基于血管再通的神经保护治疗临床研究进展

急性缺血性卒中（acute ischemic stroke,AIS）为血管闭塞后脑组织供血障碍而发生缺血坏死所导致的一大类疾病。1995年至2015年,静脉溶栓是唯一被证实有效的AIS血管再通治疗措施,但静脉溶栓存在治疗时间窗短、禁忌证多、

HBV相关的原发性肝透明细胞癌组织CK19表达及其临床意义

目的探讨细胞角蛋白19（CK19）在原发性肝透明细胞癌（PCCCL）中的表达及其与患者预后的关系。方法收集2006年11月一2014年8月首都医科大学附属北京佑安医院术后病理活检证实为PCCCL的住院患者76例。采用免疫组化法检测癌组织CK19、P53、CD34、GPC-3和HepPar-1表达。应用Kaplan—Meier生存曲线和Wilcoxon检验分析CK19阳性与阴性的PCCCL患者的预后差异。结果在76例PCCCL组织中，CK19阳性9例（11．84％）；在肿瘤直径大于3cm患者，CK19阳性患者发生肿瘤远端转移为60．0％（3／5），显著高于CK19阴性患者的8．7％（2／23，P〈0．05）；经Kaplan—Meier和Log-rank检验，结果显示CK19阴性的PCCCL患者生存期为60W，显著长于CK19阳性的PCCCL患者（31W，P〈0．05）。结论PCCCL是一组异质性肿瘤，可以起源于CK19阳性的肝前体细胞，也可能转化自趋于分化成熟的肝细胞。PCCCL组织CK19阳性表达与患者的不良预后密切相关。

北京市出租车司机饮食习惯和营养知识知晓情况调查

目的了解北京地区出租车司机饮食习惯和营养知识知晓情况。方法采用随机抽样的方法抽取北京市4个远郊区县200名出租车司机进行问卷调查,收集出租车司机基本情况、行为习惯、饮食习惯和营养知识知晓情况等方面信息,采用Epidata软件录入数据,使用SPSS 17.0统计软件对调查结果进行描述性统计分析。结果 73.3%的司机工作时间超过10个小时,86.7%的司机睡眠时间少于8个小时,57.9%的出租车司机缺乏体育锻炼。大部分司机缺乏一般的营养学知识,营养知晓率方面问卷调查合格率占总人数的44.6%。以价格便宜和口味好作为选择食物依据的比例分别为43.9%和38.1%。18.5%的司机不能保证正常的进餐时间,38.0%的司机从不吃早餐;70.9%的司机表示愿意改善目前不合理的饮食习惯。结论北京市出租车司机仍然存在膳食结构不合理、饮食不规律等问题,且普遍存在营养知识知晓率低的问题,但大部分出租车司机表现出对营养相关知识的重视和兴趣,今后应加强对出租车司机营养知识的宣教。

2018美国卒中协会/美国心脏协会急性缺血性卒中患者早期管理指南

2013年《急性缺血性卒中患者早期管理指南》发表后,高质量的新证据使急性缺血性卒中（acute ischemic stroke,AIS）患者的循证治疗发生重大变化。2013年以来,在美国心脏协会（American Heart Association,AHA）重点关注的与AIS患者管理相关专题的更新、指南及科学声明中,已经整合了这些证据。

2018美国卒中协会/美国心脏协会急性缺血性卒中患者早期管理指南

（接第3期）3一般性支持治疗和急诊处理3.1气道、呼吸和氧饱和3.1.1急性卒中并发意识障碍及延髓性麻痹影响气道功能者,建议进行气道支持及辅助通气。推荐等级Ⅰ,证据水平C-EO,同2013版AIS指南。3.1.2建议补充氧气以保持氧饱和度＆gt;94%。推荐等级Ⅰ,证据水平C-LD,同2013版AIS指南。3.1.3 AIS患者无低氧表现不建议补充氧气。