非致病菌对抗菌药物合理选用的影响

目的为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法统计医院2020年的232株常见多重耐药菌[含耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPAE)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRABA)]的药敏检测报告,以及药师到临床追踪干预的药物治疗记录,按报告发布时患者选用或未选用药敏检测报告中敏感药物治疗是否有效进行统计与分析。结果检查药敏检测报告时,选用敏感药物治疗无效及未选用敏感药物治疗有效的两类药敏检测报告结果,均可能由非致病菌(含污染菌与定植菌)所致(占总数的50.00%),其中MRSA 68例(58.62%)、CRABA 24例(20.69%)、CRE 20例(17.24%)、CRPAE 4例(3.44%),培养标本以分泌物、尿、痰较多,其中分泌物培养的MRSA非致病菌药敏报告最多,占同类菌的各类标本总数的68.75%。讨论非致病菌药敏报告影响临床合理用药。通过规范标本操作管理、识别非致病菌药敏报告、药师积极跟踪干预,可减少非致病菌对临床合理选用抗菌药物的影响。