孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗小儿支气管哮喘的临床效果及对免疫功能、STAT1、IRF1的影响

目的探讨孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗小儿支气管哮喘的临床效果及对免疫功能、信号转导与转录激活因子1(STAT1)、干扰素调控因子1(IRF1)的影响。方法选择2019年10月至2020年12月我院接收的86例支气管哮喘患儿作为研究对象,根据治疗方案将其分为对照组和观察组,各43例。对照组给予沙美特罗替卡松治疗,观察组在对照组治疗方案基础上加施孟鲁司特钠治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的咳嗽缓解时间、哮鸣音消失时间、喘息缓解时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞分化抗原4阳性(CD4^(+))、白细胞分化抗原4阳性/白细胞分化抗原8阳性(CD4^(+)/CD8^(+))高于对照组,白细胞分化抗原8阳性(CD8^(+))低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的IRF1、STAT1相对表达量低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-33(IL-33)、1-磷酸鞘氨醇(S1P)、解整合素-金属蛋白酶33(ADAM33)水平低于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗小儿支气管哮喘的临床效果满意,能有效改善患儿的免疫功能,还能调节机体STAT1、IRF1相对表达量。

纤维支气管镜灌洗术+甲泼尼龙对重症支原体肺炎患儿炎症反应的改善作用

目的探讨纤维支气管镜灌洗术+甲泼尼龙对重症支原体肺炎患儿炎症反应的改善作用。方法将2019年9月至2021年2月我院诊治的60例重症支原体肺炎患儿按照治疗方案不同分为单纯组(30例,甲波尼龙)和联合组(30例,在单纯组的基础上结合纤维支气管镜灌洗术)。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及γ干扰素(IFN-γ)水平低于治疗前,白细胞介素-2(IL-2)水平高于治疗前,且联合组优于单纯组(P<0.05)。治疗后,两组的用力肺活量(FVC)、最大呼气中断流量(MMEF)、呼气峰值流速(PEF)均高于治疗前,且联合组高于单纯组(P<0.05)。联合组的治疗总有效率高于单纯组(P<0.05)。治疗后,两组的免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平均高于治疗前,且联合组高于单纯组(P<0.05)。两组的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论纤维支气管镜灌洗术+甲泼尼龙治疗重症支原体肺炎患儿能获得较好的临床效果,能减轻病症,还能降低炎症因子水平,改善肺功能,促进患儿机体恢复,值得临床应用。

乙酰半胱氨酸联合盐酸氨溴索在婴幼儿肺炎中的应用效果及对患儿通气状态、IFN-γ及LTE4水平的影响

目的探讨乙酰半胱氨酸联合盐酸氨溴索在婴幼儿肺炎中的应用效果及对患儿通气状态、IFN-γ及LTE4水平的影响。方法选取2019年12月至2021年1月我院接收的82例婴幼儿肺炎患儿为研究对象,以抽签法将其分为对照组和观察组,每组41例。对照组给予常规对症治疗+盐酸氨溴索注射液,观察组在对照组基础上给予吸入用乙酰半胱氨酸溶液。比较两组患儿治疗前、后通气状态指标、IFN-γ、LTE4、免疫功能指标与肺功能指标水平及不良反应发生情况。结果治疗后,两组的PaO_(2)、SaO_(2)均升高,PaCO_(2)均降低,且观察组显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的IFN-γ水平均升高,LTE4水平均降低,且观察组显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高,CD8^(+)均降低,且观察组显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC、PEF均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论乙酰半胱氨酸联合盐酸氨溴索在婴幼儿肺炎中的应用效果显著,不仅可有效改善通气状态,调节机体IFN-γ、LTE4水平,还能提高机体免疫功能与肺功能,减少不良反应的发生。

肠炎宁糖浆联合头孢克肟治疗小儿急性肠胃炎的临床研究

目的探讨肠炎宁糖浆联合头孢克肟干混悬剂治疗小儿急性肠胃炎的临床疗效。方法选取2017年7月—2019年7月在宝鸡市妇幼保健院治疗的急性肠胃炎患儿82例,根据用药的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服头孢克肟干混悬剂,1.5~3 mg/kg,2次/d;治疗组在对照组基础上口服肠炎宁糖浆,10 mL/次,3次/d。两组患儿均经7 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状改善时间,以及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和降钙素(PCT)水平。结果治疗后,对照组临床有效率为80.49%,显著低于治疗组的97.56%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿腹痛缓解时间、发热缓解时间、呕吐缓解时间、腹泻缓解时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清hs-CRP、IL-6、PCT水平均明显下降(P<0.05),且治疗组患者明显低于对照组(P<0.05)。结论肠炎宁糖浆联合头孢克肟干混悬剂治疗小儿急性肠胃炎可有效改善患儿临床症状,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。