评分高于喉扩大组,术后NRS评分低于喉扩大组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,开声带组基频微扰、标准化噪音能量及振幅微扰较喉扩大组高,差异有统计学意义(P<0.05);开声带组吞咽功能优于喉扩大组(P<0.05);术后72 h,开声带组IL-2水平较喉扩大组高,IL-6、CRP水平均较喉扩大组低(P<0.05);开声带组并发症发生率4.65%(2/43)较喉扩大组23.26%(10/43)低,差异有统计学意义(P<0.05),两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对喉癌患者进行喉裂开声带切除术与喉扩大部分切除术治疗,与后者相比,前者可缩短手术时间,减轻手术创伤和术后疼痛度,可减轻炎性应激,改善发音功能、吞咽功能,并可降低并发症发生风险,避免复发。