304例小儿肾病综合征17年随访与治疗的分析

为探讨各型肾病,特别是难治性肾病对不同治疗方案的反应,以达指导治疗,改善预后,故对我院1969～1986年收治的304例肾病的治疗和随访情况加以总结分析。病例选择及诊断标准、疗效判定等均以1979年及1981年两次全国儿科肾脏病科研协作组制定的标准为指导。

应用酚妥拉明与阿拉明治疗小儿肺炎合并心衰的体会

肺炎合并心衰是婴幼儿时期呼吸系统感染中最常见的并发症,在急性感染中占重要地位。由于小儿呼吸系统生理解剖特点,小儿肺部组织弹性差,血管丰富易充血,间质发育旺盛,肺泡数目少,含氧量少,易被粘液所阻塞,所以易患肺炎,病情进一步发展而合并心衰,尤其是重症肺炎,合并顽固性心衰,临床表现错综复杂,病情变化快,短时间内即可死亡。我院儿科在1987年—1989年,应用酚妥拉明和阿拉明治疗小儿肺炎合并心衰对84例病例中进行了临床观察,收到了良好的效果。

匹多莫德对反复呼吸道感染患儿外周血T淋巴细胞亚群变化的影响及其临床疗效

目的:研究匹多莫德治疗反复呼吸道感染患儿的临床疗效,并探讨其对患儿外周血T淋巴细胞亚群变化的影响。方法:选择我院收治的160例反复呼吸道感染患儿,根据临床治疗方法将其分成研究组(80例)与对照组(80例),对照组采用抗生素或抗病毒、退热、止咳、平喘与化痰等对症治疗,研究组则在对照组的基础上再加用匹多莫德口服。比较两组患儿外周血T淋巴细胞亚群变化并分析其临床疗效。结果:研究组治疗总有效率显著优于对照组(P<0.05)。研究组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平,与治疗前比较明显升高(P<0.05),与对照组同期比较具有明显的差异(P<0.05)。研究组患儿治疗后白细胞计数及中性粒细胞水平,与治疗前比较无明显差异(P>0.05),与对照组同期比较无明显差异(P>0.05);对照组治疗前后白细胞计数及中性粒细胞水平无明显差异(P>0.05)。研究组患儿咳嗽、发热、喘息、肺部啰音消失时间以及抗生素使用时间均明显少于对照组(P<0.01)。研究组与对照组患儿治疗过程中均未发生明显的药物不良反应。结论:匹多莫德治疗反复呼吸道感染患儿疗效确切,能有效改善T淋巴细胞的免疫功能,值得临床推广与应用。

甲亢孕妇血清25-羟维生素D水平对42天婴儿骨密度影响的研究

目的:探讨甲状腺功能亢进(甲亢)孕妇经治疗后,其体内25-羟维生素D(25-(OH)D3)水平对42天婴儿胫骨声波的传导速度(speed of sound,SOS)值、骨代谢生化指标的影响。方法:选取我院门诊及住院确诊的甲亢孕妇40例为甲亢组(T组),随机抽取健康孕妇40例作为对照组(C组),甲亢组给予丙硫氧嘧啶治疗后,监测两组孕妇25-(OH)D3水平与生后42天婴儿的胫骨SOS值、骨代谢生化指标,并进行对比观察、统计分析。结果:甲亢组孕妇在产后42天体内25-(OH)D3的水平比其在产后第1天升高(P<0.05),甲亢组孕妇在产后42天体内25-(OH)D3水平接近对照组(P>0.05),在产后42天婴儿的胫骨SOS值接近对照组(P>0.05),甲亢组产后42天婴儿的血清钙(Ca)及血清碱性磷酸酶(AKP)接近对照组(P>0.05)。结论:甲亢组孕妇给予丙硫氧嘧啶治疗后,甲状腺功能恢复正常,其体内25-(OH)D3水平升高,所产42天婴儿的骨密度也随着升高。